无锡市第八人民医院江苏214000
【摘要】目的:探讨正畸治疗牙周病前牙移位的疗效及预后。方法:对我院2017年1月至2018年6月收治的60例牙周病前牙移位患者进行回顾性研究。所有患者均接受正畸治疗,并收集治疗前后相关数据进行统计。比较治疗前后牙槽骨高度、牙周袋深度、牙周出血量及前牙覆盖率。结果:治疗前后牙槽骨高度无显著性差异,但组间无显著性差异(P>0.05),治疗后牙周袋深度、牙周出血量、前牙覆盖率均有明显改善,与治疗前比较差异有显著性(P>0.05)。组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:口腔正畸治疗能有效提高牙周病前牙移位患者牙周袋深度、牙周出血及前牙覆盖率。该方法安全可靠,值得临床应用。
【关键词】口腔正畸;牙周病致前牙移位;治疗效果;预后
牙周病作为一种常见的口腔疾病,引起前牙移位。一旦发生,将严重影响患者的咀嚼功能和生活质量。容易导致前牙移位、散开和空间扩张,不利于患者的身心健康和日常生活。牙周基础治疗作为临床上常用的治疗方法,可以维持患者的日常生活,但很难达到完全的治疗效果。近年来,临床医学研究不断深化。口腔正畸治疗牙周病前牙移位患者,可在一定程度上改善患者的咀嚼功能,取得较好的治疗效果。为探讨正畸治疗牙周病前牙移位的疗效和预后,选择60例牙周病前牙移位患者进行回顾性研究。报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象60例牙周病前牙运动患者中,男性36例,女性24例。患者年龄范围为18-57岁。患者平均年龄为48.45~3.49岁。患者病程8~45周,平均13.47~3.79周。所有患者都接受了X光检查。结果显示,患者有牙槽嵴水平吸收、牙移位、突出、松动、牙间距扩大、口腔异味、牙龈组织萎缩等症状。
1.2方法
所有患者均接受正畸治疗。首先,进行基本牙周治疗。所有患者均接受牙周检查,并详细了解口腔卫生知识,如每天刷牙两次,每次至少3分钟,养成饭后漱口的习惯。同时,使用抗生素治疗牙周炎。所有的病人都接受了抗生素治疗。牙周炎症状改善后,进行正畸治疗。磨牙在没有牙环的情况下粘在颊管上。然后连续向后结扎犬齿,并用天宁丝进行初步对准。同时,采用多曲唇弓或澳洲丝对患者上、下前牙进行下压。然后,连续向后结扎犬齿,以加强支抗。橡皮筋悬挂在牙齿之间以使前牙会聚。在此期间,应根据残留牙周支持组织和实际反应调整正畸强度。在增加强度的过程中,需要少量的附加力。正畸治疗持续约6至10个月。正畸治疗期间,每3个月需要进行牙周洁治。治疗结束后,检查患者牙槽骨的实际生长情况,继续使用固位器固定牙齿,通知患者定期到医院复查。
1.3观察指标
将患者治疗前后牙槽骨高度指标、牙周袋深度、牙周出血情况、前牙覆盖情况进行详细记录并对比。
2结果
治疗前牙槽骨高度指数为(5.49+0.69),治疗后牙槽骨高度指数为(5.36+0.54)。治疗前后牙槽骨高度指数差异无统计学意义(p>0.05)。治疗前牙周袋深度(4.65+0.97),治疗后牙周袋深度(2.9+0.97)。治疗前牙周出血指数为(95.47+4.11),治疗后牙周出血指数为(20.47+5.14)。治疗前和治疗后的前牙覆盖指数分别为(6.41+0.19)和(2.76+0.46)。治疗后牙周袋深度、牙周出血及前牙覆盖情况明显。显著优于治疗前,P<0.05,数据差异有统计学意义。
3讨论
牙周病前牙移位的发生主要是由于牙周支持组织的破坏所致。牙周病期间,患者会出现牙龈萎缩、前唇扩张、牙槽骨吸收等。严重者常伴有牙周组织损伤。对于病情严重的患者,可能会发生牙齿脱落。如不及时治疗和控制,将严重影响患者面部形态,危及患者健康。其治疗原则是早、及时、有效,以避免随着病情的发展而出现牙齿松动、间隙增大和前牙移位。在临床治疗中,基础治疗对牙周病前牙移位的影响是有限的。虽然在这段时间内进行了相应的药物干预,但许多报告仍指出,这种效果需要改进。正畸治疗的出现,改变了基础临床治疗疗效不足的问题。口腔正畸治疗主要采用内收压入法矫正患者前牙的咬合,使牙齿覆盖正常。对改善患者的咬合和面部形态有显著效果。同时,能有效控制牙周炎,在一定程度上改善患者的面部。美的程度。为研究牙周病前牙运动的状况,提高患者牙齿的美感,本院选择了60例牙周病前牙运动患者进行正畸治疗。结果表明:治疗前后牙槽骨高度无显著性差异,但治疗前后无显著性差异(P>0.05)。治疗前后牙周袋深度、牙周出血量、前牙覆盖率均明显改善,差异有显著性(p<0.05)。提示正畸在牙周病前牙移位的临床治疗中具有良好的疗效,有助于口腔功能的恢复。李伟选择93例牙周炎性前牙移位患者,分析正畸治疗牙周炎性前牙移位的疗效及预后。结果表明,对于牙周炎引起的前牙移位患者,牙周正畸联合治疗可取得满意的效果。该方法值得临床进一步推广应用。邱元林对70例牙周病前牙移位患者进行了回顾性研究。结果表明,与治疗前相比,治疗后患者的牙齿活动度、牙顶值、出血率和牙周袋深度均有明显改善。这项研究的结果也是如此。综上所述,正畸治疗可有效提高牙周病引起前牙移位患者牙周袋深度、牙周出血及前牙覆盖率。该方法安全可靠,具有较高的应用价值。
【参考文献】
[1]李薇.口腔正畸治疗牙周病致前牙移位的效果及预后分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(20):72-73.
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