探讨行腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合的效果

探讨行腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合的效果

菅晶晶李海锦张威田鑫王雪

菅晶晶李海锦张威田鑫王雪

大庆市人民医院163000

摘要：目的：探讨腹腔镜胆囊切除手术患者的手术护理方式。方法：根据2013年12月至2014年12月我院的80例腹腔镜胆囊切除手术患者来进行研究分析，患者围手术期接受优质护理服务，然后对患者的护理满意度和焦虑情况进行分析。结果：临床中患者的满意度是95%，共有30例满意，8例一般，2例不满意；患者焦虑情况为，护理前平均（22.14±1.42），护理后平均（9.53±1.44），患者腹腔镜手术中使用优质护理，能够降低焦虑程度，对患者的病情改善起到了积极的帮助。结论：腹腔镜胆囊切除手术结合优质护理对患者的满意度有很大的提升，患者的焦虑情况也有很大改善，康复速度更快，应该在临床中推广使用。

关键词：腹腔镜；胆囊切除术；手术护理；效果分析

[Abstract]Objective：Toexplorethenursingmethodsofpatientswithlaparoscopiccholecystectomy.Methods：accordingtotheDecemberDecember2013to2014inourhospital80casesoflaparoscopicgallbladderresectionsurgerypatientstoconductresearchandanalysis，theperioperativepatientsaccepthighqualitynursingservice，thencarriesontheanalysistothepatientsatisfactionwithcareandanxiety.Results：inpatientssatisfactionis95%，atotalof30casesweresatisfactory，8cases，2casesofunsatisfactory；forpatientswithanxietyandnursingbeforeaverage（22.14+1.42）andnursingafteraverage（9.53+1.44）.Patientsundergoinglaparoscopicsurgeryusinghighqualitynursing，canreducethedegreeofJiaoLvchengandthepatient'sconditionimprovedtoactivelyhelp.Conclusion：laparoscopiccholecystectomycombinedwithqualitycarehasagreatimprovementinpatients'satisfaction，patients'anxietyisalsoagreatimprovement，recoveryrateisfaster，shouldbeusedinclinicalpractice.

[Keywords]laparoscopic；cholecystectomy；surgicalnursing；effectanalysis

胆囊手术目前以腹腔镜手术的效果最好，使用也最多，他既有传统手术的有点，同时还兼具了非手术治疗的优点。患者接受腹腔镜切除手术后，手术切口比较小，患者手术时的出血量比较少，患者的疼痛比较轻，所以并发症几率较低[1]。手术成功和手术技术有很大联系，结合优质的护理能够保证手术的效果。此次我院就优质护理的临床应用情况进行了分析，现进行以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2013年12月至2014年12月我院共选取了80例腹腔镜胆囊切除手术患者进行分析，男性患者48例，女性患者12例，最小20岁，最大52岁，平均（40.5±7.5）岁。患者术前接受了身体检查，没有其他疾病存在。

1.2方法

所有的胆囊患者都进行腹腔镜切除术，在患者进行手术前、手术中以及手术后都采用优质护理进行配合：

1.2.1手术前采用的护理方法

手术前，护理人员对患者的心理状态进行观察，如果患者的情绪波动起伏较大，需要对患者提供心理护理，疏导负面情绪，让患者保持积极的心态来接受手术治疗，护理人员要对手术室进行消毒，手术室内的光线调整到适宜状态。护理人员还需要对医疗器械设备进行检查，确保这些器械能够正常使用，手术过程中会使用到腹腔镜设备以及腹腔镜手术器械，都要详细的核对，以免有所疏漏。最后护理人员要为患者提供饮食指导，术前两天叮嘱患者不要进食易产生气体的食物，否则手术过程中会有胀气情况发生，手术前12小时要禁食，术前4小时要禁饮。

1.2.2手术中采用的护理方法

患者在进行手术的过程中，首先护理人员需要核对患者的相关资料，比如患者的姓名以及年龄等，同时还要帮助患者建立静脉通道，这样可以有效的避免患者出现心肌梗死等情况。另外还要帮助患者采取正确的手术体位；其次护理人员需要协助医生给患者建立气腹，在这过程中需要检查气腹针的通畅程度，同时还需要彻底消毒患者的腹部皮肤，从而进一步协助医生做腹部手术切口；再次护理人员需要把使用到的手术器械传递给医生，同时还需要仔细观察患者的生命体征，一旦患者出现不良的情绪，应及时的安抚[2]；最后护理人员应当在术后清洗医疗器械，并且对医疗器械进行彻底的消毒，同时还要对医疗器械进行清点并做好记录。

1.2.3手术后采用的护理方法

手术完成后，将患者送回病房内，让患者在病房内修养，为患者提供氧气治疗，促进体内的二氧化碳排出，护理人员对患者的生命体征要进行观察，如果发生异常情况应该及时通知医生来处理。

2结果

临床中患者的满意度是95%，共有30例满意，8例一般，2例不满意；患者护理前的心理焦虑度显示为（22.14±1.42），护理之后的心理焦虑度为显示为（9.53±1.44），根据以上数据分析我们了解到，患者腹腔镜手术中使用优质护理，能够降低焦虑程度，对患者的病情改善起到了积极的帮助。

3讨论

胆囊患者临床中使用腹腔镜手术治疗的效果比较好，但是要注意结合优质的围手术期护理服务，这样能够让患者的并发几率降低，让患者的恢复速度提升，此次研究中，临床中患者的满意度是95%，共有30例满意，8例一般，2例不满意；患者焦虑情况为，护理前平均（22.14±1.42），护理后平均（9.53±1.44）。说明此次研究的护理服务质量比较高，患者整体满意度比较高，经过护理后，患者的焦虑情绪也有了很大的改善，因此我们推介在临床中为患者使用优质护理服务，让患者的并发症几率下降，促进患者的恢复[5]。

参考文献：

[1]朱晓娟.行腹腔镜胆囊切除术患者206例手术护理的配合探讨[J].中国社区医师.2015.01（12）：120-123.

[2]肖富俊.对行腹腔镜胆囊切除术患者进行围手术期整体护理的效果观察[J].求医问药（下半月）.2014.03（19）：126-129.

[3]曾胜男.108例行腹腔镜胆囊切除术患者手术护理配合的探讨[J].中国医药指南.2014.23（29）：106-109.

[4]赵玉英，赵杰，腹腔镜胆囊切除术的围术期护理及手术配合[J].基层医学论坛.2014.02（15）：215-217.

[5]陈香禄.腹腔镜胆囊切除术的手术配合体会[J].中国医药指南.2014.07（05）：110-113.

[6]王黎滨.腹腔镜结直肠癌根治联合胆囊切除术后呼吸道的护理[J].护士进修杂志，2010，25（1）：94-95.

[7]许瑞华，刘自明，秦俊春，等.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的护理[J].护士进修杂志，2009，24（20）：1849-1850.

[8]李鑫.老年腹腔镜胆囊切除术整体护理的研究[J].中国伤残医学，2009，17（6）：47-49.