疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果

疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果

夏玉荣

厦门市妇幼保健院新生儿科福建厦门361000

【摘要】目的研究疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果。方法选择2016年7月至2017年3月在我院出生的120例新生儿为研究对象，任选其中60例新生儿为对照组，给予常规护理，余60例为观察组，在常规护理的基础上加以疼痛护理干预，观察两组新生儿在给予相同疼痛刺激后其疼痛程度及生命体征变化。结果观察组的新生儿给予疼痛护理后，其严重疼痛的比例（13.33％）明显低于对照组（30.00％），轻度疼痛的比例（70.00％）明显高于对照组（43.33％），且疼痛刺激后观察组的生命体征恢复情况优于对照组，两组在上述两方面的差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论疼痛护理干预可明显降低新生儿疼痛程度，减轻疼痛引起的生理变化，保证新生儿机体功能，利于新生儿的生长发育，在新生儿护理中有重要的意义，临床护理中应积极推广及应用。

【关键词】疼痛护理干预；新生儿；效果

疼痛是临床上常见的一种症状，它在损伤机体同时，还可引起机体极差的情绪体验，导致身体、精神双重创伤。由于新生儿的生长、发育不成熟，不能有效的对抗疼痛，但是新生儿对疼痛感知却比成人更持久、强烈，导致疼痛极易损伤机体，引起一系列生理病理变化如呼吸急促、血压升高、出汗等，同时它还可引起一系列疾病，常见的如情绪不良、睡眠障碍、喂养不耐受等，且疼痛的长期刺激可导致新生儿神经系统发育障碍，最终影响新生儿的正常生长[1-2]。新生儿虽然不能用语言表达疼痛，但疼痛引起的表情、行为等外在表现可反应出其疼痛程度，临床常见的新生儿致痛操作如静脉穿刺、肌肉注射、皮下注射、气管插管、采血等，因此对新生儿采取疼痛护理干预极其重要。本次研究，选择2016年7月至2017年3月在我院出生的120例新生儿为研究对象，探讨疼痛护理干预在新生儿护理中的效果，现将研究报告分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年7月至2017年3月出生的120例新生儿为研究对象，纳入的患儿排除具有畸形、先天性心脏病、遗传代谢性疾病等特殊疾病的新生儿。任选其中60例新生儿为对照组，其中男32例，女28例，胎龄36-41周，平均胎龄为（38.23±1.56）周，足月儿50例，早产儿10例，给予常规护理；余60例新生儿为观察组，其中男31例，女29例，胎龄37-40周，平均胎龄为（38.76±1.03）周，足月儿48例，早产儿12例，在常规护理基础上加以疼痛护理干预；两组新生儿在一般资料等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理如常规用药护理、皮肤护理等。

观察组在常规护理的基础上给予疼痛护理干预，具体方法如下：（1）非营养吮吸给新生儿安慰奶嘴，其可刺激新生儿口腔，促进吸吮动作，同时安慰奶嘴还具有一定安抚作用，增加新生儿的安全感，增加抵抗疼痛能力，（2）体位护理使新生儿采取屈曲位，维持鸟巢式体位，提高其舒适度，增加新生儿的安全感，从而有利于抵抗疼痛。（3）袋鼠式护理直立拥抱新生儿，使其感到舒适、安全。（4）母乳喂养熟悉环境可增加新生儿的安全感，同时母乳的甜味可激活内源性阿片，而阿片具有有效的镇痛作用，利于疼痛缓解。（4）安抚护理可给予新生儿轻微摩擦、播放摇篮曲等轻音乐或给予葡萄糖水等，降低新生儿疼痛程度[3]。

1.3观察指标

观察两组新生儿疼痛程度及疼痛刺激后生命体征变化恢复情况，其中疼痛程度根据根据疼痛评分判断，总分为10分，0-3分为轻度疼痛，4-7分为中度疼痛，8-10分为重度疼痛；疼痛后生命体征主要包括心率、血压、经皮血氧饱和度。

1.4统计学分析

应用SPSS17.0软件进行分析，以%表示计数资料，以x2检验，以（±s）表示计量资料，以t检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1由表1可知，观察组新生儿严重疼痛比例（13.33％）明显低于对照组（30.00％），轻度疼痛的比例（70.00％）明显高于对照组（43.33％），两组差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2由表2可知，刺激前两组心率、血压及血氧饱和度无明显差异，刺激4分钟后观察组生命体征恢复情况优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

疼痛是临床上极其常见的一种症状，它不仅损伤机体，还可引起极差的情绪体验，导致身心的双重受损。新生儿对疼痛比较敏感，但由于其身体发育不成熟，且不能言语，导致其不能有效抵抗疼痛，使疼痛易损伤机体，可引起呼吸急促等生理病理变化，同时如果疼痛长期存在不缓解，还可引起一系列疾病如睡眠障碍、喂养不耐受等，最终影响新生儿的生长发育[4]。因此，积极采取疼痛护理干预措施，可帮助新生儿有效对抗疼痛刺激，使其健康成长。

常用的新生儿疼痛护理干预分为药物和非药物，由于新生儿各脏器发育不完善，对药物的代谢、排泄能力较差，导致不能准确把握药物剂量，同时由于药物存在自身不良反应，可进一步损伤脏器功能，因此不作为疼痛护理干预的首选。而非药物护理干预由于风险小、易操作、效果好等特点，同时可有效提高新生儿抵抗疼痛能力，临床护理较常用。常用的方法如给新生儿安慰奶嘴的非营养吮吸，其可刺激新生儿口腔，促进吸吮动作，增加抵抗疼痛能力，同时安慰奶嘴还具有一定安抚作用。新生儿采取屈曲位、维持鸟巢式体位或袋鼠式护理（直立拥抱），可有效提高其舒适度，增加新生儿的安全感，从而有利于抵抗疼痛。母乳喂养可使新生儿感觉到熟悉环境、气味，增加新生儿的安全感，同时母乳的甜味可激活内源性阿片，阿片具有有效的镇痛作用，利于疼痛缓解。还可给新生儿轻微摩擦、播放摇篮曲等轻音乐的安抚护理，转移其注意力，降低新生儿疼痛程度。本次研究结果显示，观察组新生儿的疼痛程度明显低于对照组，且观察组新生儿疼痛刺激后生命体征恢复情况优于对照组，这一试验研究与张江华等研究结果相一致[5]，也再次证明了疼痛护理干预在新生儿护理中的地位。

综上所述，疼痛护理干预在新生儿护理中可有效减轻新生儿疼痛，有利于新生儿健康的生长发育，应积极推广及应用。

参考文献：

[1]唐小元.简述新生儿疼痛护理临床作用的研究进展[J].当代医药论丛，2017，15（15）：46-48.

[2]彭晓艳.疼痛护理干预应用于新生儿护理中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（13）：2577-2578.

[3]吉娟.疼痛护理干预在新生儿护理中的临床应用效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（8）：106，111.

[4]罗玲，苏绍玉，胡艳玲等.新生儿疼痛的护理干预研究[J].心理医生，2017，23（18）：257-258.

[5]张江华，范雪爱.疼痛护理干预在新生儿护理中的临床应用效果[J].饮食保健，2017，4（17）：142-143.