人性化护理干预在老年结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果

人性化护理干预在老年结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果

杨春丽

哈尔滨市呼兰区第一人民医院150500

【摘要】目的探讨分析人性化护理干预措施在老年结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果。方法选择我院2015年1月-2017年3月收治的老年结肠癌合并肠梗阻患者110例，随机分为观察组和对照组，每组55例。对照组实施常规的外科护理措施，观察组在常规外科护理措施基础上给予人性化护理干预措施，比较亮组患者术后并发症发生率以及护理满意度。结果观察组术后并发症发生率为7.27%，显著低于对照组的23.64%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为96.36%，较对照组的81.82%比较，显著的提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理干预措施可以显著的降低老年结肠癌合并肠梗阻患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，具有在临床上进行大力推广的应用价值。

【关键词】人性化护理；老年；结肠癌；肠梗阻；应用效果

【中图分类号】R735.3+5【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-131-01

结肠癌合并肠梗阻多为高龄患者，治疗以外科手术为主，以放化疗和生物靶向治疗为辅助。大多数老年患者的一般情况较差，多数合并多种器官的慢性疾病，自身免疫力低下，因此，手术治疗过程中有效的护理干预对患者的预后至关重要[1]。本文观察人性化护理干预措施在结肠癌合并肠梗阻患者中的应用效果，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料选择我院2015年1月-2017年3月收治的老年结肠癌合并肠梗阻患者110例，随机分为观察组和对照组，每组55例。所有患者均经病理组织学检查证实为结肠癌。其中，观察组男30例，女25例，年龄60-79岁，平均年龄（66.8±5.2）岁；病程43-98d，平均病程（76.3±10.5）d；左半结肠癌19例，乙状结肠癌13例，横结肠癌12例，右半结肠癌11例。对照组男31例，女24例，年龄60-78岁，平均年龄（66.6±5.0）岁；病程40-99d，平均病程（76.0±10.2）d；左半结肠癌19例，乙状结肠癌以及横结肠癌各14例，右半结肠癌8例。两组患者的性别、年龄、病程以及发病部位等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法所有患者均给予手术治疗，同时给予放疗及化疗治疗。对照组采用常规护理措施，观察组在常规护理措施的基础上给予人性化护理措施，具体如下：（1）心理护理和健康教育。患者由于疾病和担心治疗效果等原因，易产生紧张、焦虑的心理，护理人员应向患者详细讲解手术过程和相关并发症，对其进行精神鼓励和安慰，缓解不良情绪对患者影响。（2）人性化病情观察及体位管理。在观察患者病情期间，要注意生命体征变化，做好心电监护，记录腹部症状情况，准确记录液体的出入量，调整输液。，患者麻醉消失、血压稳定后，患者取半卧位，协助患者进行翻身、活动四肢等力所能及的活动，适当运动更利于肠道功能恢复，防止粘连性肠梗阻。定时对患者进行翻身、拍背，可有效降低压疮的发生率及患者肺部痰液的排出。（3）术后肢体运动管理。鼓励患者在保护切口和引流管前提下，对患者肢体进行相关运动训练，在病情允许情况下鼓励患者下床活动，有利于静脉血栓的形成。

1.3观察指标观察比较两组术后并发症发生率（主要包括切口感染、肺部感染、下肢深静脉血栓以及术后粘连性肠梗阻等）。采用我院自行设计护理满意度调查表在患者出院前进行调查，分为非常满意、基本满意和不满意3个等级。

1.4统计学处理研究数据的分析处理采用SPSS17.0软件，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料均数的两组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组术后并发症发生率比较如表1所示，观察组术后并发症发生率为7.27%，显著低于对照组的23.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组术后并发症发生率比较（n，%）

2.2两组护理满意度比较如表2所示，观察组护理满意度为96.36%，较对照组的81.82%比较，显著的提高，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2两组护理满意度比较（n，%）

3讨论

结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，结肠癌合并肠梗阻是结肠癌晚期常见的并发症。目前，针对结肠癌的治疗以外科手术为主，辅以放化疗。结肠癌合并肠梗阻多发于老年人，由于老年人生理机能退化，自身免疫能力下降，心理脆弱，容易产生悲观和消极治疗的情绪，这使得结肠癌的治疗更加困难[2]。随着医院改革的深入开展，人性化护理开始应用于临床，人性化护理其本质是“以人为本”，尊重病人的权利和人格，最大限度地满足病人对护理服务的需求，不但使患者得到有效治疗，同时心灵得到呵护和满足。人性化护理对于肿瘤患者有明显的辅助支持作用，能明显改善肿瘤患者的情绪，使患者主动配合治疗，增强患者机体免疫力，提高临床疗效[3]。本组研究结果显示，观察组术后并发症发生率为7.27%，显著低于对照组的23.64%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为96.36%，较对照组的81.82%比较，显著的提高，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，人性化护理干预措施可以显著的降低老年结肠癌合并肠梗阻患者术后并发症发生率，提高患者的护理满意度，具有在临床上进行大力推广的应用价值。

参考文献：

[1]白玲.对老年结肠癌合并肠梗阻患者实施人性化护理干预的临床价值[J].实用临床护理学杂志，2017，2（4）：122.

[2]于桂青.人性化护理干预在老年结肠癌合并肠梗阻患者中的效果分析[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（20）：129-130.

[3]许燕桩，邱醉然，周智，等.人性化护理在高龄结肠癌合并肠梗阻患者中的应用[J].护理实践与研究，2012，9（14）：42-43.