产前健康教育对产妇生产过程及分娩的影响分析

产前健康教育对产妇生产过程及分娩的影响分析

陈宣

陈宣(河南省鹤壁市人民医院妇产科458000）

【摘要】目的：探讨产前健康教育对产妇生产过程及分娩的影响。方法：2011年5月至2012年3月期间，我院诊治的300例孕产妇，随机将其分为对照组（不进行产前健康教育）和观察组（产前健康教育），每组各150例，对两组产程时间、分娩方式，进行观察和比较。结果：与对照组相比，第一、二、三产程均明显缩短，阴道分娩率明显升高，剖宫产率显著降低，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：产前健康教育能够有效改善孕产妇的分娩结局，值得临床推广。

【关键词】产前健康教育孕产妇产程时间分娩方式

【中图分类号】R714【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）05-0195-01

分娩是一个正常的生理过程，但是由于孕产妇对分娩痛的恐惧，导致其认知能力大幅下降，自动放弃自然分娩，主动要求采取剖宫产结束妊娠[1]。有报道称，产前规范、系统的健康教育，能够提高孕产妇的认知功能，使其积极配合医护人员的指导，顺利分娩，提高自然分娩率，有利于母婴安全[2]。本研究中，2011年5月至2012年3月期间，我院孕产妇产前给予系统的健康教育，取得了较好的分娩结局，现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1一般资料：2011年5月至2012年3月期间，我院诊治的300例孕产妇，随机将其分为对照组（不进行产前健康教育）和观察组（产前健康教育），每组各150例。150例对照组孕产妇中，年龄22.0～35.0岁，初产妇135例，经产妇15例；150例观察组孕产妇中，年龄23.0～34.0岁，初产妇134例，经产妇16例。在年龄、孕次等方面，两组孕产妇没有明显差异，具有可比性。

1.2产前健康教育方法：普及饮食、营养、心理保健知识，孕期定期产检，动态监测胎儿发育及孕妇体重增长情况，指导孕妇自我监护、合理胎教，以及适当的运动锻炼，通过医师培训等形式，讲述母乳喂养的益处；备产阶段，指导孕妇做孕期体操，增加身体柔韧度和耐受力，将分娩的过程、入院时机、分娩痛的处理，以及产后恢复等方面知识，详细讲述给孕妇及家属；给予孕妇有效的心理疏导，缓解对分娩痛的恐惧心理，使其积极配合治疗和护理，提倡自然分娩，分娩时，提倡陪伴分娩，在身心方面，给孕产妇提供最大的支持。

1.3观察指标：对两组产程时间、分娩方式，进行观察和比较。

1.4统计学方法：所有数据采用SPSS17.0统计学软件，进行分析和处理，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组产程时间比较：与对照组相比，观察组第一、二、三产程均明显缩短，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表1。

表1两组产程时间比较（min，均数±标准差）

组别例数第一产程第二产程第三产程

观察组150320±20045±304±1

对照组150520±30075±359±3

T值5.892.972.46

P值＜0.05＜0.05＜0.05

2.2两组阴道分娩和剖宫产率比较：与对照组相比，观察组阴道分娩率明显升高，剖宫产率显著降低，P＜0.05，差异有统计学意义，详细结果见表2。

表2两组阴道分娩和剖宫产率比较（例，%）

组别例数阴道分娩剖宫产

观察组150125，83.3%25，16.7%

对照组15095，63.3%55，36.7%

卡方值15.3415.34

P值＜0.05＜0.05

3.讨论

剖宫产是抢救高危产妇母婴生命的有效措施，但对母婴的健康会有一定的影响，增加产后并发症的发生率。但是，近年来，剖宫产率呈逐年增高趋势，社会因素是导致剖宫产率剧增的一个重要原因。如何提倡自然分娩，降低剖宫产率，成为产科研究的热点话题。多数孕产妇由于对分娩的认识相对缺乏，或者认知不正确，导致对分娩产生巨大的恐惧感，围产期产生焦虑、恐惧负面情绪，一定程度上导致产程延长，增加新生儿不良结局的发生率，影响着母婴安全[3]。所以，在分娩过程中，孕产妇的心理因素，发挥着重要的作用。通过规范、系统的产前健康教育，全面提高了孕产妇对分娩的认知能力，并使其掌握分娩中的自我调节技巧，使其保持良好的心态，积极配合医护人员的治疗和护理，确保母婴健康[4]。

通过专业知识讲座，孕期体重、血糖的控制和管理，合理膳食和运动等有效的产前健康教育，能够增加产妇对自然分娩的了解和认识，意识到自然分娩的益处，能够理性地选择分娩方式[5]；使产妇掌握分娩技巧，消除产前紧张、恐惧心理，缩短产程，改善妊娠结局，为母乳喂养提供良好的条件；针对产妇的心理特点，及时给予心理疏导，建立良好的医患关系，使其充分信任医护人员，保持良好的心态和精神面貌，去面对分娩。

本研究中，与对照组相比，第一、二、三产程均明显缩短，阴道分娩率明显升高，剖宫产率显著降低，P＜0.05，总而言之，有效的产前健康教育能够树立产妇对自然分娩的自信心，改善分娩结局，提高自然分娩率，降低剖宫产率，有利于保证母婴安全，值得临床推广。

参考文献

[1]刘颖.产前健康教育对产妇分娩的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2012,33（10）：1380.

[2]李华.产前健康教育对产妇分娩结局的影响[J].吉林医学，2012,33（28）6087.

[3]曹敏.对社区孕产妇进行产前健康教育的效果分析[J].临床医学工程，2012,19（5）：785-786.

[4]张瑜，探讨产前健康教育对孕妇的影响[J].实用医技杂志，2009，14(8)：1063-1064.

[5]唐慧艳，产前健康教育及孕期保健操对分娩过程影响的研究进展[J].中国妇幼保健，2012,27（10）1597.