阿奇霉素治疗急性肠炎的效果观察

阿奇霉素治疗急性肠炎的效果观察

李巍娜

（黑龙江省农垦九三管理局中心医院黑龙江黑河161441）

【摘要】目的：探讨阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效。方法：选择我院2016年5月—2017年4月收治的急性肠炎患者38例，将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组，两组患者各19例，对照组给予患者培氟沙星治疗，观察组给予患者阿奇霉素治疗，对比两组临床疗效。结果：观察组患者19例，显效13例，有效5例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组患者19例，显效10例，有效4例，无效5例，总有效率为73.7%；差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者退热时间、止泻时间分别为（26.1±5.5）h、（38.5±7.3）h；对照组患者退热时间、止泻时间分别为（40.2±6.3）h、（56.7±9.2）h；观察组患者退热时间、止泻时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：阿奇霉素治疗急性肠炎疗效确切，值得临床推广应用。

【关键词】阿奇霉素；急性肠炎

【中图分类号】R574【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）13-0054-02

急性肠炎是消化内科临床上常见疾病，主要病因有肠道感染、饮食因素、病毒感染等因素相关，临床表现为恶心呕吐，腹痛腹泻等，严重时会出现脱水，休克等症状；该病发病急，变化快，应及时采取有效的治疗措施，避免出现出现电解质紊乱，脱水等症状。临床治疗多采取抗生素治疗，本研究通过对我院2016年5月—2017年4月收治的急性肠炎患者采取阿奇霉素治疗，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2016年5月—2017年4月收治的急性肠炎患者38例，患者均有不同程度的腹泻、腹痛等临床症状，血常规检查显示白细胞有上升，粪常规检查可见黄色水样便，培养可见致病菌；符合急性肠炎的相关诊断标准。患者均知情同意参加本试验，并签署知情协议通知书。排除严重肝、肾功能不全患者、药物过敏患者。将所有患者按照随机方法分为观察组和对照组，观察组患者19例，男性患者8例，女性患者11例；年龄25～77岁，平均年龄为（41.5±4.7）岁；其中有16例患者体温升高；对照组患者19例，男性患者7例，女性患者12例；年龄23～76岁，平均年龄为（41.3±4.5）岁；其中有17例患者体温升高；两组患者在年龄、性别等一般资料对比，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均采取调整饮食、补液、纠正水电解质平衡等常规治疗；对照组在常规治疗基础上给予患者培氟沙星治疗，给予患者0.4g培氟沙星溶解于5%，250ml的葡萄糖溶液中进行静脉滴注，每日1次；观察组在常规治疗基础上给予患者阿奇霉素治疗，给予患者0.5g阿奇霉素溶解于0.9%，250ml氯化钠溶液中进行静脉滴注，每日1次；两组均治疗3d，治疗期间停用其他抗生素药物。治疗后对比两组患者的疗效、止泻时间、退热时间。

1.3疗效判定标准

疗效判定标准根据患者的临床症状改善情况及实验室检查结果进行判定，分为显效、有效、无效三个标准。显效：治疗后患者的临床症状完全消失或明显改善，大便次数恢复正常，大便性质恢复正常；有效：治疗后患者的临床症状有所改善，大便次数明显减少，大便性质趋于正常；无效：患者大便次数和性质和治疗前未发生明显变化。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

本研究所得数据均采取SPSS19.0统计学软件处理，计量资料采取均数±标准差（x-±s）表示，采取t检验，行卡方检验，当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组疗效对比

观察组患者19例，显效13例，有效5例，无效1例，总有效率为94.7%；对照组患者19例，显效10例，有效4例，无效5例，总有效率为73.7%；差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组止泻时间及退热时间对比

观察组患者退热时间、止泻时间分别为（26.1±5.5）h、（38.5±7.3）h；对照组患者退热时间、止泻时间分别为（40.2±6.3）h、（56.7±9.2）h；观察组患者退热时间、止泻时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

急性肠炎是临床上常见疾病，该病的发病因素主要由于细菌、病原、肠道感染等多种因素导致的消化道疾病，该病在夏季和秋季多发，患者主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛、体温升高等临床症状，具有发病迅速、变化快、并发症多等特点，如不及时有效的治疗，会导致患者出现休克，严重患者甚至出现死亡；临床上常规治疗为消除病因，保证患者充分的休息，调整饮食，纠正水、电解质平衡等治疗措施；同时由于急性肠炎由病毒或细菌所引起，应给予抗生素治疗。培氟沙星是喹诺酮类抗菌药物，该药物对多种细菌均有抗菌活性，生物利用度较高，能够达到良好的抗菌效果，但该药物易出现消化道反应，降低治疗依从性。阿奇霉素是一种新型大环内酯类抗生素[1]，该药物对多种病菌有良好的抗菌效果，其主要通过对细菌转肽过程进行抑制，减少细菌蛋白质的合成[2]，从而达到良好效果；阿奇霉素的半衰期较长，停药后仍然能够保持良好的抗菌疗效，对肝肾功能不造成损伤。

本研究结果显示，观察组总有效率为94.7%；对照组总有效率为73.7%；观察组患者退热时间、止泻时间均明显少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。表明了阿奇霉素治疗急性肠炎疗效显著，能够快速改善患者临床症状，值得临床应用。

【参考文献】

[1]杨建锋.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及分析[J].当代医学，2012,18（24）:144-145.

[2]徐菊.阿奇霉素治疗急性肠炎54例临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2013,24（2）:344-345.