邵蒙蒙
(蚌埠医学院第二附属医院;安徽蚌埠233000)
摘要:目的:研究优化急诊护理流程应用在抢救急性心肌梗死患者中的作用与有效性。方法:需选取2018年4月-2019年4月在我院接受急性心肌梗死抢救的87例患者作为本次研究活动的观察对象,并按照随机数字表法分为对照组(43例,实施常规急诊护理流程)与实验组(44例,采用优化急诊护理流程),比较两组的住院时间、急救时间以及急诊时间。结果:实验组患者所耗费的住院时间、急救时间以及急诊时间均少于对照组,P<0.05。结论:在抢救急性心肌梗死患者的过程中实施优化急诊护理流程,可以缩短抢救时间与住院时间,有助于患者尽快康复,所以可以推广此护理模式。
关键词:优化急诊护理流程;急性心肌梗死;抢救;有效性
急性心肌梗死属于心血管疾病,患者往往会有压榨性胸痛症状,并伴有濒死感与恐惧感,若是不能得到及时有效的抢救,容易累及消化系统与心血管系统等,严重时会危及生命安全。本文选择了在我院接受急性心肌梗死抢救的87例患者作为本次研究活动的观察对象,探讨了将常规急诊护理流程与优化急诊护理流程应用在抢救急性心肌梗死患者中对住院时间、急救时间以及急诊时间的影响,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
需选取2018年4月-2019年4月在我院接受急性心肌梗死抢救的87例患者作为本次研究活动的观察对象,并按照随机数字表法分为对照组(43例)与实验组(44例)。对照组:男性20例,女性23例,年龄49-71岁,平均年龄(59.6±4.8)岁;实验组:男性22例,女性22例,年龄52-74岁,平均年龄(63.2±4.4)岁。纳入标准:全部患者经心电图以及影像学检查等予以确诊[1],并且本次研究活动已征得患者同意;排除标准:①认知功能障碍者;②凝血功能异常患者。其中,对照组与实验组患者在一般资料方面的差异并不显著,P>0.05,能够分组研究。
1.2方法
需为对照组患者实施常规急诊护理流程:即有序的进行抢救、接诊以及入院后指导检查等护理干预,且需实施心电图检查、血生化检查、血压监测等,辅助医生做出初步诊断。
需为实验组患者实施优化急诊护理流程:(1)抢救与转运:在接到急诊电话后,需安排急救组出诊,该急救组需由护士(经验丰富)与医生(工作5年以上)组成,需在急诊车内准备好相应的急救仪器(吸氧装置、血压仪以及心电图仪)与急救药物(利尿剂、血管扩张药、强行药以及降压药物)等,并与患者家属保持电话联系,掌握患者病情,指导患者家属实施简单处理;在到达急救现场后,需评估患者状态,给予氧疗与心肺复苏术等对症处理,待患者有所好转后,送往医院抢救;(2)接诊:在急救车到达医院前3min,护理人员需先行集合,在患者到达后,快速的将患者转至医用床并送至急诊室;(3)步骤:首诊护理人员需对患者进行心肌酶检测、凝血指标检测以及血常规检验等,若是患者处于清醒状态,还可询问其病史,以提升诊断准确性;待患者确诊为此病后,需立即建立静脉通道,并谨遵医嘱给予患者氯吡格雷(药品厂家:赛诺菲(杭州)制药有限公司;批准文号:国药准字H20056410;药品规格:75mg)与阿司匹林(药品厂家:大同市利群药业有限责任公司;批准文号:国药准字H14022744;药品规格:50mg)等药物治疗,在此期间,需安抚患者情绪,避免患者因情绪波动影响病情;将患者送至导管室,并进行病历等资料的交接。
1.3观察指标
本次研究活动将住院时间、急救时间以及急诊时间确定为观察指标[2],需护理人员进行统计与记录。
1.4统计学方法
需采用SPSS23.0统计学软件分析与处理本次研究活动中产生的观察数据,其中住院时间、急救时间以及急诊时间的数据表示方法均为(x±s),并行t检验,参考标准以P<0.05为准。
2结果
比对数据后可以发现:实验组患者所耗费的住院时间、急救时间以及急诊时间均少于对照组,P<0.05(具体内容见表1)。
3讨论
急性心肌梗死也即患者的冠状动脉出现了持续性或者是急性缺氧缺氧情况,从而引起的一种心肌坏死疾病,发病诱因较多,通常与寒冷刺激、剧烈运动、情绪波动大、便秘、饮食不规律等因素有关[3],并且在发病时有病势严重、发病急的特点,需要立即实施急救措施,方能挽留患者生命,改善患者预后质量。
本次研究表明,在抢救急性心肌梗死患者时,适宜于采用优化急诊护理流程,因为较之常规急诊护理流程,优化急诊护理流程所耗费的住院时间、急救时间以及急诊时间更少,P<0.05,可以增加抢救成功几率。究其原因,实施优化急诊护理流程,可以进一步提升救治效率,减少因混乱性造成的抢救失误;而快速接诊护理,也可以及时缓解患者病情,避免患者家属做出错误行为,加重患者病情;另外,将院内急救延伸至院外接诊,两者互相配合同时进行,更能提升抢救工作的全面性,有助于优化抢救效果[4];此外,交接工作的规范性与抢救方案的及时性,也能强化急救效果,避免延误救治时机。
综上所述,基于优化急诊护理流程对于抢救急性心肌梗死患者效果显著,所以可以推广此护理模式。
参考文献:
[1]范立华.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果分析[J].实用医技杂志,2018,25(10):1190-1191.
[2]王霞.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的效果分析[J].系统医学,2018,3(16):176-177+186.
[3]吴明珍.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(15):2065-2066.
[4]杨华,黄贵祥,曾俊.优化急诊护理流程在急性心肌梗死患者抢救中的应用效果观察[J].实用医院临床杂志,2017,14(02):83-85.