骨折患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的效果研究

(整期优先)网络出版时间:2015-03-13
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骨折患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的效果研究

杨波

射洪县中医院骨二科四川遂宁629200

摘要:目的:探讨骨折患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架的临床疗效。方法:选取2012年11月到2014年11月于我院就诊的骨折患者共86例,将患者随机分为观察组和对照组,各43例。对照组给予外固定及功能锻炼等常规治疗;观察组患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者骨折愈合平均时间为(8.0±1.5)w,低于对照组的(10.5±1.5)w;观察组优良率高达95.3%,高于对照组的79.1%。组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论:骨折患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗,明显缩短骨折愈合时间及关节功能的恢复时间,可有效提高患者生活质量,值得在临床上大力推广。

关键词:骨折;骨折治疗仪;外固定支架;临床疗效

骨折患者临床表现为局部疼痛、局部肿胀、肢体功能部分或完全丧失,对患者的生活质量造成严重影响。本文主要针对骨折患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架的临床疗效进行研究,选取骨折患者共86例作为本次研究对象。现具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2011年11月到2014年11月于我院就诊的骨折患者共86例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各43例。观察组患者中,男24例,女19例,年龄15-75岁,平均(43.5±8.3)岁;对照组患者中,男21例,女22例,年龄16-73岁,平均(45.3±6.2)岁。在86例患者中,32例胫腓骨骨折,24例尺桡骨骨折,16例股骨骨折,14例肱骨骨折。由于血液病、高血压及糖尿病等对骨折愈合存在一定影响,因此排除该类外在因素。两组患者在一般资料对比上均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予外固定及功能锻炼等常规治疗:采用清创、复位、外固定、功能锻炼等方式进行治疗,并根据患者病情采取常规对症治疗;观察组患者应用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗:采用Orthofix外固定,麻醉后进行消毒、铺巾等。骨折治疗仪频率设置为25-100Hz,定位后于骨折处5-6cm作垂直钻眼,并用两枚固定针在上下两处固定,针尖需到达对侧皮质。骨折部位复位后固定各关节,并在针孔处覆盖无菌敷料。

1.3评价标准

优:9个月内关节功能恢复正常,无成角与旋转,对位达到85%以上;良:10个月内关节功能恢复正常,没有旋转,成角小于10%,对位达到75%以上;一般:11-12个月关节功能恢复正常,没有旋转,成角小于15%,对位达到65%以上;差:临床指标均未达到上述标准。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0统计软件对所有数据进行处理。计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验。对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者骨折愈合时间

所有患者出院后均经过随访,随访时间最少为1年,最长为2年。在86例患者中,观察组患者骨折愈合平均时间为(8.0±1.5)w,低于对照组的(10.5±1.5)w,组间比较差异显著(T=7.728,P<0.05),有统计学意义。

2.2比较两组患者治疗效果

经分析,观察组优良率高达95.3%,明显优于对照组的79.1%,组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义。详见表1。

表1两组患者治疗效果比较[(n)%]

P--<0.05

3讨论

骨折主要是指由于外伤、病理等原因造成身体骨骼部分或完全断裂的情况[1]。在治疗时,应先给予常规X线片检查,结合患者骨折类型(简单骨折、楔形骨折、复杂骨折、关节外骨折、关节内骨折)制定具有针对性的治疗方案,尤其针对临床表现十分明显的患者,有助于更加全面地了解患者骨折情况,为后期临床治疗提供理论依据。

在骨折患者的临床治疗中应遵循“复位、固定、功能锻炼”三大原则[2],复位即将移位骨折断端恢复到正常位置,使断骨重新发挥支架作用,通常采用手术、外固定支架、闭合等复位方法;固定主要针对骨折复位后的患者,避免出现再次移位现象,医护人员可结合复位方法选择具有针对性的固定方法,临床多采用牵引制动固定、固定支架、石膏绷带、螺丝钉、钢板、髓内针等[3];而功能锻炼主要目的是为了增强骨折部位的血液循环,促进骨折患者康复,预防肌肉萎缩等不良现象的发生。

近年来,针对骨折患者治疗方法的研究日趋深入,有学者认为采用骨折治疗仪联合外固定对骨折患者的治疗效果十分显著,其通过电刺激促进骨折患者生理性关闭的微血管重新开放,并通过中频干扰电流促进患者骨折部位血液循环,有助于患者的后期愈合。

本次研究选取86例骨折患者,随机分组后,分别给予外固定及功能锻炼等常规治疗和骨折治疗仪辅助外固定支架治疗,通过比较两组治疗效果发现,给予骨折治疗仪辅助外固定支架治疗的患者骨折愈合平均时间(8.0±1.5)w明显低于给予外固定及功能锻炼等常规治疗的患者骨折愈合平均时间(10.5±1.5)w;前者优良率(95.3%)远高于后者(79.1%)。

综上所述,临床采用骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折患者,可缩短骨折愈合时间及关节功能的恢复时间,可有效提高患者生活质量,值得在临床上大力推广。

参考文献:

[1]陈福海.骨折治疗仪辅助外固定支架治疗58例开放性骨折患者的疗效探讨[J].中国医药指南,2014,14(20):126-129.

[2]孙智力.骨折治疗仪辅助外固定支架治疗骨折疗效观察[J].亚太传统医药,2013,09(02):05-06.

[3]赵毅,罗小凤,罗琳珍.开放性骨折采用骨折治疗仪辅助外固定支架临床分析[J].当代医学,2014,10(33):36-79.