正念减压疗法对空巢老人孤独感及生活质量的干预研究

正念减压疗法对空巢老人孤独感及生活质量的干预研究

焦亚辉1白雪冬2田建丽1（通讯作者）王丽娜3

焦亚辉1白雪冬2田建丽1（通讯作者）王丽娜3徐萌泽1果佳欣1

（1承德医学院护理学院河北承德067000）

（2承德医学院附属医院放射科河北承德067000）

（3湖州师范学院医学院浙江湖州313000）

【摘要】目的：探究正念减压疗法对空巢老人孤独感及生活质量的效果研究。方法：将符合标准的空巢老人随机分为干预组及对照组各30人，对照组接受常规支持方式，干预组接受正念减压干预。对比两组孤独感及生活质量改善情况。结果：干预后，干预组空巢老人孤独感及生活质量改善情况优于对照组（P＜0.05）。结论：对空巢老人实施正念减压干预，可有效改善其身心健康状况。

【关键词】正念减压；空巢老人；孤独感；生活质量

【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）29-0332-02

目前，老年空巢家庭已成为不可忽视的社会问题。由于缺少子女的陪伴，加之身体原因及生活环境的变化等，空巢老人往往会面临孤独、无助、焦虑等各种问题，最终影响其生活质量[1]。以往研究表明，正念减压训练可有效改善个体身心健康状况[2]。因此，本研究拟采用正念减压疗法对空巢老人进行干预，分析其对空巢老人孤独感及生活质量的影响，具体干预如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

采用多阶段抽样方法，2018年2月—2018年3月于承德市选取60名空巢老人，其中干预组和对照组各30人。纳入标准：年龄≥60周岁的空巢老年人；无认知障碍；无沟通障碍，知情同意，可独立或在他人协助下完成。排除标准：有精神疾病及严重躯体疾病等无法参加正念减压干预者。两组在性别、年龄、婚姻状况、受教育程度等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规支持方式，即通过发放健康教育手册并告知空巢老人相关事项等，减缓其心理压力；干预组接受正念减压干预：由具备心理咨询资历的研究者进行。在干预初期向空巢老人讲授正念的相关知识：“接纳”、“放下”、“初心”等，在接受理论知识的基础上进行实践部分的训练，实践部分共计8周，每周1次、每次时间约为2h。干预前，将训练手册及正念音频发放给干预组空巢老人，干预第1周：进行简单的正念相关技术训练，如吃葡萄干、正念意识的培养等；第2周：主要进行身体扫描的练习；第3周：进行简单正念运动、正念呼吸的练习；第4周：进行正念行走、正念觉察的练习；第5周：进行正念进食的练习；第6周：进行个体习惯破除训练；第7周：自我制订日常生活中的训练计划，并进行正念呼吸等；第8周，对前7周所学知识进行总结、相互交流等，学习将正念的观念、练习等运用到日常生活中，并作记录。

1.3观察指标

UCLA孤独量表[3]：共计20个项目，得分越高即表示孤独感越强烈；健康调查简表[4]（SF-36）：共36道题目，得分越高即生活质量越高。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计软件对数据进行统计学处理。计量资料以（x-±s）表示，两组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

见表。

3.讨论

随着人口老龄化的发展，老年空巢家庭数量也呈上升趋势，其已成为不可忽视的社会问题。由于缺乏情感慰藉、生活照料、子女关爱等，空巢老人易出现孤独、无助、焦虑等负性情绪，随着时间延长影响其身心健康。而以往研究表明，正念减压疗法可有效改善个体身心健康、缓解负性情绪及提高自我管理能力[5]。因此，本研究拟采用正念减压疗法对空巢老人的孤独感及生活质量进行干预，帮助空巢老人逐渐提高其情绪管理能力，最终改善其生活质量等。本研究结果表明：干预组空巢老人接受正念减压训练后，其孤独感水平较干预前有所下降，生活质量得到提高（P＜0.05），表明正念减压训练可有效改善空巢老人的身心健康状况。张佳媛[6]等对乳腺癌患者进行正念减压干预时，得出其可有效降低被试的焦虑水平、缓解其心理压力等，本研究结果与其相一致。在正念减压练习、回顾及总结过程中，空巢老人间可彼此交流内心的感受，使得空巢老人间获得彼此支持，并逐步将正念运用到生活中，逐渐降低其孤独感、提高生活质量，提示进行空巢老人相关工作时，可将正念减压的观念融入进去，有利于改善空巢老人的身心健康状况。

【参考文献】

[1]王娟，于西亮，刘巧梅，等.湖南省农村空巢老人健康自我管理能力及影响因素[J].中国老年学杂志，2018，38(5):1239-1242.

[2]董婷婷，张成帅，张志强，等.正念减压法对创伤后应激障碍患者干预效果的meta分析[J].中国心理卫生杂志，2018，32(1):7-14.

[3]王登峰.Russell孤独量表的信度与效度研究[J].中国临床心理学杂志，1995(01):23-25.

[4]李栋，徐涛，吴多文，等.SF－36量表应用于老年一般人群的信度和效度研究[J].中国康复医学杂志，2004，19(7):515-517.

[5]ReichRR,LengacherCA,AlinatCB,etal.Mindfulness－basedstressreductioninpost－treatmentbreastcancerpatients:immediateandsustainedeffectsacrossmult-iplesymptomclusters[J].JPainSymptomManage,2017,53(1):85.

[6]张佳媛，周郁秋，张全志，等.正念减压疗法对乳腺癌患者知觉压力及焦虑抑郁水平的影响[J].中华护理杂志，2015，50(2):189-193.

基金项目：2018年度承德市社会科学发展研究课题（20182075）.