微波治疗慢性宫颈炎86例临床分析

微波治疗慢性宫颈炎86例临床分析

殷术芳王晓英

殷术芳王晓英（威海市立医院西院区妇产科264200）

【中图分类号】R711.74【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）38-0169-02

【摘要】目的探讨微波治疗慢性宫颈炎的疗效，方法用微波探头烧灼糜烂面治疗86例。结果术后2个月复查，宫颈糜烂一次性治愈率达96.5%，3例由II度糜烂变为I度糜烂，给予二次治疗，2个月复查均治愈，手术时间2-3分钟。结论微波治疗慢性宫颈炎治愈率高，操作安全简便，术后并发症少，无痛苦，费用底，患者乐于接受。

【关键词】微波慢性宫颈炎

慢性宫颈炎是育龄期女性常见病及多发病，也是诱宫颈癌的高危因素之一，微波治疗慢性宫颈炎在手术中以其优越的止血效果，先进的工作原理，微小的组织损伤（无碳化）被喻为取代电灼、冷冻、激光的新技术。我院自2006年6月-2009年6月采用微波治疗慢性宫颈炎86例，疗效满意、并发症少，现报道如下：

1资料与方法

1.1研究对象

2006年6月-2009年6月就诊于本院门诊的宫颈糜烂I-III度患者，年龄25-45岁，平均年龄32岁，均无生育要求。其中I度糜烂16例，II度糜烂32例，III度糜烂38例。盆腔检查正常，宫颈脱落细胞检查及分泌物检查排除宫颈癌，无霉菌及滴虫性阴道炎，月经干净3-7天内。

1.2仪器：微波治疗仪为徐州市奥瑞电子设备有限公司生产的WB-3200型治疗仪，输出功率30-50瓦，电凝间隔时间5-6秒，脚踏控制。

1.3操作经过：患者排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒，窥器暴露宫颈，用干棉球拭净宫颈黏液，将微波辐射电极直接接触宫颈糜烂面，启动脚控开关，先由宫颈口外深入颈管0.3-0.5厘米做起，依次向外周一点一点移动，外创缘要超出糜烂区0.2厘米，肉眼观察糜烂面变为乳白色凝固层，无出血为宜。

1.4术后注意问题：禁盆浴、性生活2个月。

2诊断标准及疗效评价

2.1诊断标准：按乐杰主编的第六版妇产科学慢性宫颈炎的分度[1]。

2.2疗效评价：治愈：宫颈光滑，糜烂面消失。显效：II-III度糜烂转为I度糜烂。无效：治疗前后糜烂面无变化，自觉症状未消失。

3结果

3.1治疗结果：术后2个月复查，治愈83例，占96.5%，均为一次性治愈；显效3例，占3.5%，行2次治疗后治愈。不同程度宫颈糜烂的疗效见表1，经统计学分析差异无显著性（P＞0.5）。

3.2副作用：术后有不规则阴道排液，大约持续15-20天左右，10例排液较多伴腰部不适，未给特殊治疗，1月后自愈。

4结论

积极有效地预防和治疗慢性宫颈炎对维护妇女健康，预防宫颈癌有重大意义。慢性宫颈炎可采用物理疗法、药物疗法、手术疗法。药物治疗适用于糜烂面积小和炎症浸润较浅的病例［1］。手术疗法因损伤大、费用高，只能用于糜烂久治不愈或可疑为早期宫颈癌者。本文报告微波对慢性宫颈炎1次治愈率为96.5%，有效率100%，说明微波对慢性宫颈炎治疗效果确切，且微波治疗慢性宫颈炎有其自身优点：（1）操作简单、易掌握、安全可靠。（2）治疗时间快速，一般只需2～3min，术后患者无痛苦，易于接受。（3）由于微波具有封闭小血管的功能，止血效果好，术中基本不出血或极少量出血，创面干燥，利于操作。（4）由于探头与组织直接接触，微波定向发射，定位准确，深度易控制。（5）治疗效果好，愈合所需时间短（4-8周），无疤痕。（6）对医务人员无溅射，无组织烧焦的臭味及雾气。（7）价格便宜，适合工薪阶层。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2000，293.