掌指骨骨折的治疗分析

掌指骨骨折的治疗分析

李伟

（四川省资阳市雁江区南津中心卫生院骨外科四川资阳641309）

【摘要】：目的：探讨掌指骨骨折患者的临床治疗效果。方法：采用“随机分组法”将我院于2015年1月—2019年3月期间收治的60例掌指骨骨折患者分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组进行克氏针内固定治疗，观察组进行微型钢板治疗。对比治疗后的临床相关指标。结果：与对照组相比，观察组的功能锻炼时长、骨折部位愈合时长及术后住院时长均更短（P＜0.05）。结论：掌指骨骨折患者进行微型钢板治疗的疗效显著，可有效促进骨折部位愈合。

【关键词】：掌指骨骨折；克氏针内固定；微型钢板

前言：掌指骨骨折是一种常见的手部骨折类型，该病患者若未能得到及时有效的治疗，易导致患者出现骨体畸形、关节僵硬等情况，进而可对患者的正常生活产生一定的不良影响[1]。以往，临床上较为常用的掌指骨骨折治疗方法为克氏针内固定治疗，但患者在接受治疗后的预后情况较为不理想。本次研究旨在分析应用微型钢板和克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床效果。

1资料及方法

1.1资料

选取2015年1月—2019年3月期间于我院就诊的60例掌指骨骨折患者作为研究对象，应用“随机分组法”将其分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组患者中，有男性16例，女性14例；其年龄为23～47岁，平均年龄为（35.2±3.7）岁。观察组患者中，有男性18例，女性12例；其年龄为25～49岁，平均年龄为（38.1±2.9）岁。

两组的组间资料相对比，P＞0.05。

1.2方法

【对照组】：克氏针内固定治疗。具体的治疗方法为：术前，进行臂丛麻醉，常规消毒铺巾后，对开放性骨折患者进行清创处理，之后于患者的骨折远端部位处皮肤作纵行切口，使骨折远端的断端部位得以露出，接着采用顺行或逆行进针法将2支直径为1.0～1.2mm的克氏针自指蹼部位穿出，针尖偏向于掌骨头背面后穿出骨皮质及皮肤，之后进行骨折部位的整体复位，然后将克氏针自骨折远端交叉进入近侧的骨髓腔内部。

【观察组】：微型钢板治疗。具体的治疗方法为：术前，进行臂丛麻醉，并对开放性骨折患者进行清创处理。于闭合性骨折患者的掌指骨背侧部位作一处弧形切口，沿伸指肌腱桡侧处置入，之后将伸指肌牵拉至对侧，使骨折部位充分显露，将骨折部位处的凝血块和嵌入性软组织彻底清除。对骨折部位进行解剖复位后实施临时固定，之后应用螺钉对内固定钢板进行固定处理。

1.3观察指标

对比两组患者治疗后的临床相关指标。

1.4统计学

采用SPSS21.0软件对文中出现的计数资料（X2检验）和剂量资料（T检验）进行数据处理，P＜0.05表示对比数据之间存在很大差别。

2结果

治疗后，观察组的功能锻炼时长、骨折部位愈合时长及术后住院时长均短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

3讨论

掌指骨骨折的骨折部位组织结构较为复杂，因此该病患者在骨折复位过程中应尽量达到解剖复位效果，从而避免出现手部功能障碍的情况[2]。克氏针内固定治疗是掌指骨骨折患者常用的手术方法，但该治疗方法的内固定效果较差，因此需进行额外的外固定辅助，进而可对骨折愈合情况产生一定的影响[3]。相关研究表明，微型钢板治疗的临床疗效优于克氏针内固定治疗[4]。微型钢板治疗可根据患者的具体骨折部位选用不同规格的固定钢板[5]，该治疗方法的内固定效果和骨折复位效果均较为理想，患者在接受治疗后可尽早进行功能恢复锻炼，进而可明显加快骨折部位的愈合速度[6]。

在本次研究中，接受微型钢板治疗的观察组各项临床相关指标均优于接受克氏针内固定治疗的对照组，进而可得知，微型钢板治疗可有效提升掌指骨骨折患者的治疗效果。

综上所述，对掌指骨骨折患者进行微型钢板治疗的效果较好，可显著改善患者的骨折恢复情况。

【参考文献】：

[1]王文庆.微型钢板与克氏针内固定在掌指骨骨折患者中的应用效果[J].医疗装备,2018,31(22):137-138.

[2]宋茜.微型钢板内固定治疗掌指骨骨折临床分析[J].河南外科学杂志,2018,24(1):127-128.

[3]郭大华,王裕辉,赵志涛,何浩华,曾开,李鹏.微型外固定支架和微型钢板在掌指骨骨折的疗效对比[J].黑龙江医学,2018,42(7):661-662.

[4]肖蓉,胡军,罗俊,罗旭坤.微型钢板内固定术在掌指骨骨折患者中的治疗及康复护理[J].护理实践与研究,2017,14(17):48-49.

[5]章峰火,胡玉祥,张文亚,等.多发性掌指骨骨折手术治疗分析[J].浙江临床医学,2017,19(2):314-316.

[6]赵根隆,刘文豪,曾开,等.微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效对比分析[J].中国骨与关节损伤杂志,2013,28(1):90-91.