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（整期优先）网络出版时间：2009-05-15

作者: 谢勇

医药卫生 >公共卫生与预防医学

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谢勇

脑室出血的治疗

谢勇(宁安市人民医院脑外科黑龙江宁安157400)

【中图分类号】R743.34【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)13-0041-02

1临床资料

1.1一般情况本组20例，男性12例，女性8例，年龄40-68岁，入院时血压16-28/9-15Pa，GCS在3-12分，双侧病理征阳性10例，一侧瞳孔散大4例，双侧瞳孔散大2例。

1.2头颅CT显示脑室单纯出血7例，基底节区出血破入脑室8例，混合型5例。血肿量约5-70毫升。出血破入，余全脑室积血。

1.3效果侧脑室引流15例，血肿穿刺尿激酶溶解4例，开颅清除术1例。

2讨论

2.1脑室出血是脑出血当中比较严重的类型，死亡率高，主要原因是破入脑室的血液阻塞脑室系统，脑压升高，脑干等重要结构遭到破坏而死亡。治疗上主要时解除脑脊液

循环的梗阻，降低脑压，才能阻止病情的恶性发展。

2.2治疗

2.2.1脑室外引流，在于清除脑室内积血，阻止或环节梗阻型脑积水的发生；

2.2.2血肿穿刺术，适用于继发的脑室出血，CT定位穿刺，用尿激酶2万-3万单位注入血肿腔，2小时后开放，一日可多次，一般治疗时间不超过一周，拔管前进行闭管试

验。

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