医院药房中药管理现存问题与改善对策研究

医院药房中药管理现存问题与改善对策研究

侯山岭

侯山岭

（河南中医学院第一附属医院河南郑州450000）

【摘要】中药房不仅是医院销售药品的窗口，更是药品供应和药品保管的重要平台，中药管理过程中的各种问题都会严重影响医院的经营和管理，因此要找出中药管理的现存问题，并及时采取措施处理，从而保证药品质量、促进医院管理。

【关键词】医院药房；中药管理；现存问题；改善对策

【中图分类号】R28【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）04-0329-02

中药房不仅是销售药品的窗口，更是药品供应和药品保管的重要平台，在医院管理和医院发展中非常重要，直接影响着医院的形象声誉和经济效益。由于中药房和患者直接接触，患者可以通过中药房直观地感受到医院的服务态度，如果医院的服务无法达到患者认可和社会认可，将会严重影响医院声誉和经济效益。目前大部分医院比较重视一线发展，没有对中药房管理进行具体规划，尤其是在中药房的质量管理方面缺乏完整的应对措施，所以在实际工作中难以避免由于药源疾病和服务质量引发的医疗纠葛。

1.医院药物中药管理的现存问题

中药管理是医院管理中的重要部分，直接影响着医院的整体形象和经济效益，目前大部分医院对于中药管理不够重视，缺乏具体的管理规划，以下是关于医院中药管理存在问题的具体分析：

1.1药物渠道不规范

我国的中药资源丰富、性质特殊，由于供求关系，大部分中药采收不符合中药特点，导致中药的成分和药效受到严重影响，同时供货商的不合法供货也是影响中药房管理的重要因素。

1.2炮制质量不高

目前大部分医院没有统一的药物炮制程序，不合理和不科学的炮制方法使药物的色泽和药效没有充分发挥出来，甚至有些药物出现糊片现象，这些药物炮制质量差的现象会严重影响药物效果。

1.3缺乏科学保存

在保护药物时要注意防虫蛀、防霉变，适当的增加药物养护难度，由于大部分医院在保存中药时缺乏科学的养护方法，导致中药质量和药效受到影响。

2.医院药物中药管理的改善策略

中药管理在医院管理和发展中非常重要，对医院的整体形象和良好声誉有着积极的促进作用，因此医院要提高中药管理质量，为患者提供优质服务，就要从以下方面综合着手：

2.1严格验收采购

在医院中药采购中要完善采购制度和验收制度，以GSP资格认证的企业作为购药渠道，依照规章程序对药物采购和药物入库进行严格验收。采购过程中，采购人员要满足临床药物的需要、做到勤购快销，对于留样的药物要及时鉴定，把不符合中药特征的药物进行标注并及时和供应商联系退货。入库过程中，验收人员要仔细核对药物的品名和产地等详细信息，并且根据相关标准对全部药物进行质检。同时医院还要对质检人员开展专业培训，不断提升质检人员的知识水平和技能水平，从而保证药物质检的有效进行。

2.2做好药物炮制

药房人员要对处方进行严格审核，检查处方是否符合患者病症，并注意药物用量和用法是否正确，如果有问题要及时联系主治医生。在炮制药物过程中要依据处方要求严格炮制，确保药材质量，同时在完成药物配置后还要反复检查，保证处方要求和药物配置相一致，通过药物炮制的层层检查保证药物质量。另外在药物炮制过程中，工作人员还要注意药物有没有发生变质，遵循“先进先出、后进后出”的药物管理原则严格控制药物质量，杜绝不合格药物的流通和使用。

2.3科学养护药物

中药的质量很大程度上和药物养护的不科学有关，如果药物养护不当，就会出现霉变、虫蛀、走油、散味等不同程度的变质，从而导致药物失效，因此药房管理人员要对药物进行科学贮存和养护，严格控制药物的湿度，例如：药物库房的温度小于25度，湿度小于70%，药物含水量高于9%低于13%，并在检查之后先做好相应记录，从而确保药物质量。如果发现药房的湿度和温度不符合规定标准，就要及时检查除湿机和空调等设备的运行状态，对于不常用的药物也要做好定期检查，保证储备药物的质量。另外对于特殊药物还要进行特殊养护，例如：低温贮存、定期检查有效期等。

2.4提高药房人员的鉴别力

药房管理的关键是药房工作人员的鉴别力，因此医院要加强药房人员的专业培训，强化工作人员的中药鉴别力，只有工作人员拥有良好的药物鉴别力后，才能判断除药物的优劣和真伪，从源头上杜绝伪劣药物和确保中药质量。另外医院还要通过药品信息化管理加强工作人员对药品的名称、用法、剂量等详细信息的全面了解，从而提高药物配置的准确性和工作效率。

2.5做好咨询服务

用药不当和用药不合理会严重影响患者安全，因此医院要使患者在用药过程中规范化和现代化。医院要规范患者用药，可以结合患者的心理状态和病情，做好针对性的咨询服务，通过专业知识解答患者疑惑，了解患者服用药物后的反应，看有没有用药后的副作用、无效果、延误病情等现象，使患者对病症和相应的中药有一定程度的了解，从而保证患者遵循医生的嘱咐安全用药。

2.6把法律作为中药管理的基础

中药管理比西药管理更为复杂，在中药管理工作中要加强工作人员的法律意识，不仅要严格执行中药管理的规章制度，还要根据中药管理的质量控制指标强化目标管理。在保证药品质量的前提下，遵循质优、价廉、就近等采购原则，通过采购员采购——科长负责——院长监督的三级体制加强药品采购，坚决杜绝采购漏洞，使采购让利归公，而不是私人侵吞。

药房中药管理中的各种问题都会阻碍医院管理的有效开展，甚至威胁患者的生命安全，因此医院一定要重视中药管理，在市场竞争加剧的环境下变革药房管理的理念，根据医院的实际情况制定针对性的应对管理策略，从而保证中药质量、避免医疗纠纷、提高管理水平。

【参考文献】

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