快速C反应蛋白检测在门诊病人诊断中的应用

快速C反应蛋白检测在门诊病人诊断中的应用

李子胜徐黄梅李英李琳周思琪

李子胜徐黄梅李英李琳周思琪（安徽省太和县中医院检验科236600）

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）38-0175-01

【关键词】快速检测超敏C反应蛋白

C-反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）是一种非特异性的急性时相蛋白，属分泌型蛋白质［1］。它最早发现于1930年，当时美国洛克菲勒研究院的Tillett和Francis发现急性感染病人的血清能和肺炎链球菌的C组分（C多C-polysaccharide）发生沉淀反应［2］。正常人血浆中CRP含量极微，但在各种炎症、感染、发热、恶性肿瘤、组织损伤等疾病中都可见其迅速升高，且升高程度常与炎症、组织损伤的程度呈正相关，所以现已广泛应用于内科、外科、儿科、妇产科等疾病中。因此及时准确的检测C-反应蛋白对疾病的诊断及治疗有重要意义。

1材料和方法

1.1标本来源

本院门诊自2010年6月1日至2011年5月31日的患者726例，其中年龄在0—14岁的儿童患者384例；15岁～34岁的青少年患者128例；35岁～59岁的中年患者172例；60岁以上的老年患者72例，静脉抽血1ml，EDTA抗凝。或者用专用采样器采取10ul外周血。

1.2仪器与试剂

韩国BoditechMEDInc公司生产的i-CHROMAReader免疫荧光分析仪，试剂为韩国BoditechMEDInc公司生产的C反应蛋白检测试剂盒。

1.3方法

将726例受检者按年龄分为四组：0-14岁组儿童组、15岁～34岁青少年组、35岁～59岁中年组、60岁以上老年组。严格按操作说明书进行检测

2结果

注：hsCRP儿童组与青少年、中年组升高率相比较P＜0.01，与老年组升高率差异无显著性(P>0.05)。CRP升高率各组差异无显著性(P>0.05)

3讨论

3.1超敏C反应蛋白（highsensitivityC-reactiveprotein,hsCRP）是指浓度在0.1～10mg/L的C反应蛋白，用常规检验方法较难检测出，但是它与新生儿、婴幼儿的感染及治疗心血管疾病的发生有着密切的关系。从表1可以看出儿童的hs-CRP升高明显高于青少年及中年组而与老年组无差别。

3.2有关资料表明，在人遭受侵害、组织损伤后的24～48h内，血液内CRP会成千倍上升。这样的急性相响应对患者有利，在体内平衡和自身保护中起着重要作用［3］。CRP代表生物的一种原始识别分子，应早于免疫系统的进化［4］。另外，在人体感染的初期，CRP又可减缓感染的发展，直至人体产生相应的抗体。在生物体炎症时，CRP又起了重要的调节和控制作用。

3.3CRP在感染、炎症、组织损伤、恶性肿瘤等刺激下，2h后即可升高，48h达峰值，超过正常水平的10倍、百倍甚至千倍，远早于体温、白细胞计数等改变。其半衰期短于24h，一旦感染被控制其浓度可迅速回落，恢复至正常。而且影响发热、血沉和白细胞增加的各种因素对CRP多无影响。同时，CRP亦不受常用抗炎药物或免疫抑制药物的直接影响。

参考文献

[1]金惠铭.病理生理学，第5版.北京:人民卫生出版社，2001，113.

[2]沈立松.急性时相蛋白C-反应蛋白的临床意义.临床儿科杂志，2003，21（4）:253.

[3]卞景涛，胡秦康，章谷生.胆囊炎等患者手术前后血中补体和急性期蛋白的变化动态观察.上海免疫学杂志，1992，12（1）:13.

[4]于方治.C反应蛋白与心血管疾病.上海医学检验杂志，1999，14（5）:264.