急诊小儿惊厥的临床观察

急诊小儿惊厥的临床观察

闵宁波

（宁乡市人民医院湖南宁乡410600）

摘要：目的探讨急诊小儿惊厥的临床观察效果；方法选取2017年8月至2018年6月间我院收治的急诊小儿惊厥患儿100例为本次研究对象，对患儿采取相应的治疗手段，并观察患儿的临床症状及治疗后的效果；结果患儿脑电图检查结果中正常和不正常发生率相比无显著的差异性（P＞0.05）；＞1岁和≤1岁患儿在脑电图发生异常的百分比相比，＞1四的患儿发生率较高，相比差异有统计学意义（P＜0.05）；有家族史的患儿脑电图发生异常的百分比高于无家族史的患者，相比差异有统计学意义（P＜0.05），引发患儿急诊惊厥的主要因素为热性惊厥（79.00%），其次为颅内出血（9.00%），第三位颅内出血，缺血缺氧和癫痫（均为4.00%）；结论患儿的年龄会对小儿急诊惊厥的发生概率产生影响，若患儿发生了惊厥，需立即对其进行治疗，同时还要对其临床表现密切的观察，这有利于患儿的治疗和预后。

关键词：小儿急症；急诊；惊厥

在临床儿科急症中，常见的病症有很多，惊厥就是其中的一种，产生的机制是大脑神经细胞群突然之间发生了大量异常放电所引起的，临场表现：患者的全身或是局部性的肌肉群阵挛性抽搐，严重时会导致患者的意识发生障碍等，因该病是突然发病，经常会引起患者家眷的恐慌，因此对这类病情进行及早的救治，不但会为后续的救治指明方向，同时也可改善患者的预后[1]。本文总结了小儿急诊惊厥的特点，同时提出针对性的医治方法，同时对治疗的结果进行观察，报道如下。

1资料与方法

1.1-般资料

选取2017年8月至2018年6月间我院收治的急诊小儿惊厥患儿100例为本次研究对象，其中女患儿44例，男患儿56例；年龄1-8岁，平均年龄（3.26±1.03）岁。

1.2方法

患者在入院之后，需立即进行体检，医生还要对以下几个指标进行仔细的盘问，如药物过敏史、家族病史等；对患者进行常规检验，如：脑脊液、头颅CT等；在对患儿进行医治之前，要对其注射地西汁，所用剂量是5mg，最大剂量是10mg，静脉注射，亦或是用苯比妥钠，所用剂量是50mg，静脉注射。其他医治方法若患儿有感染的现象，可用抗生素进行医治；若患儿出现高热，可用安定解痉进行医治；若患儿有头颅内感染状况的发生，可用降低颅内压的方法进行医治；若患者中毒，应即刻进行催叶和洗胃操作。

1.3观察指标

对以下几个指标进行观察：临床表现、脑电图结果、医治的结果等等。

1.4统计学方法

借助SPSS22.0统计学软件进行分析，计量资料以（）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用卡方检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1患儿临床症状发生情况，见表1

表1患儿临床症状发生情况

3讨论

小儿常见的急性疾病有很多种，惊厥就是其中的一种，婴幼儿群体则是该病的主要发病群体，该病的发病机制是脑神经功能出现障碍所引起的，小儿惊厥有很高的发病率，在发病的患者中，发生过多次惊厥的患者约有5%[2]。若患者的发作次数过多或是持续状态的发病，这会威胁到其生命安全，同时个别的患者在救治之后会有后遗症产生，不利于其智力的发育[3]。当发生惊厥时，患儿会发生惯性的状况，若病情较轻，这时患儿就会发生轻微的抽搐，具有周期性，尤其是患者出现了眼球上翻或是眼球活动异常的时候，对于这类的患儿，应当首先可考虑的是发生了惊厥，若患儿出现了惊厥，需立即明确产生病情的原因，进行有效的治疗，预防因患者的脑部缺氧所引发的脑功能损伤等状况的发生[4]。

本次试验证明，若患者的年龄小于6岁，因其大脑发育尚未完全，且神经细胞还在兴奋的情形下，患儿的自我保护意识不高，因此年龄小于6岁的儿童，发生惊厥的概率很高。产生惊厥的原因：有中毒性脑病的存在；通过外力导致患儿颅脑产生伤害；代谢存在着异常；患儿脑病发育不正常等等，所以，在临床医治中，要提高对患儿医治的重视程度。小儿惊厥可以分成三类，临床上发病率最高的就是热性惊厥，绝大部分是由感染性疾病引起的。在医治时，患儿的体温会在突然之间上升，同时全身抽动、若抽动的时间越久，患儿的损伤程度越大。

上面的论述以及研究的结果证明，患儿的年龄会对小儿急诊惊厥的发生概率产生影响，若患儿发生了惊厥，需立即对其进行治疗，同时还要对其临床表现密切的观察，这有利于患儿的治疗和预后。

参考文献

[1]杨丽敏.急诊护理护理临床路径对小儿惊厥的抢救价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（17）：209.

[2]龚燕虹，陈静蕊，李伟明，等.急诊护理临床路径在小儿惊厥中的应用[J].现代医院，2016，16（6）：862-863.

[3]陈书平，李艳平.儿科急诊256例惊厥病因分析[J].医学理论与实践，2013，26（15）：2062-2063.

[4]单立业，方艳秋.小儿急诊惊厥97例病因分析及疗效观察[J].中国卫生产业，2013，10（2）：150.