ESWL联合琥珀消石颗粒、七叶皂苷钠治疗输尿管结石疗效观察

ESWL联合琥珀消石颗粒、七叶皂苷钠治疗输尿管结石疗效观察

刘发刚崔新萌

（山东省高密市人民医院山东高密261500）

【摘要】体外冲击波碎石（ESWL），是目前治疗泌尿系统结石的有效方法，为了增强碎石后的排石效果，我院自2016年开始，碎石后联合应用琥珀消石颗粒、七叶皂苷钠治疗，效果满意，现汇报如下

【关键词】ESWL联合；琥珀消石颗粒；七叶皂苷钠；输尿管结石；疗效观察

【中图分类号】R693+.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）16-0128-01

EfficacyofESWLcombinedwithamberandXiaoshigranulesandsevensodiumsaponinintreatmentofureteralcalculi

【Abstract】extracorporealshockwavelithotripsy(ESWL)isaneffectivemethodforthetreatmentofurinarycalculiatpresent.Inordertoenhancetheeffectoflithotripsyafterlithotripsy,ourhospitalbeganin2016.Afterthelithotripsy,amberpelletandsevenleafsaponinsodiumwereusedtotreatthestone.Theresultsaresatisfactory.

【Keywords】ESWLcombinedwithamberXiaoshigranulesevensodiumsaponinssodiumureteralstonecurativeeffectobservation

1.资料与方法

1.1一般资料

本组共有249例患者，所有患者均经B超或CT确诊为输尿管结石，男184例，女65例，年龄16～68岁，平均年龄37.5岁，其中输尿管上段87例，中段46例，下段116例，结石最小直径0.4cm，最大直径2.0cm。

1.2治疗方法

使用深圳海德牌体外冲击机进行体外冲击波碎石后，口服琥珀消石颗粒，一次2袋，每日2次，静脉滴注七叶皂苷钠10mg，每日1次，疗程1周，嘱患者多饮水，多活动。

2.治疗结果

2.1疗效标准

治愈：结石排出体外，经B超或CT复查，结石已消失；有效：排出部分结石，经B超或CT复查，结石仍有残留；无效：结石未排出，经B超或CT复查，结石仍存在。

2.2结果

排石时间1～16天，平均12天，治愈223例（89.5%），有效18例（7.2%），无效8例（3.2%），总有效率96.8%。

3.讨论

输尿管结石，是泌尿系统常见疾病，多数为肾结石脱落后嵌顿到输尿管所致，可出现剧烈腰腹部疼痛，伴血尿、恶心、呕吐等症状。目前治疗输尿管结石的方法较多，包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜下碎石、经皮肾镜碎石、腹腔镜下切开取石、开放手术切开取石等，近些年，随着医疗技术的发展，开放手术切开取石已很少应用，关于体外冲击波碎石和输尿管镜下碎石，到底谁更好一些，仍存在一些争论，但不可否认，体外冲击波碎石，因其碎石过程简单，无痛苦，不需麻醉，费用低廉，仍被广大患者接受，在临床广泛使用，尽管应用较多，但因其只是击碎结石，结石的排出也是一个问题，结石本身可刺激输尿管局部肿胀，碎石后导致局部肿胀加重，可使排石困难，并可出现疼痛等并发症，为解决碎石后的排石问题，医务工作者应用了各种各样的方案，取得了一定的疗效。我院体外冲击波碎石后，联合琥珀消石颗粒、七叶皂苷钠治疗，基于以下原因：七叶皂苷钠可消除碎石后输尿管肿胀，利于结石排出，琥珀消石颗粒具有清热利湿，利尿排石之效，可促进结石排出。通过我院临床治疗观察，应用ESWL联合琥珀消石颗粒、七叶皂苷钠治疗输尿管结石，可取得满意疗效。

【参考文献】

[1]杭涛，孙卫，刘峰.七叶皂苷钠治疗输尿管下段结石体外冲击波碎石(ESWL)术后的疗效观察[J].继续医学教育，2013，27(04):56-58.

[2]李书旺.琥珀消石颗粒联合坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果观察[D].青海大学，2017.