心理护理在慢性乙型肝炎患者中的应用

心理护理在慢性乙型肝炎患者中的应用

张文娟

张文娟

（扬州苏北医院新区分院（扬州市第三人民医院）；江苏扬州225001）

【摘要】目的：探究心理护理在慢性乙型肝炎患者中的应用效果。方法：将我院2015年收治的150例慢性乙肝患者随机分为研究组和对照组，各75例，分别在常规治疗基础上给予一般护理和加强心理护理干预，比较两组临床护理效果。结果：研究组护理干预后SAS和SDS评分均低于对照组，治疗依从性（97.3%）和护理总满意率（94.7%）均高于对照组（85.3%、81.3%），比较差异显著（P＜0.05）。结论：对慢性乙肝患者进行针对性心理护理干预，有助于改善其心理状态，提高临床治疗效果和护理满意度。

【关键词】乙型肝炎；心理状态；心理护理；效果

慢性乙型肝炎患者需承受来自疾病本身、家庭和社会的多重压力，心理状态不同乐观，这给临床治疗和生活质量带来了很大影响，本研究选取我院2015年期间收治的150例慢性乙肝患者作为研究对象，对其进行有针对性的心理护理干预，收效明显，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

我院2015年期间共收治慢性乙肝患者150例，来诊时有不同程度肝区疼痛、乏力、纳差等症状表现，均经病理证实，符合慢性乙肝相关诊断标准，将其随机分为研究组和对照组，各75例，研究组男性50例，女性25例，年龄范围为18~59岁，平均年龄为（32.5±4.7）岁，平均病程为（8.2±2.3）年；对照组男性67例，女性28例，年龄范围为18~58岁，平均年龄为（32.4±4.6）岁，平均病程为（8.1±2.2）年。两组患者在性别、年龄、病程和病情方面比较差异均无显著性（P＞0.05）。

1.2方法

两组均给予常规药物治疗，其中对照组在此基础上给予健康宣教、用药指导、卫生护理等，研究组加强心理护理干预，具体实施过程为：制定心理护理干预方案，由主管护师和心理医师共同负责，采用多种形式向患者及其家属介绍乙肝相关知识，教会其一些自我防护和消毒隔离方法，结合患者病情及心理状态，进行针对性、个性化护理干预，对于焦虑、抑郁等负性情绪较为严重者，及时进行劝导和启发，提高其心理安全感，介绍成功病例来增强患者治疗自信心；同时对患者家属进行必要的心理干预，给予正向引导，能够一同做好患者工作，使其得到家人的关怀和鼓励，以良好的精神面貌接受治疗，争取早日康复[1]。

1.3评价指标

采用SAS量表和SDS量表，分别在护理前后对两组患者心理状态进行评估，SAS评分和SDS评分越低，表明患者焦虑、抑郁程度越轻；根据患者遵医行为，对其治疗依从性进行评价，并设定非常满意、满意和不满意3种评价指标，比较两组护理满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS12.0软件包对获取数据进行统计分析，采用t检验心理状况评分情况，卡方检验治疗依从性和护理满意度，前者以标准差（±s）表示，后者以率（%）表示，P＜0.05为差异具有显著性。

2结果

2.1计量分析

与护理前相比，两组护理后SAS评分和SDS评分均有所降低，其中研究组降低更为明显（P＜0.05），见表1。

表1两组护理前后心理状态比较（±s，分）

3讨论

慢性乙型肝炎是临床较为常见且难治的传染性疾病，具有病程长、易反复、预后差等特点，随着病情进展，很可能演化为肝硬化、肝癌，给患者身体健康和生存质量构成严重威胁。在长期治疗过程中，慢性乙肝患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题，这种负性情绪反过来又会影响到临床治疗效果，因此，对其进行适当的心理护理尤为重要[2-3]。本组研究中，加强心理护理干预的研究组30例患者，治疗依从性和护理总满意率分别为97.3%、94.7%，，而给予一般护理的对照组30例患者，治疗依从性和护理总满意率分别为85.3%、81.3%，且研究组护理干预后SAS和SDS评分均明显低于对照组，评分对照为（38.2±6.4）分vs（53.8±7.2）分，（37.3±5.5）分vs（45.2±6.2）分，提示对慢性乙肝患者及其家属进行针对性心理护理干预，有助于改善其焦虑、抑郁等不良心理状态，这对提高治疗效果和护理满意度具有重要的临床意义，相关方法也是今后护理实践中的理想选择之一，值得加以推广。

【参考文献】

[1]蔡淑芬，彭东娟，陈富巧.心理失衡护理在慢性乙型肝炎患者中的应用[J].现代临床护理，2011，13（7）:52-53.

[2]朴顺梅，田思思，陈左翼，等.中青年慢性乙型肝炎患者心理干预的临床效果分析[J].现代生物医学进展，2013，12（5）:946-949.

[3]翟清华，张利霞，黄艳玲.心理护理对慢性乙型肝炎患者心理状况的影响[J].中国医药科学，2013，17（5）:152-153.