论手术室患者的心理护理临床效果

论手术室患者的心理护理临床效果

赖苑欢

惠州市第六人民医院

摘要：目的探讨分析心理护理对手术室患者的护理效果和体会。方法将我院2016年9月－12月接受手术治疗的140例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各70例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上开展心理护理干预。使用汉密尔顿焦虑量表对患者心理护理前后的状态进行评分，并对患者心理护理前后的护理满意度进行调查。对比患者心理护理前后的汉密尔顿焦虑量表评分和护理满意度。结果心理护理干预后，观察组患者的焦虑自评量表指数和汉密尔顿焦虑量表评分明显降低，前后对比差异具有统计学意义(P＜0.05)，同时，心理护理前患者的护理满意度为82.4%，心理护理后患者的护理满意度为98.5%，前后对比具有统计学意义(P＜0.05)。结论对手术室患者进行心理护理干预，可以调整患者的心理状态，提高手术治疗效果和护理满意度，对患者病情恢复有重要意义。

关键词：手术室患者；心理护理；效果

随着人们对健康理念的重视,对护理质量的要求也越来越高,对手术室患者实施心理护理,能有效提高护理质量。患者对手术都存在不同程度的心理负担，担心手术的预后效果，加强手术室护理工作中的心理护理，对缓解患者的心理压力有重要作用。我院为提高手术室患者的护理质量，选取了140例患者作为临床研究对象，对观察组患者采用心理护理的方法进行研究，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料:

将我院2016年9月－12月接受手术治疗的140例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组各70例。对照组男性患者38例，女性患者32例，年龄21-79岁，平均(56.8±3.5)岁；其中普外科手术患者23例，妇产科患者15例，泌尿科患者12例，脑外科患者16例，胸外科患者4例。麻醉方法：全麻45例，局麻25例；手术时间76-198min，平均手术时间(104.3±5.2)min。观察组男性患者35例，女性患者35例，年龄27-80岁，平均(61.4±5.1)岁；其中普外科手术患者26例，妇产科患者14例，泌尿科患者10例，脑外科患者14例，胸外科患者6例；麻醉方法:全麻49例，局麻21例；手术时间68-149min，平均手术时间(98.5±6.5)min。所有患者均无精神类疾病，符合进行心理护理的纳入标准。两组患者年龄、性别、手术类型、麻醉方法、手术时间比较无统计学意义(P＞0.05)，具备可比性。

1.2方法

1.2.1对照组患者给予常规的手术室护理，做好术前的各项检查及术前准备、术后的注意事项、饮食指导等。观察组患者在常规护理基础上实施心理护理干预，具体如下。

术前心理护理干预：术前护理人员要在了解患者疾病特点及性格方面与患者进行沟通交流，对于患者提出的问题，要针对患者不同的心理特点给予耐心的解释，使患者心理得到安慰。向患者介绍手术的流程及方法，介绍主治医师及麻醉医师，使患者能够放松，减少心理负担，积极配合手术治疗。

术中心理护理干预：患者进入手术室，护理人员要核对患者的信息，并与患者亲切的交流，使其能够适应手术室陌生的环境，同时要积极的鼓励和安慰患者，可与患者聊一些轻松的话题，播放舒缓的曲子，以分散患者的注意力，缓解患者紧张恐惧的心理。为患者取得舒适的体位，适当调控手术室的温度及湿度，以良好的心态接受手术治疗。在术中，护理人员要观察患者的生命体征及表情变化，尽量消除患者的不适感，使手术能够顺利完成。

术后心理护理干预：术后护理人员要整理患者衣物及残留的血渍，告知患者手术效果，并对患者给予鼓励，观察患者有无不良反应，同时要将手术过程告知家属，以及相关需要注意的问题。护理人员要进一步安慰患者，指导其保持良好的心理状态，利于术后疾病的恢复，如果患者有疼痛现象，可以进行适当的按摩，播放轻音乐，以缓解患者的疼痛反应，如疼痛严重，要给以药物治疗或者物理治疗。

1.3观察指标及疗效评价标准

比较两组手术患者的心理状态及护理满意度。采用汉密尔顿焦虑量表对患者护理前后的焦虑情况进行评分，并做统计学分析。通过问卷调查的方式分析患者的护理满意度情况。

1.4统计学方法

本文使用SPSS19.0软件,计量资料以均数±标准差表示，计数资料以百分比表示。对两组手术患者护理满意度进行统计处理,护理满意度采用X2检验,采用P<0.05表示。两组手术患者护理满意度对比存在差异,此差异有统计学意义,说明观察组心理护理干预效果显著。

2.结果

2.1两组患者护理前、后的焦虑评分比较

护理前，两组患者的焦虑、抑郁评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者在护理后，汉密尔顿焦虑量表指数均有下降，对照组患者指数为（25.34±2.41）分，观察组患者指数为（7.41±1.58）分，观察组患者的汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组，患者的焦虑心理状态得到明显的改善，前后对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组患者的护理满意度比较

心理护理前患者的护理满意度为82.4%，心理护理后患者的护理满意度为98.5%，前后对比具有统计学意义(P＜0.05)，观察组患者的护理满意度为98.5%明显高于对照组的82.4%，前后对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

随着医疗技术的不断发展和人们对健康意识的提高，心理护理的作用在治疗和护理上具有一定的意义。对手术室患者做好心理护理工作，能够及时调整患者的不良情绪，解除焦虑的心理压力，提高了手术室护理工作的质量及手术的效果。护士要不断改变心理护理的技巧及方法，结合患者的不同疾病需求给予相应的护理措施，使患者能够摆脱焦虑、抑郁的心理状态，提高患者对疾病的认识程度，使手术室患者的护理质量不断提高。护理人员在与患者沟通时，要态度和蔼热情，要着重从患者的眼神、表情及体态中了解患者的心理动态，要富有同情心和爱心，主动为患者分担住院中遇到的困难，护理人员要向患者讲解其所患疾病的医学常识，使患者对疾病有一定程度的了解，尤其是手术后的效果，使患者能够主动配合治疗。

通过本次研究得出结论，心理护理在手术治疗过程中起到非常重要的作用。为对照组手术患者进行术前准备、告知术后需要注意的问题、饮食指导等常规护理，观察组患者在常规护理基础上实施心理护理。经过心理护理之后，汉密尔顿焦虑量表指数均有下降，对照组患者指数为（25.34±2.41）分，观察组患者指数为（7.41±1.58）分，观察组患者的汉密尔顿焦虑量表评分明显低于对照组，患者的焦虑心理状态得到明显的改善，前后对比差异有统计学意义(P＜0.05)。

心理护理前患者的护理满意度为82.4%，心理护理后患者的护理满意度为98.5%，观察组患者的护理满意度为98.5%，明显优于对照组的82.4%，前后对比具有显著差异性(P＜0.05)。因此，心理护理措施对于提高手术室患者的护理质量起到了积极的促进作用。

参考文献：

[1]郭秀茹.手术室心理护理对患者舒适度的影响分析[J].中国伤残医学,2014,22(2):228-229.

[2]贾春梅,马梅娟.术前心理护理干预对手术室非全麻患者的心理状况及舒适度的影响[J].医学信息,2015,28(43):341.