社区护理干预对高血压患者降压效果的影响

社区护理干预对高血压患者降压效果的影响

马新

马新

（济南市济阳区回河街道办事处社区卫生服务中心；山东济南251411）

[摘要]目的探讨社区护理干预对高血压患者降压效果的影响。方法根据随机数字表法将我社区卫生服务中心2017年2月~2019年2月期间收治的84例高血压患者分为对照组和观察组，各42例。对照组采用常规护理干预，观察组采用社区护理干预，观察两组干预前后血压情况及护理满意度。结果干预后，观察组收缩压及舒张压水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度为97.62%，高于对照组的69.05%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论社区护理干预可有效降低高血压患者血压水平，提高护理满意度。

[关键词]高血压；社区护理；血压；满意度

随着人们生活环境的不断改变，人口老龄化不断加剧，高血压发病率也不断增长[1]。一旦患上该病，则可能对心、脑、肾等器官功能造成损伤，已成为严重危害人们身体健康的重大疾病[2]。当血压突然升高时，易出现头晕、头痛、心悸、呕吐等症状，严重者甚至出现神志不清、抽搐等。为有效控制血压水平，在使用降压药物控制血压的同时也应采取合理、有效的护理措施。临床多采用常规护理干预高血压患者，但由于部分患者医嘱执行力较差，导致护理效果不佳。基于此，本研究旨在观察社区护理干预对高血压患者降压效果的影响。具示如下。

1资料与方法

1.1一般资料根据随机数字表法将我社区卫生服务中心2017年2月~2019年2月期间收治的84例高血压患者分为对照组和观察组，各42例。对照组男25例，女17例；年龄42~76岁，平均年龄（54.82±5.74）岁；病程1~11年，平均病程（6.41±1.37）；观察组男26例，女16例；年龄45~78岁，平均年龄（55.83±5.59）岁；病程2~13年，平均病程（6.96±1.48）年。两组资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），存在可对比性。

1.2入选标准纳入标准：①经血压仪测量检查，确诊为高血压；②患者知情且签署知情同意书。排除标准：①心、肝、肾功能损坏严重；②合并认知障碍或精神障碍。

1.3方法对照组采用常规护理干预，包括：嘱咐患者正确用药、合理饮食、适当运动。观察组采用社区护理干预，包括：①组建社区护理小组；②建立档案，详细记录就诊患者姓名、年龄、联系方式、病症情况等信息；③定期进入社区开展知识讲座，向患者介绍高血压相关知识及注意事项，加强与患者的沟通，鼓励患者保持乐观、积极的心态；④设立血压测量站点，免费帮助患者测量血压，帮助其养成定期测量血压的习惯。两组均干预2年。

1.4评价指标①采用血压仪测量患者干预前及干预2年后血压水平；②自制满意度调查表，该表克朗巴哈系数（Cronbach'sα）为0.832，调查患者满意度，满分10分，≥8分为满意，5~7分为比较满意，4分及以下为不满意。满意度=满意+比较满意。

1.5统计学方法采用SPSS20.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组血压水平干预后，观察组收缩压及舒张压水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3讨论

高血压是临床常见的慢性心血管疾病，其主要病因为遗传因素、长期的精神紧张、焦虑、激动或不良刺激、年龄因素、长期饮食结构不合理等。在血压控制过程中，高血压患者医嘱执行力差、运动量少、饮食结构不合理等问题十分普遍，为改善这一状况，需积极采取合理有效的护理措施[3]。

常规护理是临床高血压患者常用的护理措施，但由于缺乏主动性，故未能达到理想的护理效果。社区护理过程中，由护理人员组建专门的社区护理小组，制定主动性护理计划；建立患者信息档案，详细记录就诊患者姓名、年龄、联系方式、病症情况等信息，以便护理人员了解患者情况；定期进入社区开展知识讲座，向患者介绍高血压相关知识及注意事项，加强与患者的沟通，提高患者的自我管理意识及医嘱执行力，嘱咐患者合理饮食、适当运动，同时给予患者心理疏导，鼓励患者保持乐观、积极的心态[4-5]；设立血压测量站点，免费帮助患者测量血压，帮助其养成定期测量血压的习惯，实现对血压水平的有效控制，以降低心脑血管时间发生情况。正如本研究中，观察组干预后收缩压及舒张压水平均低于对照组，护理满意度高于对照组，表明社区护理干预可有效降低患者血压水平，提高护理满意度。

综上所述，高血压患者采用社区护理干预效果较好，可有效降低血压水平，提高护理满意度。

参考文献

[1]李孝荣.细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的实施效果[J].中国老年学杂志，2019，39(2):277-279.

[2]朱颖洁.个性化护理对改善高血压脑出血微创手术患者遵医行为及降低并发症的作用[J].护理实践与研究，2019，16(2):86-87.

[3]王吉英，肖光青，王彦，等.社区高血压患者自我护理、服药依从性及家庭护理需求现状调查[J].中华现代护理杂志，2018，24(19):2319-2323.

[4]秦欢欢，王月枫，周郁秋，等.社区中老年高血压急症高危病人自我管理行为与应对方式的相关性研究[J].护理研究，2018，32(24):3896-3899.

[5]董婷，刘素珍，李继平.高血压病人对社区护士提供的管理服务的满意度调查[J].护理研究，2017，31(30):3804-3807.