门诊中老年人牙齿护理的误区及护理建议

门诊中老年人牙齿护理的误区及护理建议

陈小莉

贵州省仁怀市人民医院563000

摘要：本文介绍了对老年人牙齿进行护理的重要性，包括有助于提高老年人的生活质量，能够有效避免因口腔健康问题而引发的疾病，保护老年人牙齿健康能够起到延年益寿的作用等。我们结合在老年人牙齿护理过程中常见的几个误区，提出了要做好辅助老人行动的护理工作，做好心理疏导环节老年人紧张的心理，护理工作要从老年人口腔的特点出发，做好老年人的口腔保健指导工作，对老年人开展口腔门诊健康教育工作等提高老年口腔疾病护理有效性的策略。在生活中，老年人要养成按时刷牙的好习惯，选择正确的刷牙方法，学习科学的护理知识，做好牙齿自我护理。牙齿护理对于老年人的身体健康和生活质量非常关键。

关键词：门诊；中老年人牙齿护理；误区；护理建议

引言

口腔健康一直是困扰着人们身体健康的疾病之一。随着我国城市老龄化进程的加快，老年人患者越来越多，而老年患者本身身体抵抗力就比较弱，加之多种疾病缠身，身体的恢复能力也逐渐下腔，综合几种因素下，老年患者的口腔健康问题十分严重。为了起到更好的护理老年人口腔健康的目的，笔者在门诊治疗工作中患有口腔疾病的老年人时，对其特点深入分析，并总结出了一些经验之谈，具体如下。

1对老年人牙齿进行护理的重要性

1.1有助于提高老年人的生活质量

饮食是生活中必不可少的重要组成部分，饮食状况的好坏，直接影响着生活质量的高低。由于年龄较大，老年人各方面的身体机能都会下降，包括嗅觉和味觉，这直接影响了老年人的生活质量，也正因为如此，老年人的牙齿护理才更加重要。健康的牙齿可以扩大老年人摄入食物的范围，能够咀嚼身体营养必需的食物，如稍坚硬的坚果，水果等，同时咀嚼坚果时又可以锻炼牙齿的咀嚼能力，在保护牙齿的同时体会到美食带来的快乐。因此，健康的牙齿可以起到避免口腔引起的疾病和保护身体其他器官的作用。

1.2能够有效避免因口腔健康问题而引发的疾病

作为消化系统的第一道关卡，口腔是否健康直接影响着食物的消化能够顺利进行。而牙齿的咀嚼是食物消化的关键，但是老年人的口腔疾病会导致牙齿咀嚼那一顺利进行，同时一些其他的疾病还会给老年人带来更多的痛苦。尤其是老年人，会加剧牙齿引起的一些疾病。最近哈医大口腔医院牙体牙髓科主任牛玉梅进行了尿毒症与牙病关系的相关研究，将30例尿毒症患者与30例健康人进行比较，结果表明：尿毒症患者口腔中一种“酶”的含量高于健康人的２０倍以上，牙疼可诱发肾病。而且牙齿的损坏极易出现细菌感染，老年人的身体抵抗力下降，导致细菌极易引发老年人心脏病，脑血管疾病等。临床研究表明：牙髓炎可以大大增加老年人心脏病的发病率，因此保持牙齿的健康有利于避免口腔引发的疾病。

1.3保护老年人牙齿健康能够起到延年益寿的作用

保护老年人牙齿的健康，能够为老年人的身体健康提供保障，起到延年益寿的作用。相关调查发现，比较长寿的老年人，其牙齿的健康程度，比其他老年人要好。老年人随着年龄的增长，身体各个器官的机能都大不如前，牙齿高度钙化，导致咀嚼不彻底，加重肠胃的蠕动负担，影响身体对营养的吸收能力，进而影响身体的健康。因此，老年人保持牙齿健康，有利于提高老年人的身体健康水平，延长老年人的寿命。

2在老年人牙齿护理过程中常见的几个误区

2.1对脱落牙齿的治疗存在滞后性

牙齿松动、脱落是老年人常见的牙齿问题，因此，在门诊治疗中，要提前做好老年人的牙齿保护措施，及时防护，防治牙齿松动脱落，还能够有效避免因牙齿损伤而导致的其他疾病的发生。大多数老年人不够重视牙齿松动，认为这是老年人出现的正常现象，没有必要采取保护措施。事实证明：牙齿松确实是老年人的正常现象，但也与牙周炎、骨质疏松等牙齿疾病有关，如果不找到牙齿松动脱落的真正原因，会引起临近牙齿的松动和脱落。还有很多老年人认为，牙齿脱落是正常的现象，没有必要马上进行补牙，等牙齿掉光了再补牙这样更省事省钱，这是一种错误的观点，牙齿的咀嚼能力受到很大影响，在一定程度上也影响了对食物的消化能力和营养吸收能力，而且会加剧临近牙齿的松动脱落，因此及时补牙可以有效避免牙齿疾病诱发的疾病，还可以锻炼牙齿的功能。

2.2注重牙齿定期洗护的重要性

我们在门诊治疗中，发现大多数老年人有坚持刷牙的习惯，但很少有人能定期洗牙的行为，认为洗牙没有必要，由于不了解洗牙知识，造成了对牙齿的损坏。很多农村的老年人有抽烟、喝茶的习惯，长期的抽烟和喝茶，会引起牙齿变黑、变黄，并且他们认为通过洗牙也是洗不掉的，所以根本没有必要洗牙。虽然对老年人来说坚持刷牙是一个好习惯，但是良好的刷牙习惯也不能代替洗牙，刷牙仅可以去掉留在牙齿上的食物残渣，起到清洁牙齿的作用，但是无法去掉食物在牙齿上留下的痕迹，痕迹时间久了就会变成牙垢、牙斑等，会造成细菌滋生，因此只通过刷牙来保护牙齿是一个错误的观点，是保护牙齿的重大误区。因此，必须在坚持刷牙的基础上定期进行洗牙，做到科学保护牙齿。

2.3缺乏正确的锻炼牙齿能力的方法

老年人随着年龄的增加，身体各项机能都下降，牙齿也出现松动脱落的现象，有嚼不动东西的感觉，为了能够增强牙齿的咀嚼力，很多老年人通过啃坚果等硬东西的方法磨牙，认为以此锻炼牙齿可以提高牙齿的咀嚼能力，其实这是一个错误的观点，这也是牙齿保健的一个误区。牙齿松动的老年人通过啃硬东西来锻炼牙齿的咀嚼能力，危害性比较大，因为啃咬硬东西时硬东西的坚硬面会直接接触牙齿，损坏牙齿外面的牙釉质，暴露出牙齿的内层面，而且会使牙齿发生移动而导致面部变形，因此老年人要避免啃咬硬东西，做好牙齿护理。

2.4缺乏科学的牙齿诊疗选择

很多人当牙齿脱落需要镶牙或换牙时并不找专职牙科医生就诊，而是到小诊所或农村集市上的乡间牙医进行诊疗。可能与农村缺乏医疗条件和生活条件的现状有关，最重要的是与老年人对牙齿护理的错误观念有关，很多老年人认为没有必要去专门的牙科门诊治疗，换牙只是小事，随便找个诊所换上就可以。事实证明，小诊所和集市上的乡间牙医在诊断技术和操作，及材料选择上与正规牙科门诊相差很大，不好的牙材料或者操作不当根本起不到保护牙齿的作用，甚至会损伤牙齿。

3提高老年口腔疾病护理有效性的策略

在门诊治疗中，我们发现老年人在接受口腔门诊的时候，要做好口腔的护理工作，尤其是针对那些初次接受诊疗的老年患者。老年人护理工作的开展，首先要从老年人的特点出发。

3.1做好辅助老人行动的护理工作

行动不便，是老年人的常见问题，要做好老年人的行动辅助工作，搀扶老人做到亚一上。同时由于老年人腹肌力最差，起坐比较困难，治疗时可使用吸液器或将牙椅调至坐位以便于吐唾液或嗽口。

3.2做好心理疏导环节老年人紧张的心理

老年人治疗前多有紧张心理，主要是对治疗的不理解及受医务人员服务态度的影响，故首先应以良好的态度对待，对治疗过程进行必要解释，减轻患者的精神压力。牙科恐惧症有时成为阻碍老年口腔患者就医的决定性因素，建立良好的医患关系是减少此心理障碍的有效手段。

3.3护理工作要从老年人口腔的特点出发

老年人颞下颌关节韧带松弛，治疗中应控制张口度。老年人咽部反射迟钝，应注意防止吸入或吞入异物，可将牙椅调成与地面成30--50度角。要注意治疗中的护理。治疗中保证良好的麻醉效果可有效地减低患者的紧张心理，同时术中可适当转移患者的注意力。老年人身体耐受性差，容易疲劳，治疗中可适当让患者休息片刻，以减轻长时间张口所致的疲劳。

3.4做好老年人的口腔保健指导工作

建议老年口腔患者多吃富含纤维素食物，多行咀嚼以产生较多唾液便于清除食物残渣。一是经常保持口腔卫生，控制牙菌斑。嘱老年患者经常性漱口，饭后涮牙，或用一些温水和消毒性药液，一定浓度的双氧水、洗必泰溶液等，为老年患者进行口腔清洁护理；饮食营养调整，对于保持口腔健康极为重要。二是清除牙周刺激物。清除包括龈上结垢，齿下刮根面平整及牙周袋的药物处理，手法要轻，清洁要彻底。

3.5对老年人开展口腔门诊健康教育工作

老年人要保持良好的口腔卫生习惯，刷牙与漱口要有科学规律，避免烟酒并尽量少吃有刺激性食物，如有牙病及时就医，平时要坚持叩齿运动和按摩牙龈，促进局部血液循环，增强牙周组织功能和抵抗力，定时去医院进行检查，这样可延缓口腔老龄化，使牙龄与寿命大致相等，提高生活质量。

4结语

提高老年人的牙齿护理意识，是门诊做好老年人牙齿护理工作的前提和基础。老年人要正确认识到护理牙齿的重要性，在进行牙齿诊疗和护理过程中，要选择专业性强的牙科门诊进行，此外，在生活中，老年人要养成按时刷牙的好习惯，选择正确的刷牙方法，学习科学的护理知识，做好牙齿自我护理。牙齿护理对于老年人的身体健康和生活质量非常关键，一旦牙齿出现松动、脱落、牙周炎等要及时到正规的牙科医院进行治疗，找到牙齿松动的病因，并听从专业牙医的建议进行对症治疗，在牙齿出现脱落的时候，及时到专业的牙科门诊，进行诊疗和补牙，及早做好防止牙齿松动、脱落的预防工作。

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