新达罗胶囊治疗支气管-肺感染108例

(整期优先)网络出版时间:2010-12-22
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新达罗胶囊治疗支气管-肺感染108例

魏宝山

魏宝山(黑龙江省亚布力林区人民医院150631)

【中图分类号】R562【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2010)16-0187-02

【摘要】口服新达罗胶囊治疗支气管-肺感染108例,临床总有效率为81.5%,细菌阴转率为91.8%,不良反应发生率为5.5%,结果表明:新达罗胶囊是一种新型高效杀菌剂,对支气管-肺感染常见的致病菌有较强的杀菌作用,尤其适用于慢阻肺发展到肺心病、心肺功能不全的老年病例,疗效肯定,使用安全。

【关键词】新达罗胶囊支气管-肺感染

新达罗胶囊属第二代头孢类抗生素,70年代末80年代初国外已应用于临床。1993年国内新达制药有限公司与意大利A、C、S多布法尔公司联合开发制成了新达罗胶囊,为中国人民奉献了一个当代世界最优秀的口服抗菌药。我院自1994年初,应用新达制药有限公司生产的新达罗胶囊治疗支气管-肺感染108例,取得了令人满意的效果,报告如下:

1材料与方法

1.1病例选择本组病例男76例,女32例,年龄37~79岁。其中急性支气管炎18例,慢性支气管炎急性发作62例,支气管扩张7例,肺炎18例,肺化浓症3例。

1.2细菌学检查本组病例细菌学检查阳性率89.8(97/108)。其中肺炎球菌59例(60.8%),流感嗜血杆菌8例(8.2%),甲型链球菌6例(6.2%),奈瑟球菌6例(6.2%),金葡菌4例(4.1%),大肠杆菌3例(3.1%),变型杆菌3例(3.1%),铜绿假单孢菌2例(2.1%),绿脓杆菌2例(2.1%),克雷白杆菌2例(2.1%),厌氧菌2例(2.1%)。

1.3用药剂量与方法轻、中度支气管-肺感染,一般0.75g/天。分3次口服,7~10天为一疗程,严重感染1.5g/天,分三次口服,疗程同上。

1.4疗效判断标准(1)治愈:感染症状消失,胸部X线检查炎症性病变完全吸收,痰菌阴转,(2)显效:感染症状基本消失,胸部X线检查炎症性病变明显吸收,痰菌阴转;(3)好转:感染症状减轻,胸部X线检查炎症性病变部分吸收,痰菌阴转或阳性,(4)无效:用药一疗程,感染症状无改善或痰菌持续存在。

1.5结果

1.5.1临床疗效本组病例用药一疗程。治愈41例(38%),显效47例(43.5%),进步11例(11.2%),无效9例(8.3%),总有效率81.5%(88/108)。

1.5.2细菌清除情况本组病例疗程结束后,除3例大肠杆菌,2例绿脓托菌,1例金葡菌,1例厌氧菌,1例克雷白杆菌,总计8例5种菌株未阴转外,其余全部阴转,细菌清除率为91.8%(89/97)。

1.5.3不良反应本组病例用药期间。4例出现轻度的恶心,腹泻等胃肠道反应,2例散在皮疹、皮肤搔痒,两者合计占5.5%,停药后很快消失。

2讨论

2.1新达罗胶囊是一种新型口服头孢菌素类抗生素,其作用机理是使转肽酶失活,干扰细胞壁最终阶段的合成,阻止粘肽原的交联。它兼有第一代头孢菌素对G+菌和第二代头孢对G-菌作用强的特点,对青霉索霉稳定,对氨基苄青霉素。羟氨苄青霉素耐药的金葡菌和流感嗜血杆菌,显示很好的抗菌作用。本组病例充分表明:新达罗胶囊对支气管-肺感染常见致病菌有强大的杀菌作用,如疗程结束后,呼吸道四大优势菌(肺炎球菌,流感嗜血杆菌,甲型链球菌,奈瑟氏球菌)的阴转率均为100%,除了大肠杆菌和绿脓杆菌未阴转外,金葡菌、克雷白杆菌和厌氧菌,都获得了比较满意的阴转率,说明新达罗胶囊是治疗支气管-肺感染的高效杀菌剂。

2.2老年慢阻肺发展到肺心病心肺功能不全阶段。由于致病菌复杂,耐药菌株增多,又由于心功能不全,液体入量受到限制,所以首选既可发挥广谱、高效,又能兼顾减少机体输液量的新达罗胶囊口服制剂,可取得事半功倍的效果。

参考文献

[1]H.DavidBergman.CEFACLOR(Cec|ar-EliLillyandcompany)DruIntellClinPharm,1980,14(1):11.

[2]腾井良知.总说(最新的抗生物质V)Cefaclor,TheJapaneseJournalofAntibiotics,1981.35(3):24.