阿奇霉素治疗急性肠炎的效果研究

阿奇霉素治疗急性肠炎的效果研究

张亚群

湖南省溆浦县中医医院湖南溆浦419300

【摘要】目的：探究阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果。方法：选取2013年5月至2015年10月期间本院收治的急性肠炎患者110例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各55例。对照组，进行常规治疗，实验组，在常规治疗基础上，联合阿奇霉素治疗，对比两组患者治疗效果和不良反应率。结果：实验组治疗总有效率为87.27%，对照组治疗总有效率为63.64%，实验组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。实验组不良反应率为14.5%，对照组不良反应率为38.1%，实验组明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：针对急性肠炎患者，在常规治疗基础上，联合阿奇霉素治疗，效果显著，值得临床广泛应用。

【关键词】阿奇霉素；急性肠炎；临床效果

急性肠炎，指因病菌、真菌、病毒以及寄生虫等诱发的小肠炎和结肠炎，是由于病原微生物进入肠道所导致的肠道疾病，腹痛、恶心呕吐、稀水便、腹泻等属于急性肠炎的主要临床症状。急性肠炎具有发病急、病情发展速度快等特点，若未得到及时有效的治疗，将导致患者呈现出水电解质紊乱现象，且酸碱失去平衡，严重时，患者可能出现休克，致使患者的生命安全受到严重威胁[1]。为研究阿奇霉素在治疗急性肠炎中的临床效果，本院以110例急性肠炎患者为对象，通过阿奇霉素治疗，取得了一定成效，现将相关报道如下：

1一般资料与方法

1.1一般资料选取2013年5月至2015年10月期间本院收治的110例急性肠炎患者，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各55例。实验组，包括31例男性和24例女性，33岁至65岁为患者年龄区间，（47.85.72）岁为患者平均年龄，5-9h为发病时间，（6.731.85）h为平均发病时间。对照组，包括29例男性和26例女性，35岁至63岁为患者年龄区间，（46.93.57）岁为患者平均年龄，6-13h为患者发病时间，（7.43.26）h为平均发病时间。两组患者在性别、年龄、发病时间等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组进行常规治疗，以患者水电解质紊乱情况为指导，进行补液，针对失水较轻的患者，采用口服补液盐的方式进行治疗，其中，补液盐由2350mg无水葡萄糖、280mg氯化钾、650mg氯化钠以及730mg枸缘酸钠组成，针对失水严重的患者，通过静脉输入5%-10%的葡萄糖盐水和钠钾等电解质方式进行治疗。与此同时，以患者病情为依据，合理调整补液种类，输液过程中，以补液类型为依据，严格控制输液量和速度。

1.2.2实验组在对照组基础上，将0.3g的阿奇霉素添加至0.5L的葡萄糖注射液中，采用静脉输液方式进行治疗，坚持1次/d，3d为治疗时间。若患者存在腹痛现象，可口服0.3mg阿托品，以达到缓解患者疼痛感的目的。治疗期间，所有患者饮食需以清淡易消化的食物为主，不得摄入过于油腻刺激性的食物，对患者呕吐、腹泻、精神状态和大便性状等情况密切观察。

1.3疗效评定指标（1）显效：患者消化道症状得以消失，每日排便次数与形态趋于正常化。（2）有效：患者消化道症状基本消失，每日排便次数和形态接近正常状态。（3）无效：患者消化道症状无明显改善，且每日排便次数和形态无显著变化。同时，详细记录两组患者不良反应情况，并对比分析。

1.4统计学分析本研究数据以SPSS20.0软件进行分析，计量资料以（）表示，比较以t检验；计数资料的比较经x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

通过不同的治疗方式，对比两组患者治疗总有效率，实验组明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

3讨论

急性肠炎，指因细菌、真菌、寄生虫等所导致的结肠炎和小肠炎，腹泻、稀水便、腹痛等是急性肠炎的主要症状，部分患者会表现出发热等现象。夏秋季节为急性肠炎多发期，一般情况下，10-36h为疾病潜伏期。针对急性肠炎，诸多患者是由于食用的食物不干净或变质过期，导致肠道受到感染。急性肠炎，属于急性病症，具有发病急的特点，对患者的日常生活易造成严重影响[2-3]。

阿奇霉素，是一种新型大环内酯类抗生素，其经由细菌细胞膜，到达细菌体内，基于细胞质内，与含有50S亚单位的核糖体进行结合，抑制依赖于RNA蛋白质的生成，达到抑菌的目的，例如，金黄色葡萄球菌、霍乱孤菌等[4]。阿奇霉素，利用大小便，进行代谢，不易伤害肝肾功能，针对急性中度感染患者，效果十分显著。相较于传统的药物，阿奇霉素具有较强的抑菌作用，其安全性较高，毒副作用小，能快速内机体吸收，达到治疗效果[5]。针对阿奇霉素的适应症，主要涉及以下几方面的内容：（1）下呼吸道感染，例如，肺炎、支气管炎等。（2）上呼吸道感染，例如，鼻窦炎、扁桃炎、咽炎等。（3）单纯性生殖器感染。与此同时，阿奇霉素可能导致相对应的不良反应，，主要不良反应包括腹泻、呕吐、心悸、消化不良、疲劳、皮疹、光敏反应以及血管性水肿等，致使患者临床治疗效果受到影响。因此，在应用阿奇霉素进行治疗时，需以患者实际情况为依据，科学选择剂量，避免患者出现严重的不良反应[6]。

本研究以本院2014年5月至2015年10月期间收治的110例急性肠炎患者为对象，基于随机分组方式作用下，将其分为实验组与对照组，各55例。对照组，采用常规治疗方式，实验组，在此基础上，联合阿奇霉素进行治疗。结果显示，实验组治疗总有效率和不良反应率分别为87.27%、14.5%，对照组治疗总有效率和不良反应率分别为63.64%、38.1%，实验组明显优于对照组。可见，阿奇霉素在治疗急性肠炎方面，效果显著。

综上所述，针对急性肠炎患者，在常规治疗基础上，联合阿奇霉素进行治疗，有助于提高治疗有效率，减少不良反应发生几率，且毒副作用下，安全性高，值得临床广泛应用。

参考文献：

[1]杨正瑶.阿奇霉素治疗急性肠炎疗效分析[J].中国实用医药，2013，03：24-25.

[2]谷运明.82例阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果研究[J].北方药学，2014，02：30-31.

[3]刘艳霞.阿奇霉素治疗急性肠炎的效果观察[J].基层医学论坛，2014，17：2207-2208.

[4]孟玮.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效观察[J].中国医药指南，2015，33：73-74.

[5]毛建娜，王云溪.探析阿奇霉素治疗急性肠炎的临床效果[J].社区医学杂志，2015，24：27-28.

[6]张春红.阿奇霉素治疗急性肠炎的临床疗效及药理分析[J].当代医学，2016，05：135-136.