实施优质护理对过敏性紫癜患儿的干预效果探析

实施优质护理对过敏性紫癜患儿的干预效果探析

廖岳娇

湘潭市第一人民医院湖南湘潭411101

【摘要】目的：探讨对过敏性紫癜患儿实施优质护理的干预效果。方法：选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例过敏性紫癜患儿进行研究，将所有患儿随机分为观察组以及对照组，每组30例，对照组予以常规护理，观察组予以优质护理，实验结束后，对两组患儿护理前后SAS、SDS评分、皮肤症状缓解时间以及并发症发生率进行比较分析。结果：观察组患儿SAS、SDS评分、皮肤症状缓解时间以及并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。结论：对过敏性紫癜患儿实施优质护理可有效改善患儿皮肤状况，降低焦虑、抑郁等不良情绪以及并发症发生率，值得临床推广应用。

【关键词】过敏性紫癜；优质护理；干预效果

过敏性紫癜是儿科常见的血管炎疾病，患儿发病后主要表现为胃肠道出血、肾炎、关节痛、腹痛以及关节炎，且该病多发于学龄期儿童，多数患儿在皮疹发生1周内会出现消化道症状，最常见为腹痛，需要及时治疗改善预后[1]。本次研究主要对过敏性紫癜患儿实施优质护理的干预效果进行探讨，希望可以为临床工作提供借鉴，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例过敏性紫癜患儿进行研究，将所有患儿随机分为观察组以及对照组，每组30例，其中观察组男性患儿18例，女性患儿12例；年龄区间4～13岁，平均年龄（8.5±2.5）岁。对照组男性患儿20例，女性患儿10例；年龄区间5～14岁，平均年龄（9.5±3.5）岁。对比两组患儿的上述研究资料发现无明显差异（P＞0.05），表明研究资料一致性较好。

1.2方法

1.2.1对照组予以常规护理，具体方法如下：

患儿入院后对其进行相关检查，提供药物以及病房，叮嘱其卧床休息，为其合理规划饮食，加强病情观察，进行健康教育。

1.2.2观察组予以优质护理，具体方法如下：

1.2.2.1环境护理

保证病房内良好的光照，做好通风工作，为患儿提供以及其家长提供相关的生活服务，例如纯净水、纸杯、电视、书、报纸、儿童画报以及玩具。为患儿家长发放过敏性紫癜相关知识的手册，加深家长对疾病的认识。在护理过程中告知家长药物的具体用法、保管知识以及可能会出现的不良反应[2]。

1.2.2.2饮食护理

加强正确的饮食护理可有效减少消化道出血症状，降低复发率，进而有效缩短住院时间，减轻其家庭经济负担。

1.2.2.2.1急性期

急性发作期患儿需要进食流质或者半流质食物，以低蛋白、无刺激性为主，消化道出血患儿应禁食以及禁水，给予其静脉补充营养以及水分。

1.2.2.2.2皮疹消退期

若患儿大便潜血呈阴性时可饮水，饮水1d后若无腹痛症状可进流质饮食，第3d可进食半流质饮食，之后可进食软食，期间禁食高蛋白以及刺激性食物。

1.2.2.2.3恢复期

此阶段患儿精神状况较好，食欲也不断增加，应加强饮食管理，避免引起消化道出血以及再次出现皮疹。

1.2.2.3病情观察

密切观察患儿病情状况，针对消化道出血患儿需要严密观察其生命体征，出血量较多的患儿应该及时为其配血以及输血。

1.2.2.4心理护理

患儿年龄较小，依从性较低，护理人员需要与患儿家长之间建立良好的护患关系，赢得其家长的信任，让其配合护理。根据患儿不同的心理特点以及反应给予其恰当的护理，耐心回答患儿家长的疑问，并纠正其错误的行为，获得患儿的主动配合[3]。

1.2.2.5出院指导

叮嘱患儿家长出院后3个月内禁食高蛋白食物以及刺激性食物，不接受疫苗接种，不穿新衣服以及新鞋袜，不使用新被单。

1.3疗效评价指标

对两组患儿护理前后SAS、SDS评分、皮肤症状缓解时间以及并发症发生率进行比较分析。

1.4统计学方法

采用软件为SPSS17.0对数据进行统计分析，护理前后SAS、SDS评分、皮肤症状缓解时间均以表示，采用t检验，并发症发生率以[n（%）]表示，采用检验，统计值有统计学差异的判定标准为P＜0.05。

2.结果

2.1护理前后SAS、SDS评分比较

观察组患儿护理前SAS、SDS评分与对照组无差异，P＞0.05；护理后SAS、SDS评分明显低于对照组，P＜0.05。详见表1：

3.讨论

过敏性紫癜属于临床常见的自身免疫性疾病，其发病机制主要为毛细血管病变导致皮下出血，症状差异较小的患儿在接受相同的治疗方法治疗后发现疗效各有不同，可见，该病除药物治疗外，还需要配合护理干预进行治疗[4]。

本次研究中，观察组患儿SAS、SDS评分、皮肤症状缓解时间以及并发症发生率明显低于对照组，P＜0.05。原因分析为：①优质护理服务模式是临床应用范围较广的护理模式，其在护理过程中坚持以人为本的护理理念，将患儿作为中心，通过对患儿进行心理护理以及要求患儿家属配合护理可有效缓解患儿焦虑抑郁情绪，减轻心理障碍，改变家长对疾病的认知，促使家长积极配合治疗，进而有效保证疗效，充分体现了优质护理中的人文关怀，不但可有效提高护理质量，还可促使护理管理体系不断得以完善，进而保证治疗顺利进行[5]。②过敏性紫癜患儿由于年龄较小，对疾病缺乏了解，所以容易产生紧张情绪以及抵触心理，导致其情绪激动，治疗依从性较差，不利于治疗顺利进行。实施优质护理可充分顾及患儿以及其家长的感受，通过加强与患儿家长的沟通交流，同时耐心普及相关知识，可帮助患儿树立信心，促使其积极配合治疗，进而全面提升其护理配合度以及医嘱遵从率，有效提升治疗效果[6]。

综上所述，对过敏性紫癜患儿实施优质护理可有效改善患儿皮肤状况，降低焦虑、抑郁等不良情绪以及并发症发生率，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]谭金文.对住院治疗的过敏性紫癜患儿进行优质护理的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（3）：64-65.

[2]齐秀琴，杨丽萍.优质护理在小儿过敏性紫癜护理中应用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（105）：212.

[3]刘霞.临床护理路径对过敏性紫癜患儿住院时间及家属满意度的影响[J].中国继续医学教育，2015，7（17）：216-217.

[4]孙冬梅.护理干预对小儿腹型过敏性紫癜的作用探讨[J].中国实用医药，2016，11（22）：225-226.

[5]陈福英.儿童过敏性紫癜的临床护理对策及效果探究[J].中国卫生标准管理，2016，7（24）：226-228.

[6]孙艳.对过敏性紫癜患儿进行综合性护理的效果探析[J].当代医药论丛，2015，13（23）：73-74.