头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的诊治体会

头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的诊治体会

胡晓芬

武汉市黄陂区李家集街道中心卫生院湖北武汉430300

【摘要】目的：分析评价头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的诊治体会。方法：选择2016年6月—2017年7月本院收治的80例老年肺气肿合并感染患者作为研究对象，通过随机信封法将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组患者采用清开灵治疗；观察组患者采用头孢呋辛钠联合清开灵治疗，对比分析两组患者临床指标、不良反应发生率。结果：观察组患者临床指标、不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论：在老年肺气肿合并感染的临床治疗中，应用头孢呋辛钠联合清开灵治疗，既可改善临床指标，又可降低不良反应发生率，值得临床推广应用。

【关键词】头孢呋辛钠；清开灵；老年肺气肿合并感染；诊治体会

Diagnosisandtreatmentofelderlyemphysemacombinedwithcefuroximesodiumcombinedwithqingkailing.

Xiao-fenhu

（wuhanhuangpidistrict，huangpidistrict，wuhan，hubei430300）

[abstract]objective：toevaluatethediagnosisandtreatmentofthecombinedinfectionofcefuroximesodiumcombinedwithqinglinginthetreatmentofsenileemphysema.Methods：ChoiceonJune6，2016-July2016inourhospitaltreated80casesofsenileemphysemainfectionpatientsastheresearchobject，throughtherandomenvelopemethodpidedintocontrolgroup（n=40）andobservationgroup（n=40），thecontrolgroupweretreatedbyqingopenspirittreatment；Thepatientsintheobservationgroupweretreatedwithcefuroximesodiumcombinedwithqingling，andtheclinicalindicatorsandtheincidenceofadversereactionswerecomparedandanalyzed.Results：theincidenceofadversereactionswassignificantlylowerintheobservationgroupthaninthecontrolgroup，P<0.05.Conclusion：intheclinicaltreatmentofsenileemphysemaco-infection，applicationofcombinedclearopenspiritofcefuroximesodiumtreatment，canimproveclinicalindexes，andcandecreasetheincidenceofadversereactions，worthyofclinicalpopularizationandapplication.

[keywords]cefuroximesodium；Clearopenspirit；Elderlyemphysemacombinedwithinfection；Experienceofdiagnosisandtreatmentof

肺气肿是临床较常见的呼吸系统疾病，好发于老年患者，具有较高的复发率、死亡率、发病率，对患者的生命安全及生活质量有较严重的影响。此病症主要是由一些呼吸系统的慢性疾病所引起的，如慢支、支扩、慢阻肺等等，由于病毒感染、慢性支气管炎合并细菌使肺部长期遭受外界的侵袭，减弱了气管末端肺泡的弹性，使得肺泡长期处于膨胀状态不能收缩，最终使得整个气道末端膨胀。因此，在治疗的过程中，采取有效的治疗措施显得尤为重要。本次研究基于以上背景，分析评价头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效，现将结果与方法汇报如下。

1临床资料

1.1一般资料

选择2016年6月—2017年7月本院收治的80例老年肺气肿合并感染患者作为研究对象，所有患者均经专科医生确诊，通过随机信封法将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组患者男23例、女17例，年龄58-80岁，平均年龄（65.9±7.5）岁，病程1-15年，平均病程（8.2±5.5）年；观察组患者男24例、女16例，年龄59-82岁，平均年龄（66.1±7.9）岁，病程1-16年，平均病程（8.5±5.7）年。对比分析两组患者的年龄、病程等一般资料不存在较大差异P>0.05，可进行以下数据的对比和分析。

1.2方法

对照组患者采用清开灵治疗，口服的进药方式，2-4粒／次，3次／日。

观察组患者采用头孢呋辛钠联合清开灵治疗，其中清开灵用药方式跟对照组相同；头孢呋辛钠通过静脉注射的给药方式，0.25g头孢呋辛钠至少用2.0min灭菌注射用水溶解、0.75g头孢呋辛钠至少用6.0ml灭菌注射用水溶解，1.5g头孢呋辛钠至少用12.0ml灭菌注射用水溶解，摇匀后再缓慢静脉注射，也可加入静脉输注管内滴注，常用量为0.75g-1.5g/次，每8h给药一次。两组患者均治疗5-10天为一个疗程[1]。

1.3观察指标

观察分析两组患者的临床指标、不良反应发生率。

1.4统计学处理方法

本文采用SPSS19.0版本的软件，临床指标采用x±S表示，统计采用t检验处理；不良反应发生率采用%表示，统计采用卡方检验处理，P<0.05表示差异较明显，具有统计学意义。

2结果

2.1临床指标对比情况

观察组临床指标明显低于对照组，P<0.05，详情见表1。

2.2不良反应发生率情况对比

观察组不良反应发生率7.5%明显低于对照组30%，P<0.05，详情见表2。

3讨论

随着我国逐步迈入老龄化阶段，导致老年人患有肺气肿疾病的人数普遍增多，且此病症发病率与致死率较高，对老年患者的生活质量及生命安全有着极大的威胁。此病症是呼吸功能障碍性疾病，当病情发展到一定程度时会引起患者出现呼吸衰竭，如果老年患者肺功能较差时，更容易引起感染，肺气肿合并感染增加了死亡率与患病率，加重了患者的病情[2]。因此，在临床治疗此病症时，需采用有效的治疗方式，以提高临床治疗效果。

在临床治疗此病症时通常选用药物治疗，其中头孢呋辛钠、清开灵作为常用药物。在此次的研究中发现，观察组临床指标、不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。原因分析如下：头孢呋辛钠是一种抗生素药物，可有效地抑制细菌壁的合成，主要治疗各种感染性疾病，其对细菌繁殖具有较强的杀伤力[3]。清开灵为安宫牛黄丸衍生而成的中药制剂，主要由金银花、水牛角、牛黄、桅子等药物组成，其中水牛角可起到清热解毒的效果，对高热热病有显著的疗效，桅子有凉血解毒、利湿的功效；金银花可清热解毒，对肺炎初期具有显著的疗效。因此，头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染，可清热祛痰，并控制感染的发生，改善临床症状，安全性较高[4]。

综上所述，在老年肺气肿合并感染的临床治疗中，应用头孢呋辛钠联合清开灵治疗具有显著的临床疗效，值待临床推广选用。

参考文献：

[1]范贵军，头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的临床效果[J]．深圳中西医结合杂志，2014，24（4）：38-39.

[2]孙光亚，头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效[J].中国卫生产业，2014，22：24-25．

[3]张安民，刘同军，头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿合并感染的疗效[J]．转化医学电子杂志，2015，2（9）：82—83．

[4]林亚发，程宏宁，张钦，等．头孢呋辛钠联合清开灵治疗老年肺气肿感染患者的临床效果研究[L]]．中华医院感染学杂志，2016，26（3）：568-569+632.