护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察孙婷

护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察孙婷

孙婷

杭州市余杭区第二人民医院急诊科浙江杭州311100

摘要：目的：分析护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果。方法：以2016年3月-2018年6月间入本院治疗的70例呼吸内科重症患者为研究主体。分成A组和B组，均是35例。A组给予强化护理，B组给予常规护理。对比护理效果。结果：护理后，两组的各项血气分析指标均优于护理前，其A组优于B组，组间与组内对比有差异（P＜0.05）。结论：为呼吸内科重症患者行护理干预可改善其血气分析指标，具有较佳的应用效果。

关键词：护理干预；呼吸内科；重症；临床效果

呼吸内科重症疾病具有反复发作、病程长和病情危重等特点。其高发于老年群体，可能引发失落或抑郁等情绪，进而影响患者的治疗依从性，导致病情恶化[1]。临床中多为该类患者行护理干预，目的是确保其临床疗效。研究中以2016年3月-2018年6月间入本院治疗的70例呼吸内科重症患者为研究主体，旨在探究护理干预对该类患者的护理效果，如下文：

1资料与方法

1.1一般资料

以2016年3月-2018年6月间入本院治疗的70例呼吸内科重症患者为研究主体。经伦理委员会直接审查，且得到批准。随机分成A组和B组，均是35例。A组中，男24例，女11例；年龄范围是20-84岁，平均（54.12±0.25）岁。B组中，男22例，女13例；年龄范围是22-88岁，平均（54.94±0.41）岁。上述数据对比并无差异（P＞0.05），可比较。

1.2方法

B组给予常规护理，即饮食护理、生活指导和应急处理等。A组给予强化护理，具体为：

1.2.1病情观察

对患者进行24h病情监测，观察其心率、呼吸、意识状态与血压等变化情况，以呼吸深度、节律与频率作为病情程度的判断依据。评估其有无咯血、咳痰或咳嗽等症状，并观察痰液性质。评估其有无哮喘症状，并规避诱发因素，加强夜间巡护，避免午夜哮喘发作。若患者有缺氧等症状应立即吸氧，并进行血气指标和心电监护。根据其呼吸困难程度和检测指标水平适度调整给氧流量，避免发生不适症状。

1.2.2通气护理

使患者呼吸道保持通畅，定时清理呼吸道，促进痰液排出，做好口腔和鼻腔的清洁工作，避免感染。若患者自主呼吸困难则给予辅助通气处理，严密观察呼吸机的参数变化，在预警信号出现前给予相应处理。

1.2.3药物指导：

药物剂量应根据患者的体重、年龄与疾病程度适度调整，确保药物剂量可达到理想的血药浓度，向患者讲解药物的不良反应，并给予科学预防。确保静脉注射或雾化吸入的用药安全，保证静脉通路顺畅，将特效药与常规药分开输入。明确患者的用药史和过敏史，注意控制静脉给药速度，并定期评估药效和用药安全性。

1.2.4环境护理

使病房内空气流通，定时换气和通风，每日3次，室温维持在22℃左右，湿度为55%左右，通过湿地清扫防止灰尘扬起，定期消毒病房，禁用刺激性消毒剂。

1.3观察指标

观察治疗前后的pH值、PaCO2（血二氧化碳分压）、PaO2（血氧分压）、HR（心率）和RR（呼吸）等血气分析指标变化。

1.4统计学分析

数据通过SPSS16.0软件加以处理，血气分析指标用（x±s）表示，行t检验，若P＜0.05，则说明差异明显，有统计学意义。

2结果

护理后，两组的各项血气分析指标均优于护理前，其A组优于B组，组间与组内对比有差异（P＜0.05），详见表1。

表1对比血气分析指标变化（x±s）

3讨论

呼吸内科重症疾病多为慢性病，患者会伴有明显的呼吸障碍，需要接受吸氧或雾化吸入等治疗，对其生活质量具有明显影响[2]。护理干预可通过病情观察护理动态掌握患者的病情变化，并能通过预见性护理避免哮喘等并发症。通气护理可改善其肺部通气功能。药物指导可提高其用药科学性，充分发挥药效，并能减少药物不良反应。环境护理可确保治疗环境的舒适度，使患者的临床症状有所缓解[3]。结果为：A组各项血气分析指标均优于B组（P＜0.05）。与卢洪涛[4]等研究结果基本一致。可见，护理干预可改善该类患者的呼吸功能，具有护理价值。

参考文献：

[1]陈霞.综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用价值分析[J].当代临床医刊，2018（1）：3626-3627.

[2]卫秀梅.应急护理干预在呼吸内科重症患者中的应用[J].国际护理学杂志，2017（23）：3251-3253.

[3]秦宗洁.护理干预在呼吸内科护理重症患者中的应用效果分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018（7）：90-91.

[4]卢洪涛，姜禄，王爱萍.护理干预在呼吸内科护理中重症患者中的应用效果分析[J].中外女性健康研究，2018（12）：131-132.