综合管理对健康体检高血压人群的干预效果分析

综合管理对健康体检高血压人群的干预效果分析

王燕王俊慧

新疆维吾尔自治区第二济困医院王燕王俊慧

【关键词】综合管理；健康体检；高血压；干预效果

[中图分类号]R473.5[文献标识码]A[文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS

高血压属于慢性疾病，需终身进行控制，一旦病情加重可能引起心脑血管疾病[1]，患者长期受病情影响，不仅日常行为活动不便，对身体健康造成严重影响，还给家庭造成巨大经济压力，因此，高血压患者血压控制显得尤为重要。本研究旨在探讨综合管理对健康体检高血压人群的干预效果，特收集我院收治的120例高血压患者为研究对象，现报告如下：

1一般资料及方法

1.1一般资料

选取2016年1月~2018年1月期间与我院检查体检筛查出的120例高血压患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各60例；对照组男32例，女28例，年龄23~76岁，平均年龄（49.5±4.9）岁；观察组男35例，女25例，年龄25~74岁，平均年龄（49.5±4.6）岁；两组患者一般资料无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1血压测量及诊断标准血压测量方法：在安静状态下，使用水银血压计对患者血压进行测量。测量时在患者右上肢肱动脉位置处放置听诊器对患者血压测量3次以上，求其平均值。血压诊断标准：以《中国高血压防治指南2005》[2]为依据，1级高血压血压达标率在140/90mmHg以下，收缩压范围在140~160mmHg，舒张压范围在90~100mmHg；2级高血压收缩压范围在160~180mmHg，舒张压范围在100~110mmHg；3级高血压收缩压在180mmHg以上，舒张压范围在110mmHg以上。

1.2.2管理方法对照组患者采取常规管理；观察组患者采取综合管理，其具体措施如下：①对所有患者心肺、血压、肝肾等情况进行检查，对病情进行全面评估，并为每位患者建立病情管理卡，根据患者病情有针对性的制定干预方案。②健康宣教。对所有患者进行健康宣教，定期组织患者参与知识讲座，邀请血管疾病专家向患者详细向患者讲解高血压相关疾病知识，对于患者存在的疑问，应及时进行解答，帮助患者建立正确的疾病认知观念；详细向患者讲解干预方案，提醒患者注意事项，帮助患者建立良好的生活习惯。③分级管理。每间隔3个月对1级高血压患者随访1次，每间隔2个月对2级高血压患者随访1次，每间隔1个月对3级高血压患者随访1次。随访时详细记录患者血压、服用抗压药物、运动状况、心理状况、食盐摄取量。

1.3观察指标

优良：血压达标率在90%以上，血压低于140/90mmHg；尚可：血压达标率在60%以上，血压低于140/90mmHg；不良：血压达标率在60%以下，血压低于140/90mmHg；控制率=(优良例数+尚可例数)/总例数×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x(_)±s）表示计量资料；以百分比表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2结果

观察组（n=60）优良32例（53.33%），尚可24例（40.00%），不良4例（6.67%），控制率为93.33%（56例）；对照组（n=60）优良20例（33.33%），尚可22例（36.67%），不良18例（30.00%），控制率为70.00%（42例）；观察组血压控制率（93.33%）明显优于对照组血压控制率（70.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

近年来，随着社会经济水平不断增长，人们生活水平得到显著提升，高血压疾病发病率也逐年攀升。引起高血压疾病因素较多，其中40%来源于遗传，60%来源于环境，饮食不健康，如抽烟、喝酒、精神压力过大、生活紧张也可能引起高血压[3]。高血压发病率、病死率及致残率较高，发病后患者收缩压/舒张压在140/90mmHg以上，对患者心脏、脑组织、肾脏及视网膜有着重要影响，且易引起其他并发症[4]。由于患者对高血压相关知识缺乏了解，未及时进行治疗，很可能导致血压异常，诱发心血管疾病，健康体检是疾病早期筛查主要手段，对疾病预防及早期治疗有着重要意义。而综合管理对患者疾病进行详细了解，建立病情管理档案，有针对性的制定干预方案。同时，对患者进行健康宣教，让患者了解更多的疾病知识，建立正确的认知观念，消除其不良情绪，让患者保持积极的心态，从而提高其生活质量。本研究对我院健康体检筛查出的120例高血压患者采取不同管理方法，结果显示，实施综合管理患者血压控制率（93.33%）明显优于常规管理血压控制率（70.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，综合管理能有效提升高血压患者血压控制率，减少并发症，提高生活质量。

参考文献

[1]张晓娟,宋丽君,李金莲等.社区高血压综合管理对原发性高血压患者的干预效果分析[J].四川医学,2016,37(7):804-806.

[2]张东,卢立新,于国龙等.综合管理对社区高血压患者管理效果的影响[J].心肺血管病杂志,2015,29(1):5-8.

[3]徐海军,郑建中.对社区高血压患者进行综合管理的效果评价[J].中国社区医师（医学专业）,2017,15(10):193,195.

[4]何志宏,韩琤琤,高凤娟等.社区团队式管理模式对高血压患者治疗效果的影响研究[J].中国全科医学,2016,17(2):192-194.

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