高血压脑出血后内科保守治疗的临床观察与护理郑岳辉

高血压脑出血后内科保守治疗的临床观察与护理郑岳辉

郑岳辉

（岳阳市爱康医院心血管内科湖南岳阳414000）

摘要：目的探讨对高血压脑出血患者采取内科保守治疗以及护理的临床效果。方法抽取于2015年4月~2018年4月我院所接收的100例高血压脑出血患者进行对比分析，所有患者均接受内科保守治疗，按照护理方法不同将其分为对照组和实验组，各组分别为50例患者。对照组给予常规护理模式，实验组给予针对性的护理模式，观察并对比对照组和实验组的护理有效率和护理满意度。结果实验组的护理有效率46例（92.00%），对照组为35例（70.00%），实验组的护理满意度48例（96.00%），对照组为37例（74.00%），实验组的护理有效率和护理满意度均高于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。结论对高血压脑出血患者采取内科保守治疗以及针对性的护理，能够满足患者的护理需求，提高整体护理效果。

关键词：高血压；脑出血；内科保守治疗；护理指导

【Abstract】Objective：Toinvestigatetheclinicaleffectofconservativetreatmentandnursingforpatientswithhypertensiveintracerebralhemorrhage.METHODS：Atotalof100patientswithhypertensiveintracerebralhemorrhagereceivedfromourhospitalfromApril2015toApril2018wereenrolled.Allpatientsunderwentconservativemedicaltreatment.Theywerepidedintocontrolgroupandexperimentalgroupaccordingtodifferentnursingmethods.Eachgroupwas50patients.Thecontrolgroupwasgivenaroutinenursingmode，andtheexperimentalgroupwasgivenatargetednursingmodetoobserveandcomparethenursingefficiencyandnursingsatisfactionofthecontrolgroupandtheexperimentalgroup.Results：Thenursingefficiencyoftheexperimentalgroupwas46（92.00%），thecontrolgroupwas35（70.00%），thenursingsatisfactionoftheexperimentalgroupwas48（96.00%），andthecontrolgroupwas37（74.00%）.TheexperimentalgroupThenursingefficiencyandnursingsatisfactionwerehigherthanthecontrolgroup，P<0.05indicatedthatthedifferencewasstatisticallysignificant.Conclusion：Theconservativetreatmentofpatientswithhypertensivecerebralhemorrhageandtargetednursingcanmeetthenursingneedsofpatientsandimprovetheoverallnursingeffect.

[Keywords]hypertension；cerebralhemorrhage；conservativetreatmentofinternalmedicine；nursingguidance

高血压脑出血作为临床上较为常见的一种脑血管疾病，具有极高的发生几率和致残几率，对于病情严重的患者而言，将会增加患者的死亡几率[1]。因此，临床上需要加强对于高血压脑出血患者的治疗和护理，对于患者的病情恢复具有十分重要的作用[2]。本组研究通过抽取于2017年4月~2018年4月我院所接收的50例高血压脑出血患者，给予保守治疗的同时，实施针对性的护理模式，能够获取十分理想的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究经过伦理委员会的许可，抽取于2015年4月~2018年4月我院所接收的100例高血压脑出血患者进行对比分析，所有患者均接受内科保守治疗，每次静脉注射30ml的依达拉奉进行治疗，2次/d，14d为一个疗程。按照护理方法不同将其分为对照组和实验组，各组分别为50例患者，所有患者均签署知情同意书。其中，对照组男性26例，女性24例，最大年龄为76岁，最小年龄为24岁，平均年龄（42.24±5.74）岁；实验组男性28例，女性22例，最大年龄为78岁，最小年龄为24岁，平均年龄（42.58±5.92）岁。两组患者的资料经过统计学比对后，差异并无意义（P﹥0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理模式。护理人员需要根据患者的实际情况，按照医嘱给予用药护理指导和干预，并且详细记录下患者的用药类型、用药方法、用药剂量以及用药不良反应等内容，做到及时发现异常以及时给予处理。

实验组给予针对性的护理模式。①心理护理。患者在患病期间，由于对于该类疾病的认知并不了解，加之担心自己的患病情况，使其容易出现焦虑和恐惧等不良情绪。此时，护理人员需要加强与患者之间的沟通和交流，根据患者的认知能力和文化水平，采取有效的方法进行健康教育指导，告知患者有关该类疾病的发生机制和注意事项。在与患者进行沟通的过程中，准确评估患者的心理情绪，并且及时回答患者所提出的问题和困惑，积极鼓励患者正确对抗疾病和治疗，帮助患者建立对抗疾病的信心，进而提高患者的配合度和依从性，加快患者的康复速度；②生活护理。护理人员需要卧床休息，并且保持床头角度处于15~30°之间，这样能够在患者正常的休息下，促进患者静脉的循环流动，进而改善患者的脑水肿症状。与此同时，护理人员还需要密切监测患者的各项生命体征，如：血压、呼吸、脉搏以及体温等，若患者出现头痛或者呕吐的症状，则需要加强对于患者的护理观察，做到及时发现异常以及进行处理，进而确保护理工作的有效性和及时性；③出院指导。护理人员需要告知患者定期到院接受复查，并且严格按照循序渐进的理念进行康复训练，叮嘱患者保持一颗良好的心理状态，避免食用刺激辛辣的食物，多食用清淡、营养均衡的食物。与此同时，护理人员需要结合患者的实际情况，制定针对性的康复训练计划，进而促进患者自理能力的快速康复。

1.3临床观察指标

观察并对比对照组和实验组的护理有效率和护理满意度。

1.4统计学方法

本次研究所涉及的数据，如：护理满意度和护理有效率等，均需要采取SPSS19.0软件包予以进一步核验，通过百分比表示计数资料，并且使用卡方值进行核算，两组数据经过计算P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1各组患者的护理有效率比对

实验组的护理有效率46例（92.00%），对照组为35例（70.00%），实验组的护理有效率明显高于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：

3讨论

临床上需要根据高血压脑出血患者的临床症状，采取针对性的治疗方法，对于接受内科保守治疗的患者而言，能够达到较为明显的治疗效果[3-4]。与此同时，结合患者的实际情况，给予对症的护理干预和指导，进而能够促进患者的预后康复，效果显著[5-6]。本次研究结果显示，实验组的护理有效率46例（92.00%），对照组为35例（70.00%），实验组的护理满意度48例（96.00%），对照组为37例（74.00%），实验组的护理有效率和护理满意度均高于对照组，P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，临床上对于高血压脑出血患者，通过给予内科保守治疗后，实施针对性的护理干预，能够有效满足患者所提出的护理需求，在一定程度上提高患者的护理满意度。

结语

总而言之，通过对高血压脑出血患者采取内科保守治疗以及针对性的护理干预，不仅能够极大程度满足患者所提出的护理需求，同时，还能够提高整体护理效果。

参考文献

[1]王育胜，柯以铨，洪映标，等.30～40mL高血压脑出血锁孔血肿清除术与内科保守疗法的疗效比较[J].中华神经医学杂志，2016，15（6）：629-632.

[2]季丽英.高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（10）：143-143.

[3]张兴海，左楠，赵德强.软通道微创与内科保守治疗老年高血压脑出血患者的近期临床疗效分析[J].中国民康医学，2016，28（15）：28-29.

[4]张丽华.内科保守治疗高血压脑出血的临床护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（16）：74-75.

[5]张丽娜.内科保守治疗在高血压性脑出血患者中的应用方法及效果分析[J].中国实用医药，2016，11（12）：176-177.

[6]殷丽.高血压脑出血内科保守治疗的临床护理措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（29）：155-155.