LEEP刀联合重组人干扰素凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效及临床分析

LEEP刀联合重组人干扰素凝胶治疗慢性宫颈炎的疗效及临床分析

张美娟

张美娟

(临沂市兰山区卫生局276000)

【摘要】目的：探讨LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法：2013年1月至2014年1月期间，我院诊治的120例慢性宫颈炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（LEEP刀）和观察组（LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶），每组各60例，对两组临床疗效、并发症，以及阴道排液时间，进行观察和比较。结果：与对照组相比，观察组总有效率明显升高，出血率、感染率均显著降低，阴道排液时间明显缩短，P＜0.05，差异有统计学意义。结论：对于慢性宫颈炎患者，LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效显著，创面愈合程度较好，值得临床广泛推广。

【关键词】LEEP刀重组人干扰素凝胶慢性宫颈炎疗效

【中图分类号】R711.32【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）17-0172-02

慢性宫颈炎好发于已婚育龄妇女，如果治疗不及时，可能进一步演变为癌前病变、宫颈癌等，严重影响着患者的生活质量，甚至危及患者生命[1]。目前，治疗慢性宫颈炎的方法相对较多，但子宫颈热电圈环切术（LEEP）治疗被广泛应用于临床，但仍存在一定的术后并发症。重组人干扰素α-2b凝胶也是治疗慢性宫颈炎的常用药物，但目前关于LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床报道很少[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料：2013年1月至2014年1月期间，我院诊治的120例慢性宫颈炎患者，根据随机数字法，将其分为对照组（LEEP刀）和观察组（LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶），每组各60例。60例对照组中，年龄25.0～55.0岁，平均年龄（48.5±6.0）岁，其中32例宫颈糜烂、7例宫颈息肉、10例宫颈粘膜炎、5例宫颈肥大、6例宫颈腺体囊肿；60例观察组中，年龄26.0～56.0岁，平均年龄（48.0±6.5）岁，其中33例宫颈糜烂、8例宫颈息肉、10例宫颈粘膜炎、4例宫颈肥大、5例宫颈腺体囊肿。两组年龄、宫颈病变类型比较，差异没有统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2治疗方法：对照组应用LEEP刀，功率60～80W，电凝功率40～60W，LEEP刀以宫颈12点，顺时针旋转360度切除糜烂面。观察组在对照组基础上，应用重组人干扰素α-2b凝胶（5.0g/支），每次1.0g，每晚清洁外阴后，将药物推进阴道深处，月经期间不用药，治疗期间禁止性生活，每日阴道应用1次，20d一个疗程，治疗3个疗程。

1.3观察指标：对两组临床疗效、术后并发症，以及阴道排液时间，进行观察和比较。临床疗效分为4个等级：（1）显效：症状消失或明显好转、创面愈合、宫颈光滑；（2）有效：症状好转，炎症创面有所好转；（3）无效：症状及炎症面无明显变化。总有效率=（显效+有效）/总例数。

1.4统计学处理：采用SPSS18.0统计学软件，计量资料以（均数±标准差）表示，组间比较采用t检验，计数资料率的比较，采用卡方检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较：与对照组相比，观察组总有效率明显提高，P＜0.05，详细结果见表1.

表1两组临床疗效比较

组别例数显效有效无效总有效率

观察组603622258（96.7%）

对照组6032181050（83.3%）

卡方值5.93

P值＜0.05

2.2两组并发症及阴道排液时间比较：与对照组相比，观察组出血、感染率明显降低，阴道排液时间明显缩短，P＜0.05，详细结果见表2.

表2两组并发症及阴道排液时间比较

组别例数出血感染阴道排液时间（d）

观察组604（6.7%）3（5.0%）16.0±2.0

对照组6012（20.0%）12（20.0%）20.0±3.0

卡方值/T值4.626.176.18

P值＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

急性宫颈炎治疗不及时可能演变为慢性宫颈炎，LEEP刀手术治疗能够快速切除病变宫颈组织，具有损伤小、恢复快等微创特点，术后宫颈治愈效果较好，并且可以根据出血情况，有效控制病变组织的切割速度，减少创面出血，及时将病理组织送检，有利于早期宫颈癌的诊断[3]。但是，LEEP刀治疗仍存在出血、感染等并发症，阴道排液时间相对较长等问题。LEEP刀治疗术前要规范治疗，术中注意电切、电凝功率及深度，彻底止血，术后合理应用抗生素。

重组人干扰素α-2b凝胶能够在体温作用下溶解成油状混合物，产生抗病毒蛋白，从而有效阻断病毒复制。重组人干扰素α-2b凝胶通过粘膜吸收，提高对病毒的杀伤能力，增强机体抵抗力。重组人干扰素α-2b凝胶抑制感染细胞增殖，诱导感染细胞凋亡，有利于糜烂宫颈的快速愈合[4]。

本研究中，LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的总有效率明显升高，出血率、感染率均显著降低，阴道排液时间明显缩短，总而言之，对于慢性宫颈炎患者，LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗的疗效显著，创面愈合程度较好，值得临床广泛推广。

4.参考文献

[1]罗胜田，李娜，罗艳楠.LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎疗效研究[J].中国医药导报，2012,31（9）：48-50.

[2]谢珊玉.LEEP刀联合重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎的临床观察[J].中国医药指南，2012,19（10）：240-241.

[3]苏胜红.LEEP刀联合重组人干扰素α-2b栓治疗慢性宫颈炎疗效观察[J].临床合理用药，2011,9（4）：76-77.

[4]黄文丽，陈晴.重组人干扰素α-2b凝胶治疗慢性宫颈炎合并高危HPV感染的疗效观察[J].海南医学，2012,23（5）：28-30.