奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效分析

奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效分析

张彪

黑龙江省双鸭山市双矿医院医务部155100

【摘要】目的：分析奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取本院2017年5月至2018年4月来就诊的80例胃溃疡患者作为研究对象，并且通过随机分组的方式，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各40例，对照组患者采取奥美拉唑联合阿莫西林进行治疗，实验组患者采取泮托拉唑联合阿莫西林进行治疗，观察两组患者服药后的治疗有效率。结果：实验组患者治疗的效果明显高于对照组患者，P＜0.05。结论：对胃溃疡患者采取泮托拉唑联合阿莫西林进行治疗，相较于奥美拉唑联合阿莫西林治疗，前者具有更加显著的效果，能够尽快帮助患者改善临床症状，缩小溃疡面积，尽快恢复身体健康。值得被推广。

【关键词】奥美拉唑；泮托拉唑；阿莫西林；胃溃疡；临床疗效

胃溃疡在临床特点为反复发作的，节律性的上腹痛，有时会出现反酸、灼热、嘈杂的感觉，严重时会出现恶心、呕吐、呕血、便血的症状。造成胃溃疡的因素有很多，一般家族患有胃溃疡史的患者，会伴有遗传因素，长期饮酒或者长期服用阿司匹林等化学药物也会导致胃溃疡的发生，在生活上，有些人不注重饮食规律，过于劳累也会诱发胃溃疡。胃溃疡还可能在原发病的基础上发病，例如：肺气肿、肝硬化、肾衰等等，称为“继发性溃疡”。临床上通过胃镜检查、X线钡餐检查等手段来检查病情从而明确诊断［1］。因此，分析奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效，具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取本院2017年5月至2018年4月来就诊的80例胃溃疡的患者作为观察对象，并且通过随机分组的方式，将患者分别分为对照组和实验组，两组患者各40例，在对照组中，男26例，女14例，患者的年龄分布在30至86岁，平均年龄为（56.1±7.6）岁，病程为10小时到十年，平均病程为（5.1±0.3）年，实验组中，男25例，女15例，患者的年龄分布在31至85岁，平均年龄为（58.1±7.9）岁，病程为9小时到十年，平均病程为（5.2±0.2）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料比较上无差异，P>0.05。纳入标准［2］：①患者均经胃镜检查确诊为胃溃疡，并病理检查排除恶性肿瘤。②患者均自愿签署知情同意书。排除标准：①患者患有心脑血管疾病或者其他严重性疾病。②患者是严重的过敏体质。③患者有严重的精神病病史。

1.2方法

两组患者均安排舒适的病房进行休息和治疗，并且合理控制患者的饮食，主张清淡、温和的食物，戒烟戒酒。

在此基础上，对照组患者采取奥美拉唑（国药准字H20064652，由沈阳圣元药业有限公司生产，规格为20mg*14s），口服，不可咀嚼，一次20mg（一次l粒），一日l-2次。每日晨起吞服或早晚各1次，联合阿莫西林（国药准字H44021518，由广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂生产，规格为0.25g*50s）进行治疗，口服。成人一次0.5g，每6～8小时1次，一日剂量不超过4g。

实验组患者采取泮托拉唑（国药准字H20052585，由永信药品工业（昆山）有限公司生产，规格为40mg），每日早饭前口服一粒。联合阿莫西林进行治疗。

1.3观察指标

对两组患者持续观察四周，观察并记录两组患者治疗有效率，其中有效率分为显效（患者恶心、反酸等临床症状消失，通过胃镜检查发现炎症完全消失、溃疡面积显著缩小）、有效（患者恶心、反酸等临床症状逐渐消失，通过胃镜检查发现炎症正在逐步消失、溃疡面积逐步缩小）和无效（患者恶心、反酸等临床症状无变化或者加重，通过胃镜检查发现炎症加重、溃疡面积无变化或者增加）。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0对所收集到的患者资料进行统计分析，计数资料用％（率），并且用检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

实验组患者治疗的有效率明显高于对照组患者，在实验组中，显效的有21例，占53%，有效的有16例，占40%，无效的有3例，占8%，治疗总有效率为93%（37例）。在对照组中，显效的有15例，占38%，有效的有13例，占33%，无效的有12例，占30%，治疗总有效率为70%（28例），X2=6.65，P=0.01。

3讨论：

胃溃疡是临床上常见的慢性疾病，病程较长，通常以周期性发作，常常与季节的变化、患者的精神因素、饮食习惯不合理等有关，在出现胃溃疡疾病时，患者会感到上腹隐痛、灼痛或者钝痛感，典型的胃溃疡疼痛感常常出现在剑突下偏左，大多在就餐后一到两个小时内发作，会出现反酸的现象。临床上可以通过阿莫西林、奥美拉唑等药物的联合使用进行治疗，中医上通过穴位治疗，刺激穴位来调整自律神经。除此之外饮食治疗也是治疗胃溃疡的重要手段［3］。因此，分析奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效。

通过本次的观察可以发现：实验组患者治疗的效果明显高于对照组患者，P＜0.05。主要有以下几个原因：奥美拉唑属于第一代质子泵抑制剂，能够改善患者分泌过多的胃酸，而泮托拉唑作为第三代质子泵抑制剂，在吸取上一代药物的优点的同时，完善对于基因差异的选择性和特异性。能够更加稳定的发挥药效，帮助患者解决恶心、反酸等症状，具有更高的稳定性和安全性［4］。

综上所述，对胃溃疡患者采取泮托拉唑联合阿莫西林进行治疗，相较于奥美拉唑联合阿莫西林治疗，前者具有更加显著的效果，能够尽快帮助患者改善临床症状，缩小溃疡面积，尽快恢复身体健康。值得被推广。

参考文献：

[1]郑超.奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡临床分析[J].现代诊断与治疗，2013，24（5）：1071-1072.

[2]刘志忠.奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床观察[J].中国实用医药，2013，8（8）：189-190.

[3]何建军，王艳玲.奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效[J].中外医疗，2015，16（26）：118-119.

[4]刘健.奥美拉唑和泮托拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的治疗效果观察[J].中国医药指南，2016，14（31）：180-181.