儿童过敏性紫癜80例的临床治疗体会

儿童过敏性紫癜80例的临床治疗体会

李蓓蓓

山东省昌邑市人民医院261300

摘要：目的：对儿童过敏性紫癜的临床治疗效果进行探讨。方法：选取自2014年9月至2015年5月在我院接受治疗的80例过敏性紫癜患儿，通过随机抽样的方法分为观察组与对照组，每组患儿各40例。其中对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的同时口服中药汤剂进行治疗，对两组患者的临床疗效进行对比、分析。结果：40例观察组患者中，32例痊愈，4例好转，4例无效，治疗总有效率为90%；40例对照组患者中，19例痊愈，6例好转，15例无效，治疗总有效率为62.5%，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：中药汤剂配合治疗儿童过敏性紫癜能够有效缓解患者的临床症状，临床治疗效果非常理想，值得在临床中进一步推广应用。

关键词：儿童；过敏性紫癜；临床治疗

【abstract】objective：todiscusstheclinicaltreatmenteffectofchildrenallergicpurpura.Methods：fromSeptember2014toMay2014inourhospitaltreated80casesofchildrenwithallergicpurpura，throughrandomsamplingmethodsarepidedintoobservationgroupandcontrolgroup，40casesineachgroupofchildren.Controlofthesepatientsweregivenroutinetherapy，observationgroupofpatientsintheconventionaltreatmentoforalChinesemedicinemedicinalbrothfortreatmentatthesametime，tocomparetheclinicalcurativeeffectoftwogroupsofpatients，andanalysis.Results：40patientsintheobservationgroupofpatients，32casesrecovered，4caseswerebetter，4caseswereinvalid，treatmentthetotaleffectiveratewas90%；40casesofcontrolgrouppatients，19casesrecovered，improvedin6cases，15casesineffective，thetotaleffectiveratewas62.5%，significantlydifferencecomparedthetwogroups（P<0.05)，withstatisticalsignificance.Conclusion：Chinesemedicinemedicinalbrothwithtreatmentcaneffectivelyalleviatetheclinicalsymptomsofpatientswithchildrenallergicpurpura，clinicaltreatmenteffectisveryideal，worthyoffurtherpopularizationandapplicationinclinical.

过敏性紫癜属于一种儿科常见疾病，其临床症状主要表现为肾脏受损、腹痛、皮肤紫癜，并偶尔伴有关节痛，发病原因多与病毒感染、昆虫咬伤、食物过敏以及药物过敏等有关。本次研究选取自2014年9月至2015年5月在我院接受治疗的80例过敏性紫癜患儿，对其临床资料进行回顾性分析，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取自2014年9月至2015年5月在我院接受治疗的80例过敏性紫癜患儿，通过随机抽样的方法分为观察组与对照组，每组患儿各40例。观察组中，男性患儿22例，女性患儿18例，年龄集中在5到14岁之间，年龄的平均值为（7.2±2.3）岁，病程从3天到7天不等，平均病程（3.7±1.4）天，21例腹痛，6例肾脏受损；对照组中，男性患儿25例，女性患儿15例，年龄集中在4到16岁之间，年龄的平均值为（7.6±1.8）岁，病程从4天到9天不等，平均病程（3.9±1.3）天，18例腹痛，7例肾脏受损。两组患者在年龄、性别、病情以及病程等方面的差异没有显著差异（P＞0.05），存在可比性。

1.2方法对照组患者采用抗感染、抗血小板凝结、抗过敏、解痉等常规治疗措施。观察组在常规治疗的基础上口服中药汤剂进行治疗。中药方剂成分：紫草15g，甘草、当归、生地黄、牡丹皮、水牛角、赤芍各10g，根据患儿的具体临床症状加减剂量。治疗7天后统计并分析两组患儿的疗效，并对其进行为期3个月的随访，观察有无复发病例。

1.3疗效判定标准痊愈：患儿皮肤未再生紫癜，没有腹痛症状，尿常规检查显示正常；好转：患儿皮肤紫癜与腹痛症状显著减少，尿中红细胞与尿蛋白含量明显减少；无效：患儿皮肤紫癜与服用症状没有变化，甚至病情进一步加重，尿中红细胞与尿蛋白无变化。

1.4统计学分析本次研究中的全部数据均通过统计学软件SPSS17.0进行处理、分析，计量资料采用（均数±标准差）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2结果

2.1临床疗效比较40例观察组患者中，32例痊愈，4例好转，4例无效，治疗总有效率为90%；40例对照组患者中，19例痊愈，6例好转，15例无效，治疗总有效率为62.5%，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。

2.2复发情况患儿治疗结束后，对其进行为期3个月的随访，观察组中有4例复发，复发率为12.5%；对照组中有8例复发，复发率为20%，两组对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

3讨论

血液科中，过敏性紫癜是一种常见疾病，多发于儿童，其临床症状主要表现为肾脏受损、腹痛、皮肤紫癜，并偶尔伴有关节痛，发病原因多与病毒感染、昆虫咬伤、食物过敏以及药物过敏等有关。儿童过敏性紫癜的预后良好，但因后期护理不当，很容易造成病情复发，且在复发后治疗难度加大，如果合并有肾炎，则治疗更为复杂，给患儿家庭带来巨大的压力。

在中医领域，过敏性紫癜属于“血症”、“斑疹”与“风疹”，主要病变位置在肺脾，还会涉及肝肾。本次研究以中药汤剂进行加减治疗，水牛角可以有效缩短出血时间，而紫草则能够发挥抗炎作用，可以有效抑制浮肿等多种炎症。本次研究选取自2014年9月至2015年5月在我院接受治疗的80例过敏性紫癜患儿，通过随机抽样的方法分为观察组与对照组，观察组的治疗总有效率（90%）明显高于对照组（62.5%），且复发率明显低于对照组。因此，中药汤剂配合治疗儿童过敏性紫癜能够有效缓解患者的临床症状，临床治疗效果非常理想，值得在临床中进一步推广应用。

参考文献：

[1]王建才.联合用药治疗儿童过敏性紫癜临床观察[J].中国医药导刊.2013（08)

[2]岑远松.复方甘草酸苷治疗儿童过敏性紫癜临床疗效观察[J].临床医学工程.2012（05)

[3]曹银利.儿童过敏性紫癜30例临床分析[J].中国现代药物应用.2011（06)

[4]罗洁，邹敏，徐琴英，闵月，李晓忠.难治性过敏性紫癜25例[J].实用儿科临床杂志.2009（21)