急性心血管疾病患者临床治疗探讨

急性心血管疾病患者临床治疗探讨

周伟1傅玉琼2范秀云1张朋伟1

（1西南医科大学附属中医院神经外科四川泸州646000）

（2西南医科大学附属中医院呼吸内科四川泸州646000）

【摘要】目的：对急性心血管疾病患者的治疗方案以及治疗效果进行分析探讨。方法：我院选择2015年6月—2016年6月接收的100例急性心血管疾病患者作为研究对象进行回顾性分析，对不同类型疾病采用不同的治疗方法，治疗完成后对患者的治疗效果进行观察分析。结果：在这些患者中，临床症状均有很大程度的改善和好转，其中，主动脉夹层治疗总有效率为71%，急性脑血管栓塞治疗总有效率为100%，急性心肌梗死治疗总有效率为85%，急性左心衰竭治疗总有效率为100%，急性心绞痛治疗总有效率为90%。结论：通过对急性心血管疾病进行及时发现，及时治疗，同时依据患者实际情况采取针对性的治疗措施，能够在很大程度上提高治疗效果。

【关键词】急性心血管疾病；临床治疗方法

【中图分类号】R54【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）29-0208-02

心血管疾病也称为循环系统性疾病，是人体中心脏以及各类血管在进行血液循环过程中出现的一种疾病。心血管疾病可以根据患者的患病程度以及缓急程度将其分为急性心血管疾病以及慢性心血管疾病，在患者患病期间往往伴有动脉硬化等现象。在心血管科室中，急性心血管疾病是一种常见的病症，具有病情进展快以及发病快等特点，如果没有对患者的病情及时发现、诊断和治疗，就会影响患者的后期治疗和恢复，严重时会对患者的生命健康构成威胁。急性心血管疾病主要包括急性心绞痛、急性心肌梗死、以及急性心力衰竭等，本研究主要是对不同急性心血管疾病的临床治疗方法和疗效进行分析，选取了2015年6月—2016年6月我院接收的100例患者作为研究对象进行临床资料治疗分析，取得了显著的效果，其结果如下。

1.资料和方法

1.1选择对象

我院选择2015年6月—2016年6月接收的100例急性心血管疾病患者作为研究对象进行分析，在这些患者中，男性患者有60例，女性患者有40例，患者年龄在36～69岁之间，平均年龄为48岁。其中，患有急性心肌梗死的患者有22例，患有急性心绞痛的有54例，主动脉夹层患者有8例，急性左心衰竭患者有14例，合并高血压患者有50例，急性脑血管栓塞患者5例，贫血患者17例。

1.2采用方法

（1）对急性左心衰竭患者的治疗措施：先让保持自然的坐姿，狭窄自然下垂，这样能够在一定程度上降低静脉血液的回流，同时给予患者镇静、吸氧，对患者进行强心针注射。同时对患者注射一定的血管扩张剂，从而保证患者的心肌供氧量和供血量，帮助患者进行心脏功能恢复。（2）急性心绞痛患者的治疗措施：对于急性心绞痛患者，可以让其服用0.3mg的硝酸甘油，一分钟后，患者的症状便可以有所缓解，然后让患者口服美托洛尔，每次0.6mg。（3）急性心肌梗死患者的治疗措施：首先给予吸氧，确保患者心率正常，同时使用镇静剂为患者进行止痛治疗，直到患者临床症状减轻后再为患者进行溶栓治疗。（4）主动脉夹层患者治疗措施：对于这类患者要注重降低其心室收缩力度和速度，减轻血流的冲击力，从而改善患者症状，然后再对患者进行降压降血脂治疗[1]。（5）急性急性脑血管栓塞患者治疗措施：对患者进行抗凝、溶栓治疗，同时对患者的右心功能不全以及低血压进行纠正。

1.3临床症状

急性心绞痛患者主要表现为心前部分具有频繁的压迫性疼痛症状，尤其是在患者过度劳累或者情绪较为激动时表现更为明，并且疼痛范围迅速扩大，累及到患者肩部，患者如果停下休息或者服用硝酸甘油就能够缓解压迫性疼痛。急性心力衰竭主要症状有：患者突发性呼吸困难、咳嗽频繁、情绪不稳定、咯大量白色泡沫痰液。严重的时候患者还会出现鼻孔流出泡沫状痰液、四肢冰冷、大汗淋漓、面色苍白等现象。急性心肌梗死的症状有：患有急性心肌梗死的患者往往伴有心率失常的现象，发病时，患者往往表现出与急性心绞痛类似的症状，但相比较急性心绞痛，急性心肌梗死患者的心肌疼痛程度要高很多，持续时间也很长[2]。少数人在开始就会出现休克或是急性心衰竭的现象，同时伴有呕吐症状，严重时会出现呃逆。

1.4效果评价

对患者进行心电图监测，若心电图基本正常，并且患者的临床症状基本消失，则记为显效。若患者心电图异常情况有所改善，临床上的症状明显缓解，则记为有效。若患者心电图异常，且症状没有缓解甚至恶化，则记为无效。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

2.结果

在这些患者中，症状都有一定程度的好转，其中，主动脉夹层治疗总有效率为71%，急性脑血管栓塞治疗总有效率为100%，急性心肌梗死治疗总有效率为85%，急性左心衰竭治疗总有效率为100%，急性心绞痛治疗总有效率为90%。如表1所示。

3.讨论

心血管疾病不仅影响患者的正常生活，损害患者心脏功能，使患者的血液循环发生异常，还对患者的生命健康构成严重威胁。由于是急性心血管疾病，该病具有病情发展快以及发病迅速的特点，如果没有及时对其进行诊断治疗，就会影响患者的生命安全。在临床上，主要是采用心电图的方式对患者进行相关诊断，同时采用针对性的治疗方案，减轻患者的发病症状，提高存活率。急性心血管疾病主要有急性心绞痛、急性心肌梗死、急性左心衰竭、主动脉夹层、以及急性脑血管栓塞等，其中，急性心肌梗死主要是因为患者的冠状动脉造影堵塞而引发的心肌细胞缺血、坏死，以及心脏供血不足[3]。患有急性心肌梗死的患者往往表现为左肩、左上肢放射性疼痛、突发胸骨后持续性疼痛、患者出现呕吐、烦躁、表情痛苦、以及恐惧等症状。患者病情较重时还会出现心理衰竭、心脏骤停、以及休克等问题，若处理不及时就会危及患者的生命安全。主动脉夹层主要是由于患者动脉内膜发生破裂，从而导致动脉中的血液流向血管壁，进而使血管壁发生分离。该种疾病的主要症状有：患者出现突发性的胸骨疼痛、同时还伴有一定的心力衰竭和心绞痛，发病快，死亡率较高。急性心绞痛患者往往有胸前压迫性疼痛以及胸闷等现象，整个疼痛时间在5分钟以内，患者一般一天可发作1～2次。急性左心衰竭主要有患者呼吸不畅、心率加快、口唇发紫等现象。急性脑血管栓塞患者往往伴有头晕、呼吸不畅、咳血、以及发热等症状，严重时会出现休克。现阶段，对于急性心血管治疗还没有彻底的治愈方案，因而患者平时需要加强自身锻炼，做好基础的日常保健，合理预防该病的产生，发现问题及时进行诊治。相关研究表明，急性心血管疾病的发生与人们的日常生活规律、心脏病、高血压、以及糖尿病等有关，因而需要养成良好的生活习惯，对于该病需要及时发现及时治疗，很多患者没有对其引起重视，往往错失了治疗最佳时间，从而导致治疗效果不理想。心血管疾病好发于中老年人群中，医护人员需要对其进行积极的心血管疾病预防与诊治相关知识的宣传，同时宣传合理饮食以及生活规律的重要性，抵制烦躁、焦虑等不良情绪，保持良好的心态。患者若是出现气短、胸闷、四肢冰凉、头晕等症状，不可以麻痹大意，需要及时就医，进行定期复查。在对患者进行治疗时，如果患者伴有糖尿病、高血压等症状，需要结合患者的实际病情，对患者采用合理的预防和治疗措施。以上研究表明，对心血管疾病患者进行及时的发现和治疗对于患者的身体恢复具有重要意义。本研究中，对于不同的疾病类型，采取了不同的治疗措施，并且取得了一定的成效。综上，对于急性心血管疾病，需要尽早发现并及时治疗，同时采用针对性的治疗方案，可以在很大程度上提高治疗成效。

【参考文献】

[1]曹宏伟.探讨急性心血管疾病患者的临床治疗措施[J].世界最新医学信息文摘,2014,07:112-114.

[2]马福亭.急性心血管疾病患者的临床治疗探讨[J].河南医学研究,2014,02:112-113.

[3]宁风.急性心血管疾病患者70例的临床治疗探讨[J].中国当代医药,2013,07:172-173.