风险管理在急诊科护理管理中的应用效果观察

风险管理在急诊科护理管理中的应用效果观察

方卫娟

浙江大学附属邵逸夫医院下沙院区310018

摘要：目的研究风险管理在急诊科护理管理中的应用价值。方法选择我院2015年4月-2016年10月收治的120例急诊科患者，按照随机数字法分为两组各60例，研究组实施风险管理，对照组实施常规护理，比较两组护理效果。结果研究组护理缺陷、急救不到位以及护理投诉发生率均低于对照组（χ2=8.179，8.032，11.649，P＜0.05）；且护理满意评分以及护理质量评分均比对照组高，差别具有统计学意义（t=28.439，23.219，P＜0.05）。结论风险管理在急诊科护理管理中具有重要意义，明显提高护理质量，维持良好医患关系，为患者身心安全提供有效保障。

关键词：效果观察；风险管理；急诊科；护理管理

急诊科属于医院中危重患者较多的科室之一，由于疾病种类较多，且病情变化较快，导致科室内存在风险因素较多；若出现护理差错，可能危害患者身心健康。根据相关报道显示，在护理工作中采取风险管理可有效维持良好医患关系，树立护理人员自身风险意识，提高护理质量[1]。风险管理是指专业的科学管理方式，通过分析以及预防潜在风险因素，避免不良事件，为患者预后提供有效保障[2]。因此我院展开研究，探讨风险管理在急诊科护理管理中的应用价值，现将结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2015年4月-2016年10月收治的120例急诊科患者，按照随机数字法分为两组各60例。研究组男27例，女33例，年龄24-76岁，平均年龄（53.7±3.8）岁；对照组男28例，女32例，年龄25-78岁，平均年龄（54.2±4.0）岁。比较两组患者一般资料无明显差别（P>0.05），可进行对比。

1.2方法

研究组：（1）随时监测患者生命体征，尤其是病情危重患者，增加查房次数。采取鼓励态度与患者以及家属沟通，告知治疗风险；举例同类型疾病治疗成功病例，增强患者战胜疾病信心；了解患者内心真实想法，耐心解答其疑问，缓解焦虑、恐惧以及抑郁等不良情绪。（2）为患者提供良好舒适就诊环境，定期打扫以及消毒；安排专人保管科室内仪器以及药品，并定时进行检查、补充。（3）制定风险管理培训，积极树立风险防范意识，全面掌握医疗事故处理方式以及相关法律，定期开展培训以及考核。（4）制定专业护理计划，使每位护理人员明确工作流程以及规范程度；尤其加强危重患者交接工作，全面评估病情。对照组：采取常规护理，为患者提供良好居住环境，协助其进行各项检查，详细记录患者一般资料以及病情状况，严格配合医生进行救治工作。

1.3观察指标

记录两组风险事件发生情况，护理结束后发放满意度以及质量情况问卷表，比较两组护理效果。满意度评分满分为100分，分值越高说明患者对护理满意度越高。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0统计软件，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1护理结果

研究组护理缺陷、急救不到位以及护理投诉发生率均比对照组发生率低，结果具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

护理风险是指护理过程中不确定因素威胁患者生命安全，而风险管理是通过分析护理工作中潜在风险，进行评估并制定出预防措施。急诊科中患者具有复杂多变的病情，工作中若未严格按照规定或者制度进行，极易造成护理风险[3]。

急诊科患者不仅受到疾病折磨同时可能担心后遗症情况，容易出现抑郁、焦虑等不良情绪，降低配合治疗依从性[4]。由于治疗过程中可能存在较多不可预测的问题，降低患者对护理人员信任感。因此针对危重患者应随时观察其病情变化，了解心内真实想法，并尽力满足合理需求；采取鼓励态度与其沟通，取得信任，消除不良情绪。急诊科由于患者较多，护理人员工作任务较多，极易出现差错，如抢救药品不足或者设备仪器不完善等，直接影响患者救治效果。同时部分护理人员由于缺乏工作经验，无法对潜在风险进行评估；或者是工作繁忙，忘记告知患者以及家属相关疾病知识以及注意事项；缺少服务意识、沟通能力以及处理突发事件的能力，因此需要定期开展相关知识以及法律法规培训，提高职业素养以及法律意识，树立正确风险意识。因为医疗事业发展较快，基础规章制度已经无法满足临床需求，应根据急诊科特点联合实践工作，制定专业工作流程以及规章制度，护理人员应严格按照其要求执行。结合本文研究结果看出，研究组护理缺陷、急救不到位以及护理投诉发生率均比对照组低（P＜0.05）；且护理满意评分以及护理质量评分均比对照组高（P＜0.05），说明研究组可明显降低风险事件，提高患者满意度以及护理人员工作质量。

综上所述，风险管理在急诊科护理管理中具有重要意义，有效提高护理质量，同时减少风险事件发生率。

参考文献：

[1]管穗丽.急诊科实施护理风险管理的措施和效果[J].实用中西医结合临床，2016，16（5）：82-83.

[2]王柏舟.加强护理风险管理提升急诊科护理质量[J].中国卫生标准管理，2014，5（13）：115-116.

[3]赖伟兰，黄秋萍，胡佳俊等.急诊分诊安全管理结合风险管理对急诊科护理质量的影响[J].全科护理，2016，14（7）：730-732.

[4]穆爱兰，张秋玲.护理风险管理在加强急诊科患者护理安全中的应用效果[J].实用临床医药杂志，2015，19（16）：181-183.