快速康复理论在腹腔镜阑尾切除术中的应用探讨

快速康复理论在腹腔镜阑尾切除术中的应用探讨

张全记

张全记

（平度市中医医院山东平度266700）

【摘要】目的：探讨快速康复理论在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果。方法：选取我院2013年9月～2014年12月间收治的80例阑尾炎患者，随机将患者分为对照组和观察组，每组各40例，对照组患者采用传统腹腔镜阑尾切除术治疗，观察组患者采用快速康复理论治疗腹腔镜阑尾炎，观察两组患者的治疗效果。结果：观察组患者在术后排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时以及住院费用明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05；观察组患者术后并发症率为7.5%，明显低于对照组22.5%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论：在腹腔手术中应用快速康复理论，能够有效的加速患者术后恢复，缩短住院时间，减轻患者的经济压力，同时，术后并发症减少，临床疗效显著，值得在临床中广泛推广应用。

【关键词】快速康复理论；腹腔镜手术；阑尾炎

【中图分类号】R493【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）14-0044-02

快速康复理论是临床中新兴的一种康复理论，随着腹腔镜技术的广泛应用，它能够减少患者在围术期的并发症，使患者早日出院这使得快速康复理论在临床中获得了广阔的发展空间[1]。为了探讨快速康复理论在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果，我院在2013年9月～2014年12月间收治的80例行腹腔镜阑尾炎患者采用快速康复理论，取得了较好的应用效果，现将结果报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年9月～2014年12月间收治的80例阑尾炎患者，随机将患者分为对照组和观察组，其中对照组患者40例，男25例，女15例；年龄17～73岁，平均年龄（45.32±2.56）岁，经临床病理诊断，12例患者为单纯性阑尾炎，18例患者为急性化脓性阑尾炎，8例患者为急性坏疽性阑尾炎，2例患者阑尾穿孔；观察组患者40例，男29例，女11例；年龄18～75岁，平均年龄（46.27±2.46）岁，经临床病理诊断，15例患者为单纯性阑尾炎，14例患者为急性化脓性阑尾炎，8例患者为急性坏疽性阑尾炎，3例患者阑尾穿孔。两组患者在性别、年龄、病症类型等一般资料上，差异不显著，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

在腹腔镜手术过程中，对照组患者采用传统的腹腔镜手术操作，采用持续硬膜外麻醉，在术前给予抗生素治疗，术后给予患者采用药物镇痛，在排气后方可进食，并根据患者的意愿进行下床活动，护理人员对患者进行简单的术后健康教育[2]。观察组患者在术前给予健康宣教，护理人员与患者主动交流沟通，耐心解答患者的疑问，使患者消除心理紧张们能够积极地配合治疗和护理，在手术中，患者采用全身麻醉外加硬膜外麻醉，术后比进行镇痛操作，在术后6h，患者可进食，并由护理人员指导下床活动[3]。

1.3观察指标

在患者的围手术期，观察患者的术后排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时以及住院费用以及并发症情况，并进行详细的记录。

1.4统计学方法

本次研究中相关数据采用SPSS19.0统计学分析软件进行分析，计量资料应用（x-±s）来表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05表示数据差异具有统计学意义。

2.结果

经过治疗，观察组患者在术后排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时间以及住院费用明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05，见表。观察组患者术后并发症率为7.5%，明显低于对照组22.5%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。

表两组患者的临床指标对比（x-±s）

3.讨论

近年来，快速康复理论已经应用到腹腔镜阑尾炎切除术中，在手术中，对患者的创伤较小，术后给予患者康复指导，这使得患者能够快速康复，减少患者在围术期的并发症，使患者早日出院，这对患者的有效预后有着重要的意义[4]。

在研究中，经过治疗，观察组患者在术后排气时间、进食时间、下床活动时间、住院时以及住院费用明显优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05；观察组患者术后并发症率为7.5%，明显低于对照组22.5%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，在腹腔手术中应用快速康复理论，能够有效的加速患者术后恢复，缩短住院时间，减轻患者的经济压力，同时，术后并发症减少，临床疗效显著，值得在临床中广泛推广应用。

【参考文献】

[1]殷祖进.快速康复理论在腹腔镜阑尾切除术中的应用[J].吉林医学，2014，11(25):754-755.

[2]郑建伟，袁辉生，宋茂民，俞巍程石.快速康复外科理论在高龄患者腹腔镜胆囊切除术中的应用——前瞻性随机对照研究[J].中国微创外科杂志，2012，02(20):510-511.

[3]邵智勇，代引海.单孔腹腔镜在阑尾切除术中的应用[J].腹腔镜外科杂志，2014，12(20):673-674.

[4]胡敏，熊乡情，刘琨，梁玉鸿.腹腔镜阑尾切除术结合快速康复外科理念与传统方法疗效比较[J].广州医药，2015，01(08):109-110.