奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床观察王名飞

奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的临床观察王名飞

王名飞邓文剑廖金平

宁都县人民医院江西宁都342800

摘要：目的：探讨奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床疗效。方法：将本院接受得68例脑血栓患者随机分成实验组与对照组，每组各34例，实验组使用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗的方法，对照组则使用单一奥扎格雷钠治疗，观察两组临床疗效以及不良反应发生情况。结果：实验组治疗总有效率为97.06%，明显高于对照组73.53%的总有效率；此外，实验组患者不良反应发生率为11.76%，明显低于对照组26.47%的发生率，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床中使用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓能够获得显著的疗效，却用药不良反应较少。

关键词：奥扎格雷钠；降栓酶；脑血栓

脑血栓是中老年群体比较常见的脑血管疾病，通常是因血压过低、血流缓慢使得动脉血栓快速升高导致组织及器官供血不足引起的，患者的临床表现一般为头痛、偏瘫、语言沟通障碍等，这严重影响到患者的正常生活及工作[1]。针对脑血栓疾病，采取科学合理的治疗方法对降低患者的致死率与致残率有非常重要的意义。我院在近几年使用奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓，取得了满意的临床疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2015年3月至2017年4月期间收治的68例脑血栓患者为研究对象，所有患者在入院后均经颅脑CT及MRI检查并确诊为脑血栓，采取随机分组的方法将患者分成实验组与对照组。实验组共有患者34例，其中男23例，女11例，年龄57～76岁，平均年龄（64.3±3.2）岁。对照组34例，其中男21例，女13例。年龄56～77岁，平均年龄（64.1±3.3）岁，对比两组患者在年龄、性别等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者单独使用奥扎格雷钠进行治疗，主要是使用注射用奥扎格雷钠（丹东医创药业有限责任公司生产，国药准字号：H10970307）80mg融入到50ml生理盐水中，进行连续静脉滴注，2次/d，连续用药2周。

实验组则采取奥扎格雷钠联合降栓酶治疗，主要是将40mg奥扎格雷钠与0.75U降栓酶（山东齐鲁制药有限公司生产，国药准字号H210945321）同250ml的生理盐水混合后进行连续静脉滴注，2次/d，连续用药2周。

1.3疗效评价

治疗2周后对两组治疗疗效进行比较，疗效判定主要以患者治疗后神经功能缺损评分减少情况为判定标准[2]。痊愈：治疗后患者神经功能缺损评分减少91%～100%；显效：治疗后患者神经功能缺损评分减少51%～90%；有效：治疗后患者神经功能缺损评分减少18%～50%；无效：治疗后患者神经功能缺损评分较少在17%以下或者缺损评分较治疗前增加。此外观察两组患者治疗期间的不良反应发生情况。

1.4统计学方法

研究主要使用SPPS19.0软件做统计学结果分析，计数资料使用（%）表示，用检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效

实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2两组不良反应发生率

治疗过程中，实验组出现1例呼吸不顺、1例过敏反应、2例眼角膜出血，不良反应发生率为11.76%。对照组患者治疗期间出现3例呼吸不顺、1例过敏反应、2例过敏性休克以及3例眼角膜出血，不良感应发生率为26.47%，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

脑血栓属于中老年群体常见病症，疾病具有比较高的致死率与致残率，同时还会对患者的神经功能造成不同程度的损伤，这对患者及其家庭造成巨大影响。

目前，脑血栓常用的治疗药物为奥扎格雷钠，该药物是一种可以阻碍前列腺素在血液中形成血栓的抑制剂，同时药物还具有扩张血管的功效，通过增强血液流动性以预防脑梗死形成[3]。但是该药物治疗脑血栓的缺点是用药时间要很长才能够获得一定的疗效，并不能适应当前日益增长的脑血栓发病率需求，所以寻求高效脑血栓治疗方法有重要意义。相关研究显示，应用常规奥扎格雷钠联合降栓酶可有效治疗脑血栓，作为一种蛋白水解酶，降栓酶具有溶血栓的作用，能够改善患者的血循环功能，与奥扎格雷钠联用可显著改善或者脑血栓情况。

本次研究结果也显示，采取奥扎格雷钠与降栓酶联用的实验组治疗总有效率要比单一使用奥扎格雷钠突出，且临床不良反应也是药物联用比较低。该实验结果充分显示在中老年脑血栓的治疗中，应用常规药物奥扎格雷钠与降栓酶联合治疗的方式能够获得显著的临床疗效，且用药安全性也比单一使用奥扎格雷钠高。所以有鉴于联合用药临床应用作用突出，值得推广。

参考文献：

[1]卫杰，孔晓东.奥扎格雷钠联用降栓酶治疗急性脑血栓患者的临床疗效观察[J].海军医学杂志，2017，38（02）：126-127

[2]王维华.联合应用奥扎格雷钠和降纤酶治疗脑血栓的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2015，13（07）：288-289.

[3]周会敏.尤瑞克林联合奥扎格雷钠治疗脑血栓临床疗效观察[J].中国社区医师，2016，32（12）：35-36.