牡丹江市肿瘤医院157300
【摘要】目的:分析综合护理措施在肠瘘患者治疗中的应用效果。方法:选取我院2016年5月~2017年9月收治的肠瘘患者进行治疗分析,本次抽取90例患者参与本次实验调查。将90例患者分为实验组和对照组,对照组患者采取常规护理,实验组患者采取综合护理,对比两组患者的护理效果和并发症发病率。结果:实验组患者护理有效率明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者并发症发病率明显低于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。结论:为肠瘘患者采取综合护理,能够促进临床治疗效果,促进患者治疗后的康复状态,对提高患者的预后具有重要意义,提高患者对治疗的依从性。
【关键词】综合护理;肠瘘;护理效果;并发症
肠瘘可分为内瘘和外瘘两种类型,一般临床的肠瘘患者为肠外瘘,属于患者肠壁出现病理性的损伤,导致肠中的内容物外流。肠外瘘的发病因素包括手术影响、感染、发炎、损伤等,一旦出现肠瘘会引发严重的并发症,且对临床治疗造成严重的影响,直接影响患者的生活质量和生命安全[1]。本文通过选取我院2016年5月~2017年9月90例肠瘘患者,分析综合护理措施在肠瘘患者治疗中的应用效果。
1资料和方法
1.1一般资料
本次抽取90例肠瘘患者参与本次实验调查。将90例患者分为实验组和对照组,实验组患者有45例,对照组患者有45例。实验组患者的男性有22例,女性23例,患者平均年龄为(48.63±11.25)岁,对照组患者有男性24例,女性20例,患者的平均年龄为(49.21±12.04)岁。
1.2方法
1.2.1治疗方法
两组患者采取同样治疗手段。首先为患者采取营养支持治疗,患者的机体长期处于高分解代谢的状态下,机体无法正常的吸收能量,因此患者的负担平衡代谢出现失常,因此采取胃肠外营养支持十分必要[2]。患者在确诊为肠瘘疾病后,需进行腹腔引流治疗,同时还要注意引流管引发感染。为了控制患者感染情况,要适当的为患者采取抗生素治疗,同时要注意预防患者肾衰竭、应激性溃疡、肺部感染等并发症的出现。
1.2.2护理干预
1.2.2.1对照组护理为对照组患者采取常规护理,护理人员要为患者提供每日所需的热量和营养,防止引流管出现弯曲、脱落等情况出现,严密观察患者的生命体征变化。
1.2.2.2实验组护理为实验组患者采取综合护理。护理人员要积极的与患者沟通交流,了解患者的心理状态,解答患者对疾病的疑问,帮助患者消除焦虑、抑郁等不良情况,树立患者对治疗的信心,提高患者对治疗的依从性[3]。在肠瘘疾病的护理中,要注意无菌操作,早期营养支持护理中,要选择双套管进行持续性的负压引流护理,控制引流的压力,保证引流管的通畅,检查患者皮肤状态,保持肠瘘瘘口的清洁。患者在肠瘘早期,需要采取肠外营养支持。
1.3评价标准
患者的肠瘘引流通畅,未发生感染,临床症状明显改善,表示治疗有效。患者的肠瘘引流通畅,未出现改善,临床症状好转,表示治疗好转。患者的临床症状无变化甚至加重,表示治疗无效[4]。
1.4统计学方法
应用SPSS18.0统计软件包进行统计学分析,计量资料用(±s)表示,采用t检验;计数资料用X2进行检验,用%表示,P〈0.05表示统计学有意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果分析
实验组患者护理有效率明显高于对照组,P〈0.05表示统计学有意义。见表1。
3讨论
肠瘘疾病是由于患者的肠管和其他的空腔脏器形成异常通道,肠中的内容物外流到其他脏器,从而引发感染的疾病,同时患者机体的内稳态会上市平衡,长期未进行治疗还会累及其他脏器的功能受损[5]。肠外瘘的发病因素包括手术影响、感染、发炎、损伤等,一旦出现肠瘘会引发严重的并发症,综合护理是临床常用的护理手段,是在一般护理的基础上为患者采取心理护理和并发症护理等方式,能够提高患者对护理的依从性,对于提高临床治疗效果和降低并发症发病率具有重要意义。
综上所述,肠瘘患者的治疗具有一定的困难且并发症发病率较高,患者疾病变化多端,病情较为严重,需采取有效治疗帮助患者改善临床症状,为肠瘘患者采取综合护理,能够促进临床治疗效果,促进患者治疗后的康复状态,对提高患者的预后具有重要意义,提高患者对治疗的依从性。
参考文献:
[1]张梅.肠梗阻术后发生肠瘘的患者进行综合护理的疗效分析[J].东方食疗与保健,2017,(12):135.
[2]马臻琪.对肠梗阻术后发生肠瘘的患者实施综合护理体会[J].特别健康,2017,(23):158.
[3]方琼,张苇,朱莹.造口综合护理对新生儿肠造瘘在减少术后并发症中应用效果[J].实用临床医药杂志,2018,(6):107-110.
[4]陈雪菊.综合护理措施在肠瘘患者治疗中的应用分析[J].当代医学,2015,(8):106-106,107.
[5]王惠彩.肠梗阻术后发生肠瘘的患者进行综合护理的疗效观察[J].大家健康(中旬版),2016,(12):116-116.