巴音布鲁克地区高血压患病情况的调查

巴音布鲁克地区高血压患病情况的调查

杨红玉

杨红玉

（新疆和静县妇幼保健院新疆和静841300）

【摘要】目的：了解巴音布鲁克地区高血压的患病情况及相关危险因素。结果：该地区高血压发病率高，危险因素主要有饮酒，高钠饮食，高脂饮食，遗传因素等。结论：该地区高血压患病率高，知晓率低，控制率低，且情况严重。

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0426-01

众所周知高血压不仅是冠心病及出血性脑卒中的重要危险因素，也是缺血性脑卒中的重要危险因素，影响重要脏器如：心·脑·肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。迄今为止仍然是心血管疾病死亡的重要因素之一。和静县巴音布鲁克草原是我国第一大亚高山高寒草甸草原为了了解该地区高血压患病情况，我们进行了一次下乡考察。

1对象与方法

1.1对象：巴音布鲁克地区4个乡和一个牧场15岁以上的居住此地两年以上的牧民及地方干部。

1.2诊断标准：按照1999年WHO诊断标准：收缩压(SBP)>140mmhg,舒张压(DBP)>90mmhg.

1.3血压的测定：采用坐位血压测定法用水银柱式血压计测定血压，若两次的收缩压或舒张压读数相差>5mmhg，则相隔5min后再次测量然后取3次平均值。

2结果

此次调查共检查1503人次，汉族5人，哈族2人，其余均为蒙古族，血压超过正常水平的975人，达二级以上高血压水平的916人，总发病率为64.2%。已知自己患有高血压者121人，知晓率为12.4%；服药治疗的仅有63人，治疗率为6.3%；控制至正常水平的无一人，控制率为0.

3讨论

巴音布鲁克草原四面雪山环绕，气候寒冷，冬季漫长，交通不便，经济相对落后，蒙古族占总人口95%以上，长期以畜牧业为主，形成了独特的膳食习惯和生活方式。（1）喜高盐饮食其所有食品及饮品包括饮水均喜放盐。（2）喜高脂肪牧区居民日常生活50%以上食物来源于动物。（3）喜饮酒众所周知蒙古族人民喜饮酒，且为高度白酒。女性也不列外。除以上因素外还有遗传因素，此次调查出的高血压病人中80%有家族史。此外，该地区地处大山深处，经济落后，交通不便，医疗资源严重不足，据调查该地区镇卫生院仅有1名内科医生，乡级卫生院基本没有专职内科医生，无村级卫生保健人员及设施。

我国于2002年进行的居民营养与健康状况调查显示，中国15岁以上人群高血压发病率为18.8%，中国人群高血压知晓率为30.6%，治疗率为24.7%，控制率为16.1%.而该地区的发病率为64.2%远远高于我国全国一般水平，知晓率12.4%、治疗率6.3%、控制率为0均明显低于全国一般水平。

高血压是慢性疾病，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，具有病程长，病因复杂，致残、致死率高，健康危害和社会危害严重等特点。由于缺乏高血压的预防意识和相关知识，医疗水平落后，许多患者会等到脑卒中、心力衰竭、肾衰竭等严重并发症出现时方可积极就医诊治，而此时病情已无法逆转，给患者及其家庭带来极大的经济和心理负担，也使一部分已经脱贫的牧民因病返贫。同时由于该地区高血压的发病率很高，脑卒中等并发症所导致的残疾亦很普遍，其高额的医疗支出也严重制约着当地经济的发展。

高血压的防治不仅是患者个体治疗的问题，也需要政府的大力支持和投入。可喜的是当地政府已经开始采取措施，组织牧民搬迁集中居住，积极建设村级医疗卫生机构，加强村医的培养和培训，对高血压等慢性病进行系统管理。相信在当地政府和医疗机构的积极配合和努力下，该地区高血压的防治形势一定会有很大的改观。