中医疼痛护理对创伤性骨折术后康复的影响分析

中医疼痛护理对创伤性骨折术后康复的影响分析

高慧琼

宣威市中医医院骨二科云南宣威655400

摘要：目的：分析中医疼痛护理对创伤性骨折术后康复的影响。方法：随机将本院2014.09-2016.09期间诊疗的100创伤性骨折患者纳入研究，按照1：1分配原理，将患者划为两组各50例。在骨科手术治疗的基础上，采用常规护理的患者为对照组，采用中医疼痛护理的患者为试验组，比较各组患者术后康复效果。结果：试验组患者治疗总有效率为96.00%，对照组患者治疗总有效率为80.00%，即各组患者治疗总有效率比较中，存在统计学差异（P＜0.05）。对照组患者NRS评分、住院时间、骨折愈合时间略差于试验组，即各组患者术后各项指标比较中，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：针对创伤性骨折患者而言，中医疼痛护理模式的施行，可显著提高患者治疗总有效率，缩减住院时间和骨折愈合时间，改善NRS评分，值得推广。

关键词：中医疼痛护理；创伤性骨折；康复效果

创伤性骨折即为骨小梁处在暴力作用下引起的部分中断或完全中断问题，是目前常见性、高发性骨折类型。同时，该病具有病程长的特点，要求患者长期卧床静养，且在病痛和生活质量等问题的制约下，患者多见焦虑和抑郁等负面情绪，特殊情况下，还会引起患者血压升高，对其日常生活及工作造成严重影响[1]。鉴于此，将本院2014.09-2016.09期间诊疗的100创伤性骨折患者纳入研究，分析中医疼痛护理对创伤性骨折术后康复的影响，详细总结如下：

1资料与方法

1.1基线资料

随机将本院2014.09-2016.09期间诊疗的100创伤性骨折患者纳入研究，按照1：1分配原理，将患者划为两组各50例。对照组患者中，男性33例、女性17例；年龄区间在18-61岁，年龄中位数为（39.5±21.5）岁；上肢骨折10例、下肢骨折15例、脊柱骨折9例、盆骨骨折16例。试验组患者中，男性30例、女性20例；年龄区间在20-57岁，年龄中位数为（38.5±18.5）岁；上肢骨折12例、下肢骨折13例、脊柱骨折11例、盆骨骨折14例。各组患者基线资料比较中，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

常规护理：保持病房患者清洁、干净；若患者痛感相对较强，可选择西药对其施以镇痛处理；时刻观察患者生命体征、不良反应变化；叮嘱患者正确饮食[2]。

中医疼痛护理：包含情志护理和镇痛护理两点内容：

首先，情志护理。依据辩证结果，对患者施以有效的情志护理。即肝气郁结型患者，应保持平和且耐心的工作态度，和患者建立良好的沟通关系，鼓励患者对内心想法予以诉求；心肾不交型患者，应以鼓励、安慰的语言，提高其自信心及治疗依从性；心虚胆怯型患者，医护人员应时刻保持乐观豁达的思想，以主观化的角度对患者予以感化，借助成功案例的讲述，消除患者负面情绪。此外，还应融合深呼吸疗法和音乐疗法等形式，对患者施以强制干预[3]。

其次，镇痛护理。涉及中药内服、穴位针刺、耳穴压籽等护理内容。即中药内服。15g：天花粉、川牛膝和木瓜、牡蛎；12g：当归和茯苓、延胡索、秦艽与川穹；10g：赤芍、海螵蛸即生地；5g：金莲花；3g：炙甘草和三七。以水煎服的形式，取药汁20ml，早晚各1次，每日1剂。穴位针刺：以下肢骨折患者为例，选择三阴交穴、悬钟穴和阳陵泉穴予以针刺，术前60min和术后4h各1次，术后3天2次，每次30min。耳穴压籽：以上肢骨折患者为例，选肾穴、神门穴和肝穴，利用酒精消毒的形式，托持患者耳廓，再选择含有王不留行籽的方块布贴于患者耳朵处，按揉1-2min，每天3-5次，两耳交替加压按揉[4]。

1.3观察指标

持续护理1个疗程后，对各组患者治疗总有效率、NRS评分、住院时间、骨折愈合时间予以评价。

1.4统计学处理

选择统计学软件SPSS20.0对本文数据加以统计处理，以±s、%表示计量资料和计数资料，采用t、X2检验。P＜0.05时，各数据比较存在统计学差异。

2结果

2.1比较各组患者治疗总有效率

试验组患者治疗总有效率为96.00%，对照组患者治疗总有效率为80.00%，即各组患者治疗总有效率比较中，存在统计学差异（P＜0.05），详见表1。

表1比较各组患者治疗总有效率[n、%]

3讨论

创伤性骨折是指由外伤引起的骨折类型，存在疼痛、肿胀和功能障碍等表现，若患者症状较为严重，会引起患者暂时休克。再者，创伤性骨折易对机体神经功能造成损伤，致使患者呈现多种生理变化，如刺激性疼痛等。虽然传统手术可起到相应的治疗效果，但由于患者处于长期卧床状态，负面情绪相对较高，应通过针对性情志护理和疼痛护理的形式，在缓解患者负面情绪的基础上，督促其早日康复[5]。

依据本文数据可知，试验组患者治疗总有效率为96.00%，对照组患者治疗总有效率为80.00%；对照组患者NRS评分、住院时间、骨折愈合时间略差于试验组，即各组患者术后各项指标比较中，存在统计学差异（P＜0.05）。总之，创伤性骨折患者护理时，中医疼痛护理模式的施行，不仅可以提高患者治疗总有效率，而且还能缩减住院时间和骨折愈合时间。

参考文献：

[1]盖兆东.中医疼痛控制护理模式对创伤性骨折术后康复影响分析[J].中国伤残医学，2017，25（3)：78-80.

[2]杨筝.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响[J].现代养生b，2015，24（8)：166-166.

[3]崔翊.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复的影响分析[J].当代临床医刊，2016，29（5)：2513-2513.

[4]周雪.疼痛控制护理对创伤性骨折患者术后康复情况影响分析[J].中国伤残医学，2017，25（6)：86-88.

[5]王红绿，郭招兰.中西医结合护理对创伤骨折患者疼痛症状的缓解作用[J].光明中医，2017，32（19)：2878-2880.