新形势下传染病医院科教工作的思考探究

新形势下传染病医院科教工作的思考探究

王喆段菊锋

山东省平度市中医医院，266700

【摘要】科教工作是医院管理工作的重要组成部分，不仅能提高医务人员医疗技术整体水平，同时也提高了医院科研项目和学术成果的层次和档次。本文分析了新形势下，传染病专科医院发展的风险和机遇，并提出促进医院科教工作水平提升的有效策略，以供参考。

【关键词】新形势；传染病医院；科教工作

随着社会发展，科教兴院已经成为现代医院发展的核心理念，传染病医院集临床、教学、科研为一体，在公共卫生服务中承担着重要的责任。但是，目前一些专科医院如传染病医院等，仍存在科教管理观念落后、科教实力薄弱，创新能力不足等问题，严重影响医院综合实力发展。因此，在具体实践中，传染病医院必须要积极响应国家医疗改革发展战略，适时调整建设规划重心，加强科技创新，提高核心竞争能力。

一、新医改传染病医院发展的风险和机遇

（一）医疗人才流动性增大

新医改对公立医院最大的冲击是人才流动性增大。2009年4月，国务院发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，医师可据此在不同地区、不同类型的医疗机构行医，这是国家医改对医疗资源合理配置的手段。由于大型综合性医院是人才聚集高地，更容易发生人才流失，作为处于人才低洼地的传染病专科医院，正是吸引人才的机遇期，但如果自身发展跟不上形式，没有好的学科平台和管理机制，不仅吸引不了人才，反而有加大人才流失的风险。

（二）医疗资源重新配置

传染病医院面临病源和住院医师流失风险。分级诊疗制度是国家为了扭转当前医疗卫生资源不合理配置，解决群众看病难问题、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措。新医改将利用制度和经济手段促进医疗资源向基层倾斜，提高基层医院服务能力，逐步引导、规范常见病、多发病、普通患者到基层医院就医。而省市三级医院主要提供急危重症和疑难复杂疾病的诊疗服务。其次，私立医院数量不断增加，服务质量不断提升，也可导致三级医院病源的流失。另外，由于传统认识偏见，一般群众都尽量避免到传染病医院就诊，传染病医院病源流失风险更大，从而使医院在经济上面临更为严峻的挑战。目前住院医师规培已经进入实施阶段，大多数传染病专科医院不是规培基地，随着规培制度的深入落实，现有的一线医生由于职称晋升压力，规培需求增加，势必造成非规培医院的人力资源流失。同时传染病医院也迎来了发展的机遇，政府越来越重视传染病的防控管理，加大专项经费预算和行政支持力度，在科研方面，作为重点支持领域加大了投入，给传染病医院发展带来了新的机遇。

（三）科教管理水平有待提升

随着现代化建设加速发展，创新成为各行各业发展的核心竞争力，在新医改形势下，科教管理工作将逐步成为传染病医院重点工作。但目前传染病工艺员在科教管理方面水平还相对不高，主要存在科教管理观念落后，缺乏整体规划；专业管理人才不足，制度不健全，管理工具落后；现有规培制度不利于传染病医院发展等问题。规培制度主要包括住院医师规培和专科医生规培，目前国家规培设置了34个专业，但无传染病专业，使传染病专科医院难以进入规培基地，也不利于传染病医生的培养，从而进一步拉大了传染病医院和规培医院在科教实力上的差距。

二、新形势下促进医院科教工作水平提升的有效策略

（一）加强重点学科建设

现代医院的竞争实质是人才的竞争，组建高水平的学科团队是建设重点学科的关键。因此，针对新医改背景，传染病医院要制定中长期人才发展规划，配合中心未来五至十年规划纲要和发展目标，采用一系列制度措施吸引人才。例如：不断完善年薪聘用制，探索协议工资制等分配形式。加大对科技创新，开展新技术、新业务的奖励力度，设立科技成果奖、科研课题奖、新技术新业务奖等，使人才在创新中得到实惠。通过“绿色通道”招聘重点学科带头人及后备人才；采取柔性引进或客座教授等形式聘请国内一流专家来院指导。建立相关的激励机制，科研能力较强的医务人员可轮转到专职科研岗位工作。

（二）加强科教平台建设

科教平台对人才和项目有着强烈的吸附作用，是人才培养、学科人才发挥价值的阶梯，也是一个机构的重要“品牌商标”。但是，从目前发展形势看，医学研究重点已经由传染病向心血管疾病、肿瘤等方面转移。虽然近年来由于一些新发突发传染病的增加，国家对传染病研究逐渐重视，但作为西部地区传染病专科医院在科教平台建设方面仍存在先天不足。为此，传染病医院要从加强科研、教学基础设施建设，大力引进中医药人才，支持中医药防治传染病课题研究多方面入手，加强国家中医药防治传染病重点研究室（临床基地）建设。根据新医改形势医疗市场竞争需求的变化，结合医院学科发展方向，采取“重点投入、以点带面、合理调整、优化组合”的发展举措，制定“三专”（专技、专病、专科）、“三名”（名医、名科、名院）工程建设发展规划。力求形成“院有专科、科有专病、人有专技”的良好局面；同时结合“树名医、立名科、建名院”，培养和锻造一批在国内外具有影响力的医生和科室，最终实现整个中心成为“名院“的目标。

（三）加强科教制度、信息化建设

要加强科教管理，首先需要组建一支具有科教素养和管理能力的管理队伍，还需要专业的科教管理系统，加强科研数据信息化管理。同时，要发动全体工作人员参与科教工作的主动性和积极性。一是需要进一步建立健全科教管理制度，完善激励考核评价机制，加大对科技人员奖励，绩效奖励向科研人员倾斜，把科研考核纳入临床科室考核内容之一；二是通过多种形式浓厚医院学术氛围，如定期举办院内和科室学术活动；三是让从事科教人员参与医院管理决策，充分发挥学术委员会参与医院科教管理作用。

三、结语

综上所述，新医改形势下医院如何顺应改革发展趋势，抓住发展机遇，增强生存与发展竞争力，是管理人员迫在眉睫需要思考的问题。科教兴院是现代医院发展的共同核心理念，传染病专科医院必须正确定位和找准发展方向，加强学科人才建设，以科教为发展动力全面提升医院整体服务能力。

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