奥美拉唑联合泮托拉唑药物治疗对消化性溃疡的临床疗效及不良反应研究

奥美拉唑联合泮托拉唑药物治疗对消化性溃疡的临床疗效及不良反应研究

刘四香

广西鹿寨县中医医院药剂科545600

【摘要】目的：探讨奥美拉唑联合泮托拉唑药物治疗对消化性溃疡的临床疗效及不良反应。方法：将我院在2013年3月—2015年3月接收的80例消化性溃疡患者作为实验研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各40例，给予对照组患者奥美拉唑药物治疗，给予观察组患者奥美拉唑联合泮托拉唑药物治疗，给予两组患者3周治疗时间，比较分析两组患者临床治疗总有效率及不良反应发生率。结果：观察组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者为80.0%，差异较大有统计学意义；观察组患者出现不良反应几率为15.0%，显著低于对照组（32.5%），差异有统计学意义。结论：奥美拉唑联合泮托拉唑药物治疗临床疗效较好，不良反应出现几率低，安全高效，值得使用与推广。

【关键词】奥美拉唑；泮托拉唑药物；消化性溃疡

消化性溃疡主要分为十二指肠及胃溃疡两种病症，这种疾病具有周期性、反复性特点，发病机制不明确，以药物治疗为主，临床治疗上常常使用抗菌药、抑酸药等进行治疗[1]。近几年来，抑酸药物发展迅速，种类也逐渐增多，特别是质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑及兰索拉唑等等，具有较好的治疗效果，但是药物使用后产生的不良反应及缓解情况等有所不同，本次实验研究将重点探讨下奥美拉唑联合泮托拉唑药物治疗对消化性溃疡的治疗效果及不良反应出现情况，具体情况如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将2013年3月—2015年3月来我院就诊治疗的80例消化性溃疡患者作为实验对象，其中男45例，女35例，患者年龄在23—75岁之间，患者疾病类型主要分为十二指肠溃疡及胃溃疡两种。实验所选病例的临床症状都符合相关消化性溃疡诊断标准，此次实验研究需要排除一些患者，排除标准如下：有出血、穿孔及幽门梗阻患者；消化性溃疡癌变患者；复合性消化性溃疡患者；以及对本次实验用药过敏患者。

1.2治疗方法

给予对照组患者单独使用奥美拉唑治疗，每次服用20mg，在早上以口服形式服用，一日一次；观察组患者采用奥美拉唑联合泮托拉唑药物治疗，奥美拉唑药物服用方法同对照组，泮托拉唑每次早上口服40mg，一天一次。给予两组患者3周治疗时间。

1.3疗效评价

比较分析两组患者临床治疗效果及不良反应情况，患者治疗效果评价标准如下：治愈：患者溃疡症状基本上全部消失；显效：患者溃疡面积小于30%；有效：患者溃疡面积在30%—70%之间；无效：患者溃疡面积大于70%。患者治疗过程中出现的并发症不良反应主要有失眠、口干、恶心等其他。

1.4统计学分析

本次实验研究使用软件SPSS16.0进行数据统计分析，使用百分比表示患者疗效及不良反应数据资料，给予X2检验，当P<0.05时，有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者临床疗效比较

观察组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者为80.0%，差异较大有统计学意义。

注：与对照组相比，#P<0.05

3.讨论

消化性溃疡发病原因多样，其中主要的发病因素有胃黏膜保护减弱、胃酸分泌过多及感染幽门螺杆菌等，患者发病最常见的原因是感染了幽门螺杆菌，患者感染病菌后，病菌会损害其胃酸分泌控制反馈机制，进而导致患者机体PH值上升[2]。医生治疗患者这种疾病时，要考虑到药物使用的抗酸效果，临床治疗中经常使用的抗酸药物有奥美拉唑与泮托拉唑，这两者都是特异性抑制H+-K+-ATP酶活性物质，这两种药物处于酸性条件时，将会转化为亚磺酰胺形式，并进行不可逆结合与二硫键与壁细胞分泌膜，结合后会有抑制酶活性的作用，也能很好地抑制患者胃酸，这样就能较好地治疗疾病[3]。单独使用奥美拉唑治疗时，患者可能会出现一些胃肠道反应例如腹痛、腹胀或者是恶心、腹泻等，这是因为其具有较强抑酸作用，而且个体对这种药物的代谢也有所差异；还会损害患者皮肤及神经内分泌系统，患者使用药物会会出现一些皮疹、头晕、口干及失眠等症状[4]。泮托拉唑用于治疗时，患者机体干细胞色素酶活动不会受影响，也不影响其他药物正常代谢，其成本也较低，具有较大的临床应用优势，因此将奥美拉唑与泮托拉唑联合治疗将会有较好效果，不良反应出现几率也有显著降低。本次实验研究中，观察组患者治疗总有效率为97.5%，对照组患者为80.0%，差异较大有统计学意义；观察组患者出现不良反应几率为15.0%，显著低于对照组（32.5%），差异有统计学意义。

综上所述，奥美拉唑联合泮托拉唑药物治疗临床疗效较好，不良反应出现几率低，安全高效，值得使用与推广。

参考文献：

[1]郑冬梅.奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑治疗胃溃疡疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2014，22：2461-2463.

[2]刘瑞方.泮托拉唑和奥美拉唑在治疗消化性溃疡中的临床疗效观察[J].当代医学，2014，15：137-138.

[3]胡正玲.奥美拉唑和泮托拉唑治疗消化性溃疡76例疗效比较研究[J].中国医药指南，2012，12：514-515.

[4]张家兴，王中元，谢娟，陈琦，高玲，罗蕾，李莲华，熊世娟，盛长城.泮托拉唑对比奥美拉唑治疗胃溃疡疗效与安全性的系统评价及药物经济学分析[J].中国药房，2015，12：1662-1665.