观察养血止痛汤治疗膝骨关节炎80例的临床观察

观察养血止痛汤治疗膝骨关节炎80例的临床观察

刘斌

（邵阳市中西医结合医院湖南邵阳422000）

摘要：目的探究膝关节炎患者治疗中养血止痛汤应用情况。方法共计抽取80例膝关节炎患者作为研究对象，所有患者均于2018年5月-2019年5月入我院治疗，经简单随机法分为对照组和研究组，对照组口服双醋瑞因胶囊进行治疗，研究组服用养血止痛汤治疗，分组对比80例患者治疗前后WOMAC关节炎指数评分以及中医平衡症状评分。结果80例患者治疗后WOMAC关节炎指数评分以及中医平衡症状评分与治疗前相比均有降低，研究组各项评分与对照组相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论膝骨关节炎患者治疗中养血止痛汤的应用能够有效改善患者关节炎症状，提升关节功能，提升治疗效果，具有较高的推广应用。

关键词：养血止痛汤；膝骨关节炎；WOMAC关节炎指数评分

膝骨关节炎是中来年人群中发生率较高的一种疾病，患者患病的特点主要是关节周围骨质增生或者关节部位软骨退行性病变，与患者的遗传因素、年龄发展等均有非常密切的关系[1]。患者患病后骨关节活动会受到干扰，严重影响着患者的正常工作和生活。随着中医研究的不断发展，为膝骨关节炎的治疗带来了全新的选择方向。基于此，抽取80例膝关节炎患者作为研究对象，所有患者均于2018年5月-2019年5月入我院治疗，探究膝关节炎患者治疗中养血止痛汤应用情况。

1资料与方法

1.1一般资料

共计抽取80例膝关节炎患者作为研究对象，所有患者均于2018年5月-2019年5月入我院治疗，经简单随机法分为对照组和研究组，对照组40例，男19例，女21例；年龄49-81岁，平均年龄（58.6±1.2）岁；患病时间23-43个月，平均患病时间（32.6±3.2）个月；研究组40例，男17例，女23例；年龄48-83岁，平均年龄（58.5±1.4）岁；患病时间25-46个月，平均患病时间（32.3±3.5）个月；患者均符合膝骨关节炎的诊断要求[2]；患者均无药物过敏史；患者及家属对本次研究目的、研究要求以及参与注意事项均安全知晓，且自愿配合；80例患者基线资料对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组口服双醋瑞因胶囊（生产厂家：昆明积大制药股份有限公司；产品批号：国药准字J20150097）进行治疗，单次服药量为50mg，每天服药2次；研究组服用养血止痛汤治疗，药方包含甘草6g，人参3g，桑寄生6g，牛膝6g，干地黄6g，防风8g，肉桂心6g，川芎8g，当归9g，杜仲8g，芍药8g，细辛10g，秦艽9g，茯苓10g，独活12g。如患者关节疼痛程度严重增加制草乌6g，制川乌6g；如患者关节红肿甚至出现淤血增加没药8g，乳香6g；如患者体寒严重增加干姜9g，加附子8g；如患者湿气过重需要增加薏苡仁12g，干地黄12；将所有药物共同加入水中进行煎煮，取汁后分早晚两次服用。

1.3观察指标

使用WOMAC关节炎指数评分表对80例患者治疗前后关节疼痛、关节僵硬、关节功能以及总评分进行评分，评分越高关节炎病变越严重，分组计算对对比均值。使用中医平衡症状评分表对80例患者治疗前后症状进行评分，评分越高，症状越严重，分组计算个组均值后对比[3]。

1.4统计学分析

以SPSS20.0软件对数据分析，（x±S）表示计量资料（t检测），百分比表示计数资料（x2检测），P＜0.05为差异有统计学意义。μg/L

2结果

2.1分组对比80例患者治疗前后WOMAC评分情况

80例患者治疗前WOMAC评分中关节疼痛、关节僵硬、关节功能以及总评分对比均无统计学意义（P＞0.05），研究组患者治疗后WOMAC评分中关节疼痛、关节僵硬、关节功能以及总评分与对照组相比均较高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表180例患者治疗前后WOMAC评分情况分组对比（x±S，分）

2.2分组对比80例患者治疗后中医证候评分情况

80例患者治疗前中医证候评分对比无统计学意义（P＞0.05），研究组患者治疗后中医证候评分与对照组相比明显较低，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表280例患者治疗后中医证候评分情况分组对比（x±S，分）

3讨论

随着我国人口老龄化的不断发展，膝骨关节炎的发病率也在逐年上升，主要是由于老年人各系统器官功能均有所下降，功骨关节功能以及骨质均有明显下降，膝骨关节炎的发病会严重影响患者的正常生活。中医研究将膝骨关节炎归为“痹症”，养血止痛汤中的丹参。黄芪、当归以及鸡血藤能够起到补气养脾、活血化瘀、疏通筋络以及行血补血的效果，元胡的增加能够提升活血行气效果，香附提升止痛效果，白芍促进养血敛阴，秦艽止痛通络。患者在实际治疗中需要根据患者的疾病状况以及症状类型进行辩证治疗，增加相适合的药物促进治疗效果的提升[4]。本次研究中，80例患者治疗后关节炎WOMAC评分以及中医证候评分对比来看，研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），可见，养血止痛汤在膝骨关节炎患者治疗中的应用对其关节疼痛以及红肿情况的缓解效果显著，且能够提升患者膝骨关节功能，改善其临床症状，治疗效果与传统西药治疗相比有明显优势。

综上可知，膝骨关节炎患者治疗中养血止痛汤的应用能够有效改善患者关节炎症状，提升关节功能，提升治疗效果，具有较高的推广应用。

参考文献

[1]刘广辉.人工全膝关节置换术联合止痛四物汤治疗膝骨性关节炎39例临床观察[J].中国民族民间医药，2018，27（7）：102-103.

[2]张京松，郑珍.补肾壮骨止痛汤治疗退行性骨性膝关节炎的临床观察及对患者白细胞介素1β和肿瘤坏死因子α的影响[J].中国生化药物杂志，2017，37（11）：76-77.

[3]温萍英，肖秋华，袁自清，等.消肿止痛汤与护理干预对膝骨性关节炎并发关节滑膜炎疗效[J].光明中医，2017，32（19）：2873-2875.

[4]王红娟，吕晓云.耳穴贴压配合养血疏肝止痛汤加减治疗颈源性头痛疗效及对颈部血流动力学影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（4）：375-377