郭兴芳1赵青2
(1新疆乌鲁木齐市精神病福利院康复期治疗病区新疆乌鲁木齐830023)
(2新疆乌鲁木齐市精神病福利院慢七病区新疆乌鲁木齐830023)
【摘要】目的:探析癫痫并发精神障碍患者的临床特点和护理效果。方法:选择2013年7月~2014年7月期间我院收治的癫痫并发精神障碍患者41例为研究对象,回顾性分析其临床治疗资料。结果:经过一段时间的治疗和护理,所有患者的癫痫症状均得到明显控制,其中25例患者的精神症状基本消失,16例患者的精神症状改善明显。结论:癫痫并发精神障碍患者的临床表现具有多样化特点,给予患者优质护理,能够改善患者的精神障碍症状,控制患者病情,值得推广和运用。
【关键词】癫痫;精神障碍;临床特点;护理效果
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2016)08-0321-02
癫痫主要指的是大脑神经元放电异常导致的反复发作、一过性的一种临床综合征,患者发病后,容易出现昏迷、丧失意识等症状,如果治疗不及时,容易出现窒息、吸入性肺炎等并发症,严重危害患者健康[2]。同时,一些患者还容易合并精神障碍,在临床上表现出多样化特点,需要将患者的病情作为基本依据,给予对症治疗和护理[2]。因此,本文对癫痫并发精神障碍患者的临床特点及护理效果进行了探讨,如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年7月-2014年7月期间我院收治的癫痫并发精神障碍患者41例为研究对象,其中16例为男性,25例为女性,年龄16~55岁,平均年龄为(38.1±5.2)岁,病程2~14年,平均病程为(7.5±4.1)年,其中10例为持续性精神障碍,31例为发作性精神障碍,临床特点以幻听、情绪改变、妄想以及人格改变等症状为主。所有患者均排除语言理解能力差、严重肾、肝、心等重要器质性病变者。
1.2方法
1.2.1基础护理
患者入院后,将其安排在不存在安全隐患且容易观察的病房中,由专人对患者的精神状况进行密切关注,一旦发现抽搐症状,应该立刻协助患者保持平卧姿势,使头偏向一侧,使呼吸道保持通畅,将患者的腰带和领口解开,在患者的下、上臼齿间放置压舌板,避免舌咬伤,及时将口腔内分泌物清除,避免窒息。同时,对患者的病情变化进行认真记录,严格执行交接班制度,对患者的生命体征进行监测,避免出现并发症。治疗期间,叮嘱患者合理安排饮食,尽量食用容易消化的清淡食物,禁烟禁酒,避免强光直射,使室内保持空气清新。此外,还应该监督患者严格按照医嘱服药,不能擅自减量或者停药,避免导致癫痫持续发作。
1.2.2心理护理
由于癫痫合并精神障碍患者往往存在妄想、幻听、人格改变以及不良情绪等症状。治疗期间,护理人员应该加强患者的心理疏导,与患者真诚、耐心地进行交流,耐心倾听患者内心的真实想法,尊重、体谅以及关心患者,获得患者信任和支持,使患者的心理负担减轻,使患者的情绪压力得到缓解,使患者的治疗依从性提高,能够积极主动配合治疗。对于存在暴利行为的患者,护理人员应该协助患者寻找病因,使患者的焦虑情绪降低,增强患者的安全感、信任感和依赖感,指导患者正确认识自身疾病和不良行为,加强自我控制。同时,鼓励患者家属多关心和陪伴患者,与患者多进行交流,使患者感受到家庭的温暖,获得足够的家庭支持,增强战胜疾病的信心。
1.2.3健康教育
护理人员在做好日常护理的基础上,还应该加强患者及其家属的健康教育,向患者及其家属普及药物反应、药物用法、疾病常识以及注意事项等相关知识,使患者可以对疾病有一个正确的认识和了解,使患者的依从性提高。同时,进一步加强患者看护,多交流、多沟通,叮嘱患者不要对患者给予抬高的期待和目标,使患者的压力得到缓解。大多数患者痊愈出院后,病情还容易反复发作,所以应该让患者认识到按时服药的重要性,叮嘱患者严格按照医嘱服药,并且定期到医院进行复查。同时,护理人员还应该告知患者及其家属导致疾病复发的不良因素,包括饮食不规律、刺激等,指导患者对自己的情绪进行控制,养成良好的生活习惯,控制病情复发。
2.结果
经过一段时间的治疗和护理,所有患者的癫痫症状均得到明显控制,其中25例患者的精神症状基本消失,16例患者的精神症状改善明显。
3.讨论
有研究发现,精神障碍是癫痫比较常见的一种合并症,在临床上表现为妄想、不良情绪、伤人、人格改变以及幻听等,严重的情况下,甚至出现自杀倾向,临床上在对这类患者进行抗精神药物和抗癫痫药物治疗的前提下,再给予优质护理服务,能够使患者的治疗效果得到有效提高[3]。临床研究资料表明,给予癫痫并发精神障碍患者优质护理,从健康教育、心理以及饮食等多个方面对患者进行全面护理,对患者的身心健康进行关注,满足患者的生理和心理需求,能够使患者树立战胜疾病的信心,使患者的治疗依从性提高,在一定程度上可以为治疗和护理的顺利进行提供有效保障[4]。在本次研究中,所有患者的病情均得到明显改善,无1例出现严重并发症,均康复出院。由此可见,癫痫并发精神障碍患者的临床表现具有多样化特点,给予患者优质护理,能够改善患者的精神障碍症状,控制患者病情,值得推广和运用。
【参考文献】
[1]高蕾,李莹,陈红等.癫痫所致精神障碍患者的临床护理[J].大家健康(学术版),2014,23:264-265.
[2]周立秋.癫痫并发精神障碍患者的临床特点与护理体会[J].中国现代药物应用,2015,03:177-178.
[3]邵音.癫痫所致精神障碍21例的临床特点及护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,15:208-209.
[4]周先华,石贵凤,许雅松等.癫痫性精神障碍患者暴力行为的护理干预对策探讨[J].中国现代药物应用,2009,23:162-163.