关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理措施及效果观察

关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理措施及效果观察

周静

（郴州市第一人民医院湖北郴州423000）

摘要：目的分析关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理措施及效果。方法此次研究抽取的行关节镜下微骨折技术治疗的膝骨性关节炎患者62例，入院时间为2016年10月至2017年11月，依据护理模式差异性将所有患者均分两组。开展常规护理的31例患者为参照组，开展康复护理的31例患者为研究组，最后总结所得结果。结果比对两组患者护理后的膝关节功能评分和生活质量评分，研究组改善优于参照组，两组数据之间p值小于0.05，统计学意义存在。结论膝骨性关节炎实施关节镜下微骨折技术治疗，并配合康复护理措施可以使患者的膝关节功能得以改善，提高生活质量，可在临床上进一步普及。

关键词：关节镜下微骨折技术；膝骨性关节炎；康复护理措施；效果

膝骨性关节炎在中老年人群中有较高的发生率，临床特征以膝部酸痛不适和膝盖红肿痛为主，部分患者会发生不同程度的肿胀和积液，若不能选择有效的处理措施，会提升关节部位畸形发生率，甚至引发残疾[1]。近年来，临床对于该疾病常选择微骨折技术，虽然可以获取一定的效果，但是术后较易形成新的游离体。为此，本文要研究膝骨性关节炎患者实施康复护理措施的效果，现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

此次研究选取的时间为2016年10月至2017年11月，膝骨性关节炎患者62例。依据护理方法的不同进行分组，即研究组和参照组，每组患者31例。

研究组患者中，最大年龄为79岁，最小年龄为55岁，中位年龄统计后为（63.5士9.6）岁。其中男性患者有20例，女性患者有11例。

参照组患者中，最大年龄为80岁，最小年龄为53岁，中位年龄统计后为（64.0士9.3）岁。其中男性患者有21例，女性患者有10例。

2组膝骨性关节炎患者的一般资料对比，差异无统计学意义，p＞0.05，可进行比较。

1.2护理流程

参照组患者开展常规护理，研究组患者则开展康复护理措施，详情流程包括：患者完成手术1周后，对患者进行运动指导，让关节活动度维持在正常水平，从而对粘连和肌肉萎缩等问题进行有效预防。另外，护理人员可予以患者冰敷，并对其踝部关节伸屈练习进行指导，促使血液循环的同时防止发生下肢肿胀。患者完成手术24小时后需对其肌力练习进行指导，并结合实际情况将力度进行适当增大。②患者完成手术2周后，护理人员需适当将其膝关节活动范围进行提高，并对其予以鼓励，让其尽早下床锻炼，确保屈膝呈90度。在此期间，护理人员可通过以下方式对患者进行指导，如：站立训练、蹬腿训练和压腿练习等，值得注意的是，在训练期间不得进行负重[2]。③患者出院至康复期间，护理人员需监督其常规康复指导，同时配合平衡、负重和耐力练习，这样可以使患者的平衡力加强。若患者恢复良好，可鼓励让其放弃拐杖，在一定程度上对膝关节功能恢复起到促进作用。

1.3指标的判定[3]

利用SF-36量表对研究组、参照组患者护理后的生活质量进行评估，之后利用Lysholm量表度患者的膝关节功能恢复情况进行判定。

1.4数据处理

2组患者护理后的效果使用spss20.0软件进行统计学处理。其中，膝关节功能评分和生活质量评分为计量资料，采用T检验。若两组数据之间p值小于0.05，则代表两组患者在以上方面具有统计学意义。

2研究结果

2.1康复护理措施和常规护理后的膝关节功能评分结果

护理前，研究组与参照组患者数据之间p值＞0.05，未产生统计学意义；经不同方法护理后，比对两组患者的膝关节功能评分，研究生改善优于参照组，两组数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义，如表1：

2.2康复护理措施和常规护理后的生活质量评分

研究组31例患者应用康复护理措施，生活质量评分为（91.7±6.5）分，参照组31例患者应用常规护理，生活质量评分为（73.8±5.9）分，比对后可知，前者优于后者，两组数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义，T=11.3532。

3讨论

膝骨性关节炎属于退行性疾病，临床特征以疼痛为主，若不能采取有效的治疗措施会致使患者日常行动功能发生异常，从而降低生活质量。通常情况下，该疾病在老年人群中有较高的发生率，随着年龄的递增，膝关节软骨会逐渐退化，在一定程度上会致使周围骨质组织发生炎症，膝关节骨代谢发生异常，从而引发疼痛，膝关节功能发生障碍[4]。

目前，临床常选择关节镜下微骨折技术，治疗原则以清除游离体为主。该方法可以降低人工膝关节置换率，去除剥脱部分的同时使患者疼痛得以改善，从而加快膝关节功能恢复速度。但是仍有部分患者术后产生新的游离体，在一定程度上延长康复进程。有学者研究后表明，康复护理对治疗效果的提升有着重要意义[5]。从此次研究数据结果可以看出，应用康复护理措施的研究组，膝关节功能评分改善优于应用常规护理的参照组，两组数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义。另外，从生活质量评分结果来看，应用康复护理措施的研究组更优，与参照组比对后数据之间p值小于0.05，产生了统计学意义，上述结果充分体现了康复护理措施更具优势。

综上总结，膝骨性关节炎实施关节镜下微骨折技术治疗，并配合康复护理措施可以使患者的膝关节功能得以改善，提高生活质量，可在临床上进一步普及。

参考文献

[1]真启云，费文勇，肖黎等.关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理[J].现代临床护理，2011，10（12）：47-49.

[2]赵继露.关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理[J].中国继续医学教育，2014（4）：48-49.

[3]王倩，骆成虹.关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理分析[J].世界临床医学，2016，10（15）：212.

[4]梁海燕.关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理分析[J].家庭医药，2017（2）：138.

[5]王景.关节镜下微骨折技术治疗膝骨性关节炎的康复护理[J].中国医药指南，2017，15（31）：255-256.