急性脑卒中患者中急诊护理路径的应用

急性脑卒中患者中急诊护理路径的应用

马梦竹

（中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院急诊科）

摘要：目的分析急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果。方法本次将选择2017年1月~2019年4月我科收治的84例脑卒中患者资料作为研究对象，分为观察组和对照组各42例，分别对两组患者采取不同的护理干预措施，比较两组干预效果。结果采取急诊护理路径的观察组患者干预效果较对照组更加显著有效，数据差异具有统计学意义。结论在急性脑卒中患者中采取急诊护理路径可提高干预效果以及生活质量水平，具有推广应用价值。

关键词：急性脑卒中；急诊护理路径；应用效果

急性脑卒中常伴有明显的植物神经症状，大多数是由于病变直接、间接引起的丘脑下部损害所致，可作为重度脑卒中的临床诊断及判断预后的参考指标。选择我科收治的84例脑卒中患者资料作为研究对象，分析急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果。现汇报如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本研究将我科于2017年1月~2019年4月期间接收的84例患者作为研究对象，分为观察组和对照组，每组患者42例。对照组女病患12例，男病患30例；中位年龄值（63.81±16.72）岁；观察组女病患10例，32例男病患；中位年龄值（63.85±16.94）岁。两组临床资料（性别、年龄与疾病类型）利用统计学分析差异小，P＞0.05，符合研究对比指征。

1.2方法

对照组患者采取常规护理干预，观察组在此基础上实施急诊护理路径，详情如下。

1.2.1加强培训

首先医院应对护理人员进行培训，使其从意识上得到增强，对各个环节的注意事项加以了解，同时明确自身责任[1]。

1.2.2制定具体路径

在接诊时，护理人员应对患者基本资料全面收集，对其病情科学评价，并以此为依据制定有效的护理路径。

1.2.3做好准备工作

护理人员还应做好准备工作，接诊前备好足量药品以及医疗设备，为后续治疗做好准备，另外在急救过程中，护理人员还应协助医生的工作[2]。

1.2.4心理护理干预

为了更好地完成抢救，护理人员应对患者不良心理加以疏导，稳定情绪，确保治疗更好地进行[3]。

1.3效果评价

评价指标：参照NIHSS评定患者神经功能缺损程度；参照Barthel指数评定患者生活能力改善程度；参照WHOQOL-100生活质量调查量表调查患者住院期间生活质量，选定认知能力、整体健康、健康状态、生理功能四项指标，总分100分，评分与生活质量呈正比。

2结果

2.1比较两组患者临床干预效果

对照组中，显效患者10例，占23.81%；有效15例，占35.71%；无效17例，占40.48%，治疗总有效率为59.52%。观察组中显效为20例，占47.62%；有效20例，占47.62%；无效仅2例，占4.76%，治疗总有效率为95.24%，组间数据比较差异显著。详见表1.

3讨论

脑卒中属于临床多发病，病因复杂，患者临床症状表现为头痛、恶心、意识以及听力障碍等，具有较高的致残率以及死亡率[4]。将急诊护理路径应用于急性脑卒中患者中可改善患者不良症状，提高其生存质量[5]。护理前两组NIHSS评分、Barthel指数相当，尽管护理后都有所改善，但干预组改善的程度大于对照组，具备统计学意义（P＜0.05）。

综合上述数据分析可得出结论：将急诊护理路径应用到急性脑卒中患者中可提高抢救治疗效果、Barthel指数，降低NIHSS评分，提高护理满意度，具有应用推广价值。

参考文献

[1]张承敏.急诊护理路径在急性脑卒中患者中的应用效果研究[J].中国医药指南,2019,17(21)：244-245.

[2]曹琳娜.优质急诊护理在急性脑卒中患者中应用的几点体会[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(44)：230+233.

[3]徐敏君.急诊护理路径对急性脑卒中患者抢救效果的影响分析[J].基层医学论坛,2019,23(08)：1167-1168.

[4]张倩.急诊护理路径在急性脑卒中患者的应用及效果观察[J].名医,2019(01)：174.

[5]董娜.急诊护理路径对急性脑卒中患者急救时间及预后的影响[J].实用医药杂志,2018,35(11)：1038-1041.