外科护理风险因素的分析与管理对策

外科护理风险因素的分析与管理对策

贾维晶

鸡西市精神病防治院158100

【摘要】在外科临川中，患者的病情普遍较为严重，加之患者本身具有一些基础病，所以患者的病情呈现变化无常的状态，在外科护理过程中，存在较多的不安安全因素。因此护理管理者必须采取严禁认真的态度进行护理风险因素的分析和探究，从而采取针对性的解决措施，进而使风险事故发生的概率极大的降低，同时外科的护理质量也能够得到较大的提高，患者的生命安全也能够有保证。现本文就外科护理风险因素进行探究，从而提出有效的管理对策。仅供交流借鉴。

【关键词】外科护理；风险因素；管理对策

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-185-02

现阶段，我国公众的健康意识逐渐的上升，同时提升的还有法制观念和自我保护意识，加之相关条例的实施，对于医疗事故中的风险，医疗护理所承担的部分逐渐的扩大。因此护理管理者的首要任务就是发现风险隐患的存在，并采取有效的措施降低护理风险的系数。患者较多、患者病情严重和患者多患急症外科患者的主要特点，所以说外科护理过程中存在较大的风险。外科医护人员要提高对护理风险因素的高度重视，从而增加自身的专业素质，充分尊重患者的权利，并加强与患者的有效沟通出，从而获得患者的信任，有利于避免护患纠纷的发生。

一、外科护理中存在的风险因素

1、疾病因素

通常情况下，外科的患者数量比较较多，并且外科的抢救工作也比较多，大多数患者的病情也比较严重，加之患者病情的变化情况较为复杂和快速，并且基础病伴随在很多的患者的身上，有的时候还会遇到突发伤和批量救治的患者。病情比较急是外科患者的主要特点，而外科的护理人员的特点是工作内容较多，急躁情绪很容易出现，从而造成不细致的护理工作，还有不及时的处理和不完善的记录，而患者和患者的家属对于突发事件的发生没有做好应对的心理准备，很容易产生焦虑的情绪，甚至还会做出不理智的行为，同时也很容易对医护人员的工作产生很深的误解，从而对医护人员的形象造成不利的影响。同时，患者的生命安全与患者病情的发展和变化具有直接的联系，其与患者家属的情绪也存在较大的联系，因此，护理人员要做好患者的护理工作，如果稍微出现疏忽，就有可能会与患者家属发生纠纷问题，影响到外科护理的工作效率。

2、社会心理因素

医学行业是一项高危作业，具有高科技和高难度的提点，其中外科的患者有很多，加之每个患者的病情都是不同的，因此患者病情的转化是一个不确定的因素，加之，医院的发展水平和医疗设备等都会对患者的病情造成一定的影响，在治疗过程中，患病的患者可能会出现病情加重或者是死亡的情况，同时患者的突然离世会给患者家属带来强烈的悲痛，甚至有些患者家属会将患者的死亡的责任归咎给医护人员，从而对医护人员采取不理智的行为，严重的医疗纠纷和护理纠纷发生的次数也比较多。还存在这样一种情况，患者对医护人员的工作不信任，认为医护人员会对其的病情变化有所隐瞒，同时患者自身具有强大的心理压力和县里负担，认为自身没有得到满意的治疗，因此，如果护理人员稍有做的不对的地方，就有可能会造成纠纷的出现。

3、医疗设备和环境安全因素

运送患者的平成和轮椅可能会存在不稳定的情况，很容易造成患者从车上或者是椅子上掉落下来；患者所用呼吸机会出现突然停电的状况，而备用电源的作用未能够得到有效的发挥；抢救器械在医生抢救患者的过程中出现严重的问题；医生在手术过程中使用的工具可能会对患者造成伤害，例如点切刀可能会灼伤到患者的皮肤；紧急呼叫系统出现严重的故障，从而耽误了患者的救治的最佳时机；有的医院的卫生间并没有针对患者设置把手，湿滑的地面也没有设置防滑标志；为患者的暴露性技术进行操作，忽视对遮掩的重视，同时也对患者的隐私也不尊重；对于抢救室的管理不到位，允许医护以外的工作人员随意进入，不仅对抢救活动造成影响，同时还会引起交叉感染发生的可能；对于感染性的垃圾，医院没有做好处理或者是处理不当，影响到了医院的环境质量；护理人员不注意自我防护，给护理工作带来了较多的风险因素。

4、护理人员的因素

4.1护理安全意识问题

有些护理人员的护理安全意识普遍不高，特别的淡薄，责任心和深度精神严重却反，在值班过程中还存在违反规章制度和操作流程的环节，存在严重的侥幸心理，护理安全和纠纷问题很容易出现。

4.2服务态度和沟通问题

如果外科护理人员具有较高的专业素质和责任心，以及良好的服务态度的话，那么良好的医护关系是很容易建立起来的，从而医患纠纷的发生几率就应该有效的减少。如果外科护理人员的服务态度较差的话，医患之间的问题就得不到有效的解决，因此医患之间的矛盾就会很容易激发，导致医患之间产生不可调和的纠纷。现阶段我国的医疗体系和医疗法律越来越完善，对于患者的病情，护理人员有必须告知患者的义务，同时还要充分的尊重患者，使患者的知情得到充分的尊重，从而增加护理人员和患者之前的相互信任，有利于促进外科护理人员的自我保护。有些外科的护理人员严重的缺乏法律意识，清楚护理告知的意义，尽管是告知了患者的病情，但是在这个过程中使用的方法和技巧不是很正确，并且也未能够掌握好告知的时间，为医患纠纷的产生买下了隐患。通常情况下，由于护理人员和患者之间的沟通不是很有效，加之双方之间存在严重的不信任，彼此之间的理解也没有做好等方面是引起大部分的护患纠纷。

二、管理对策

1、增强护理风险意识

防范风险的意识和能力要从增强护理人员风险管理入手，组织护士学习《医疗事故处理条例》，督促护士加强法律法规的学习，熟悉、掌握国家法律法规的变化和部门规章，组织学习医院各项规章制度和护理风险的各项防范措施，及时通报同行医院有关安全的信息，使护士对容易造成护理风险的工作环节提高警惕。加强护士基础知识和基本技能培训，通过不断增强护理人员的法律意识，增强防范护理风险的意识，提高护士防范风险和化解护理风险的意识和能力，有效地预防护理风险的发生。

2、从护理风险的主要相关因素着手

护理水平因素护理技术水平低下、经验不足对患者的安全构成威胁。科室要定期组织外科护士业务学习、三基训练，不仅要做好护理技术水平相对不高人员的强化培训，而且强调在排班上，要根据每个护士的工作资历及经验水平的高低进行互补排班的形式，保证每个班的护士技术力量的均衡。

三、结语

总而言之，社会经济的快速发展极大的推动了医疗事业的发展，但是其在发展过程中，存在很多的影响因素，影响着医疗事业的快速发展和完善。外科护理作为医疗体系中一个重要的组成部分，其工作质量严重的影响到外科的发展，因此要针对存在外科护理过程中的问题，采取有效的措施进行解决，增加护理人员和患者之间的沟通，从而增加患者对护理人员的信任，只有这样，医患之间的纠纷和护患之间的纠纷就能够极大的减少，同时患者的对护理工作的满意度也大大的增加，有利于形成良好医护形象。

参考文献

[1]虢英荣.普外科护理的不安全因素分析[J].中国保健营养.2013(03)

[2]孙春兰.神经外科护理风险分析及对策[J].中国医药指南.2012(34)