小儿鼻炎的临床诊治体会探究

小儿鼻炎的临床诊治体会探究

胡莉荣

（湖南省永州市中心医院儿科湖南永州425000）

摘要：探究采用中药基础治疗结合沐舒坦来治疗小儿鼻炎的临床效果。方法选取我我院自2016年10月至2018年3月期间收录的146例患有小儿鼻炎的患儿，将其随机分为对照组（73例）和实验组（73例），其中对照组患儿给予在负压置换后麻黄素点鼻进行治疗，实验组患儿在此基础上追加沐舒坦治疗，观察并对比两组患儿的治愈有效率，相关病情改善情况等。结果采用负压置换后麻黄素点鼻结合沐舒坦治疗的实验组儿童其症状缓解情况明显好于对照组，且有效治愈率高达96.9%，差异显著（P＜0.05），同时并发症更少。结论在治疗小儿鼻炎时采用冲洗式探通术联合沐舒坦手段可以有效治愈该病症，治愈率高，同时避免多次探通，安全可靠，值得临床大力推广使用。

关键词：负压置换；麻黄素点鼻；沐舒坦；小儿鼻炎；患儿

众所周知患儿免疫力弱，如果照顾不当后极易患上相关耳鼻喉科疾病，其中较为常见的是小儿鼻炎，是儿童耳鼻喉科较为多发的一种疾病，通常表现为鼻塞、流脓涕或黏液脓涕、鼻出血[1]。小儿鼻炎的临床症状表现为低热、头昏、头晕、精神不振、胃纳不佳，传统的治疗方法以负压置换后点鼻等方法，但效果并不明显[2]。临床上开始使用负压置换后中药点鼻来治愈该病，取得了一定的效果，但由于部分患儿需要多次反复治疗，往往很容易引发并发症[3]。因此寻求更为有效的治愈方法成为现如今临床上一个越来越受重视的问题。本研究选取我院收治的100例患有小儿鼻炎的婴幼儿将其作为研究对象并随机分组，两组患儿皆采用负压置换后麻黄素点鼻进行治疗，实验组患儿在此基础上联合沐舒坦进行治疗，对比两组患儿的临床治愈效果，现做如下报道。

1.资料及方法

1.1一般资料

选取我院自2016年10月至2018年3月期间收录的100例患有小儿鼻炎的婴幼儿作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，每组73人，其中男性患儿32例，女性患儿41例，月龄在2~7岁，平均月龄（3.8±0.5）岁。所有患儿均符合小儿鼻炎疾病的相关诊断标准，且排除急性、损伤性小儿鼻部基本及其它炎症等症状，且经对比各组患儿在年龄，性别，病症等临床资料上并无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

对照组患儿采用负压置换后麻黄素点鼻进行治疗，具体方法为：鼻内类固

醇激素（辅舒良）喷鼻治疗，对严重的鼻阻塞者，可适当间断使用低浓

度鼻黏膜血管收缩剂（0.5％麻黄素）。实验组患儿在进行上述的负压置换后麻黄素点鼻的同时，继续联合沐舒坦进行治疗：口服沐舒坦，连续4周。

1.3疗效测定及评价

依小儿鼻炎疾病相关临床指导标准，统计两组患儿的有效率，同时观察两组患儿的并发症。

1.4统计学分析

数据使用SPSS21.0软件分析。计量方式用“”表示，组间数据选取ｔ检验，计数资料选择χ2检验，采取百分比的方法，以P＜0.05时有统计学差异，统计有效。

2.结果

2.1对比两组患儿治治愈的总有效率

统计两组患儿治疗后的相关指标改善情况，对比两组患儿的体征改善情况，结果显示实验组病人的各项结果均好于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。（见表1）

2.2对比两组患儿治疗后并发症情况

对比两组患儿术后并发症情况，结果显示，实验组中有1例并发症；对照组中有6例出现并发症，实验组病人的结果明显好于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

3讨论

小儿鼻炎在儿童耳鼻喉科疾病中较为常见，多发于免疫力低下患儿，其发病机理在于儿童鼻腔鼻窦相对较厚，在外界感染或者免疫力低下以及过敏时，易发生黏膜水肿及息肉样变，鼻腔被分泌物所阻塞，造成鼻液及细菌在鼻腔鼻窦内的滞留感染，临床表现为鼻塞、流脓涕或黏液脓涕、鼻出血[4]。目前最为有效的方法为负压置换后麻黄素点鼻，但多次治疗对于一些患儿会导致鼻腔及相关组织损伤，因此需要提升该治疗手段的临床有效率。沐舒坦作为一种抗生素可以有效治疗炎症，是治疗鼻炎疾病的常用药[5]，

现如今人们的生活节奏越来越快，人们的生活方式有所改变，工作及学习压力愈发增强。而长时间的劳作以及生活不规律往往会引发相关耳鼻喉科疾病。作为临床上较为常见的一种疾病，慢性鼻窦炎鼻息肉发病率逐渐增高，而年龄逐渐降低。在治疗患者的过程中，我们寻求快速安全的治疗方法，对病人采取精心的治疗，尽力改善病人病情，缩短治愈之间。本研究的结果表明，负压置换后麻黄素点鼻联合沐舒坦患儿治愈效果好，疗效显著，有统计学差异，提高了治愈率，几乎无并发症，具有临床价值。

本研究中通过对实验组患儿进行在负压置换后麻黄素点鼻联合沐舒坦的治疗方法，其临床治愈效果高达97.3%，明显高于单纯使用负压置换后麻黄素点鼻的对照组患儿，差异显著（P<0.05），且并发症更少，安全可靠，具有临床可行性，推荐临床大力推广使用。

参考文献

[1]姜保禄，杨淑娟，林彩莲.慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术后术腔干预时机及频度的探讨[J].临床耳鼻咽喉头颈外科杂志，2007，21（11）：481-483.

[2]朱应辉，李淑洁，苗红.吉诺通治疗鼻窦炎120例疗效观察[J].职业与健康，2012，28（9）：149-150.

[3]陈德珍.吉诺通治疗小儿慢性鼻窦炎临床观察[J].四川医学，2011，32（7）：806-807.

[4]薛秀珍，戴俐.内外联合保守治疗小儿鼻炎鼻窦炎疗效观察[J].饮食保健，2017，4（19）.

[5]李檬.糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿鼻窦炎效果观察[J].深圳中西医结合杂志，2018（7）.