优质护理服务在小儿外科手术中的护理体会

优质护理服务在小儿外科手术中的护理体会

郭碧霞

福建省福州儿童医院

【摘要】目的：探讨小儿外科手术中应用优质护理服务的体会。方法：选择于2015年1月～2015年12月在本院中接受外科手术治疗的患儿116例，随机分为2组，观察组58例，给予优质护理服务，对照组58例，给予传统护理，观察两组患儿术后并发症发生情况，调查患儿家长对护理满意度。结果：护理后，观察组患儿术后并发症发生率低于对照组，患儿家长对护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿外科手术护理中，应用优质护理服务后，可提高护理质量，减少术后并发症，促使患儿术后良好恢复。

【关键词】优质护理服务；小儿外科；手术

小儿外科采取手术方式治疗患儿时，由于患儿各个器官的生理功能尚未发育完全，加之手术属于创伤性操作，会伤害患儿的身体健康程度，因此，临床中十分注重手术的安全性问题。护理作为手术治疗的一部分，实施过程中，应保证护理质量，以提升手术安全性，促使患儿术后尽早的康复。本院以小儿外科手术治疗的患儿为研究对象，护理中实施优质护理服务，取得满意护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择于2015年1月～2015年12月在本院中接受外科手术治疗的患儿116例，男61例，女55例；年龄3～12岁，平均（5.3±1.2）岁；疾病类型：小儿疝气38例，急性阑尾炎34例，鞘膜积液20例，肠套叠9例，隐睾7例，肛门狭窄6例，先天性无肛门2例。随机分为2组，观察组和对照组58例，两组患儿基本资料无差异，不存在统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患儿手术期间实施传统护理，包含术前准备相关器械、仪器，术中给予医生相应辅助，术后观察患儿病情情况等。观察组患儿手术期间给予优质护理服务，具体措施如下：

1.2.1术前护理

（1）术前访视：手术前天下午，护理人员访视患儿，对患儿的基本情况、疾病情况、检查结果等全面的了解，并准确掌握，向患儿及家长介绍自己，对访视目的进行系统说明，安慰、鼓励患儿家长，疏导患儿家长的不良心理，减轻其心理压力，取得信任，促使患儿家长积极配合，同时，针对患儿的年龄特点，与患儿沟通，采取表扬、激励等方式，赢得患儿的好感，消除患儿的恐惧感[1]；（2）安抚患儿：术前规定时间内，患儿需进行禁食禁水，受到饥饿、陌生环境等因素的影响，患儿易出现哭闹行为，护理人员应在患儿等待手术时采取恰当的措施安抚患儿，将患儿与母亲分离时间尽量缩短，指导患儿家长安抚患儿，尽量让患儿在术前入睡，保护患儿术中的心理状况。

1.2.2术中护理

（1）做好保暖：术中，患儿较易发生体温下降，尤其是麻醉后，发生几率会提升，护理人员应在术中做好保暖工作，严格的控制室内温度，不低于23℃，且不超过25℃，手术过程中，严密监测患儿体温，可通过暖风机调节，预防体温下降的发生，患儿输液、输血、腹腔冲洗前，均先进行加热，保证液体温度为37℃[2]；（2）摆放与固定体位：护理人员帮助患儿摆放适当的手术体位，并妥善固定，保证手术顺利进行的同时，减少体位对局部血液循环、神经肌肉等的影响，预防不良体位带来的影响。

1.2.3术后护理

手术完毕后，为患儿穿好衣裤，并注意保暖，送至苏醒室中，将患儿的情况认真的交代给苏醒室护士，做好交接工作。患儿苏醒且无异常后，送至病房中，由病房护士对患儿的情况密切的监测与观察。术后第三天，手术室护士访视患儿，了解患儿的恢复情况，并表扬患儿，提升患儿术后配合康复治疗的积极性。积极预防术后并发症的发生，促使患儿术后良好的恢复。

1.3观察指标

观察患儿术后并发症的发生情况，利用本科室自制护理满意度问卷调查患儿家长对护理的满意度。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计分析，计量资料及计数资料分别利用t和检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1术后并发症发生率比较

术后，观察组56例患儿中，发生并发症1例，发生率为1.8%；对照组56例患儿中，发生并发症8例，发生率为14.3%。观察组患儿术后并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2患儿家长护理满意度比较

实施优质护理服务后，观察组患儿家长对护理满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

注：与观察组相比，*P＜0.05。

3讨论

在小儿疾病中，部分疾病有必要采取手术治疗，以促进患儿康复，改善患儿预后。但由于小儿年龄比较小，手术创伤性对其身体的影响比较大，加之器官功能的不完善，导致手术风险增加，需要在整个围术期中给予患儿有效的护理干预，减轻风险因素的影响，提升手术的安全性及成功率[3]。传统护理模式中，由于护理措施比较单一，多数措施为疾病护理，因此，护理效果并不理想。优质护理服务是一种新型的护理服务理念，该种护理模式中，不仅包含传统的疾病护理措施，同时还注重心理方面的护理，具有良好的护理效果[4]。将优质护理服务应用于小儿外科手术护理中后，护理人员有机结合其基础护理及专业护理，在术前访视及术前等待中疏导患儿及家长的不良心理，增加患儿家长的认知，获得患儿及家长的信任，保证手术顺利进行，术中认真做好各项护理工作，注重保护患儿，并及时配合医生的操作，提升手术的安全性，术后积极预防并发症，促使患儿尽早康复。

综上，小儿外科手术中应用优质护理服务后，显著的提升了护理质量，减少患儿术后并发症，促使患儿尽早痊愈，提高患儿家长的护理满意度。

参考文献：

[1]张微竹，王阿蕾，付莉等.无缝护理模式在小儿外科手术护理中应用的分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（19）：3885-3886.

[2]汤应龙，刘利敏，王美玲.小儿外科手术护理安全管理[J].人力资源管理，2015，（04）：202-203.

[3]王敏霞.小儿外科术后的护理体会[J].中国医药指南，2013，10（27）：570-571.

[4]吴女琴，李娟，宁慧娟.优质护理服务在小儿外科中的应用效果[J].中国卫生标准管理，2015，23（32）：239-240.