探讨高层病房楼建筑设计

探讨高层病房楼建筑设计

张雷金丹

张雷汉嘉设计集团股份有限公司、310005

金丹浙江省现代设计研究院有限公司、310007

摘要：随着住院患者的不断增加以及城市土地资源的紧缺，使得医院在扩建的同时也再向着高层建筑的方向发展。在高层病房楼建筑设计的时候，要充分的考虑到对建筑对安全以防火的要求，同时还要加强对建筑节能的设计。本文对现代医院高层病房楼建筑的安全防火设计以及节能设计进行了探讨，以期对今后的高层病房楼建筑设计有所帮助。

关键词：高层病房楼安全防火节能设计

随着我国经济的发展，医院的功能已经逐渐的从治病救人的单一机构发展成为了现代的治疗、护理、人才培养、科学研究、保健预防的多功能的复合型机构。功能的增加，城市土地资源的紧缺以及现代人对建筑外观美的追求，也就决定了对建筑结构、建筑安全以及建筑高度有了更高的要求。病房楼的高层化也就有效的缓解了上述的矛盾，逐渐的成为了现代医院建筑发展的一种趋势。随着病房楼高度的不断增加，建筑的安全防火设计以及节能设计也就显得更加的重要了。

一、高层病房楼安全防火设计

相对于普通的病房楼建筑，高层病房楼内的人员多是体弱病残者，且行动不便，一旦发生火灾，其自行疏散的能力较弱。还有一部分的住院患者不仅在生理上存在着缺陷，同时心理也较脆弱，在遇到紧急情况的时候，更容易心理崩溃或行为异常，给疏散和救援带来一定的困难。对于高层病房楼的防火设计，要综合建筑结构以及施工特点进行考虑，并合理的处理建筑功能与消防安全的关系。

1、病房的疏散设计

为了方便病人的修养以及紧急情况的安全，高层病房楼内的每一间病房要设置两个门，一个开向走廊，方便病人的出行方便，并经过走廊可以到达疏散楼梯间，同时要求这扇门要有一定的耐火能力；令一个开向阳台或者是屋顶平台，阳台或者是屋顶可以作为紧急情况时的临时避难场所。

2、疏散走道的设计

（1）疏散走道的形式和平面布局

在高层病房楼的设计中，为了满足病房的功能使用以及防火安全疏散的双重需要，可以采取内外廊混合布置的方式。内走廊主要与水平疏散空间进行连接，外走廊则主要与疏散、临时避难或观光空间进行连接，这样也就形成了内外两大疏散路线，大大的提高了紧急疏散的安全性。在对疏散走廊进行平面布置的过程中，在考虑疏散方便的同时，还要考虑不同形式对安全利弊的影响。无论采用哪种疏散方式，都要注意简洁流畅、导向明确，并且还要具有良好的通风采光条件，尽可能设计自然采光和通风，这样不仅能够达到经济安全的效果，同时也能够满足医院绿色生态化的要求。在对安全疏散出口进行布置的时候，要严格的控制袋形走道，尽量避免这种形式的走道设计。

（2）疏散走道的构造要求

在发生火灾的时候，缺乏自理能力的患者要在医护人员的帮助下进行疏散，考虑到多人行进以及担架和轮椅的通行，其走道的设计在单面布房时宽度要在1.8m以上，最小不能小于1.4m，双面布房时宽度要在2.1m以上，最小不能小于1.8m。可以适当的降低仅作为应急疏散使用的环形外廊的宽度，并在走廊的两侧设置高度为1.2m的扶手，可以供伤员依扶，并且扶手最好为石料材质，这样可以保证在火灾的情况下热量传递系数小。

3、垂直疏散设置的设计

（1）疏散楼梯的设计

高层病房楼必须要采用防烟楼梯间，并使用乙级防火门，可采取自然排烟或机械排烟两种方式。但是如果采用的是自然排烟的方式，楼梯间的位置必须要靠近外墙，并能够利用阳台、凹廊等作为防烟前室，这样能够达到很好的排烟效果，同时还增加了内外走廊的沟通，使病房的设计更具灵活性。室外疏散楼梯还要满足一定的构造要求，比如说楼梯的宽度、坡度、安全防护措施以及无障碍设计等。

（2）疏散电梯的设计

对于高层病房楼建筑来说，由于建筑的高度较高，层数较多，且楼内的病人多为行动不便者，甚至还有病人要依靠轮椅或者是担架来行动，这也就很难实现对他们通过楼梯来进行疏散，一般只能借助电梯实施疏散。在这种情况下，建筑内的消防电梯也就不能满足疏散的需要。所以要根据病房楼建筑的规模，对建筑内的1—2部电梯或其它用途的电梯进行防火处理，使其在平常的时候正常工作，在发生火灾的情况下，能够用作疏散电梯使用，避免紧急情况疏散电梯不够用的问题。

二、高层病房楼建筑节能设计

随着医院规模的不断扩大以及人们生活水平的不断提高，病人对医院空间质量的要求也越来越高，高层病房楼中的耗能现象也越来越严重，所以对高层病房楼的节能设计也就显得更加重要。

1、病房楼建筑的平面设计

（1）合理的平面形式

高层病房楼建筑的核心是护理单元，护理单元的平面形式的布置对于整个建筑的耗能有着很大的影响。比如说对于双侧布房走道的护理单元，护士站和其他辅助用房布置在中间核心地带，而中间部位常年需要进行机械通风以及人工照明，其所消耗的能源要比走廊和病房的要多的多；而岛式护理站的方式虽然能够节约大量的能源，但是也会由于建筑的朝向不佳而带来温控能耗的问题。经过大量的分析和研究，在对高层建筑进行平面设计的时候，首先要根据当地的气候条件，选择合理的护理单元形式，尽量避免过长的没有通风和采光的走廊形式，并尽量减少内部无自然通风采光的区域，降低通风采光的能耗。

（2）热环境的合理分区

在高层病房楼建筑中，病房、护理站、办公室等空间有着不同的使用功能，病房部分要全天使用，其他部分的使用时间为10h左右不等，手术室以及重症监护室等的供冷供热几乎全年不间断。所以在设计的时候，要根据各部分使用要求的不同，进行合理的分区，推行建筑平面的“温度分区法”。可以将病房设置在南侧，而仅白天使用的医护空间布置在北侧，将病人活动时、餐厅等使用时间较少的房间布置在东西侧，这样也就能够增加室内采光，降低耗能。

2、建筑立面的节能设计

建筑立面的节能设计主要是窗的节能设计，适当的控制窗的面积比是实现高层建筑外围护结构节能的有效措施之一。但是只是控制窗墙面积比对于高层病房楼建筑显然是不合适的。所以在对高层病房进行设计的时候，要根据病房的朝向、使用功能以及窗户的热工性能来进行综合的考虑，最终确定合适的窗墙面积比。另外，窗户可开启的面积对建筑内部的通风有很大的影响，一般病房楼内为3—4床病室，再加上大量的陪护人员，病房内就更需要良好的通风，所以在设计的时候，要适当的增大窗户的可开启面积，并尽量采用平开窗，减少推拉窗以及上下悬窗。

三、结束语

随着医疗事业的不断发展和人们生活水平的不断提高，医疗建筑业也在向着高层病房楼建筑的方向发展。而随着建筑高度的增高以及层数的增多，建筑耗能情况也越来越严重。所以，在对高层病房楼建筑设计的过程中，建筑中的安全防火设计以及节能设计应该得到我们足够的认识。当然，由于医疗建筑存在着一定的复杂性和多样性，在设计的时候，还要结合医院本身的实际情况和特色来进行考虑，做到以人为本，安全可靠，给住院病人提供一个安全、舒适的空间环境。

参考文献：

[1]黄志平.高层病房楼安全疏散防火对策[J].南昌高专学报,2004,(04).

[2]李强,易晓涛.高层病房楼建筑设计探讨[J].重庆建筑大学学报,2007,(10).

[3]梅治桥,高层病房楼防火设计分析[J].工程建设与设计,2012,(01).

[4]马晓临.医院高层病房楼电梯设计思考[J].工程建设与设计,2010,(11).

[5]龙灏,史小亚,左力.高层病房楼建筑方案阶段节能设计初探[J].华中建筑,2008,(26).