大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效探究

大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效探究

张子铭

（湖南省石门县人民医院湖南常德415300）

摘要：目的分析大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效。方法选择本院接治的所有急性缺血性脑卒中患者临床资料进行回顾，然后抽选出2017年2月至2018年2月间收治76例患者作为研究对象，根据其就诊顺序进行分组，单号为实验组，双号为对照组，每组中均录入38例患者。实验组患者给予大剂量阿托伐他汀强化治疗，对照组患者接受常规剂量进行治疗，比较两组患者治疗前后的NIHSS评分和BI评分，同时对血脂各项指标进行观察。结果本次研究成果显示，对照组患者的NIHSS评分和BI评分和实验组相比明显更差，同时血脂水平也高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将大剂量阿托伐他汀强化治疗应用于急性缺血性脑卒中患者的治疗中效果明显，不仅可以降低血脂，还能对其神经功能进行改善，值得在临床上推广应用。

关键词：大剂量；阿托伐他汀；强化治疗；急性缺血性脑卒中

急性缺血性脑卒中又被称为脑梗死，是因为脑动脉出现闭塞或者狭窄而引起脑组织的梗死，是一种死亡率和致残率较高的疾病，所以需要在发病时及时就医诊治[1]。由于大多是中老年患者，其身体免疫力会比较低，需要寻找有效、安全且不良反应较低的治疗方案，因为不良反应会对治疗效果造成影响，目前在临床中关于阿托伐他汀的实验诸多，但很少有研究对不同剂量的效果进行对比[2]。本次研究选择本院接治的所有急性缺血性脑卒中患者临床资料进行回顾，然后抽选出2017年2月至2018年2月间收治76例患者作为研究对象，探讨将大剂量阿托伐他汀强化治疗应用于急性缺血性脑卒中患者治疗中的效果，并总结如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选择本院接治的所有急性缺血性脑卒中患者临床资料进行回顾，然后抽选出2017年2月至2018年2月间收治76例患者作为研究对象，根据其就诊顺序进行分组，单号为实验组，双号为对照组，每组中均录入38例患者。其中对照组包含17例女性患者，21例男性患者，患者的年龄介于59-80岁之间，平均年龄（67.9±6.4）岁，实验组包含18例女性患者，20例男性患者，患者的年龄介于61-83岁之间，平均年龄（68.3±6.9）岁。所有患者均符合急性缺血性脑卒中的诊断标准，均于发病72h内就诊，且均有不同程度的神经功能缺损，在获得患者和家属同意的情况下进行实验。通过对比患者的年龄、性别等基本资料发现差异不显著，不具有统计学意义，可以进行对比（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均给予纠正水电解质紊乱、抗血小板聚集等常规治疗，并配合阿托伐他汀治疗，对照组患者每天服用1次，每次10mg。实验组患者在刚开始服药的前两周，剂量为每天40mg，在两周后将剂量调整至每天20mg，两组患者均持续治疗1年，期间注意关注出现的不良反应，并于治疗前后记录患者的NIHSS评分和BI评分、血脂等指标。

1.3评价标准

比较两组患者治疗前后的NIHSS评分和BI评分，同时对血脂各项指标进行观察。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患者的NIHSS评分和BI评分、血脂各项指标和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1本次研究成果显示，对照组患者的NIHSS评分和BI评分和实验组相比明显更差，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

2.2本次研究成果显示，实验组患者的血脂各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

3讨论

在中老年患者中，心脑血管疾病已经成为威胁其生命健康的常见疾病，尤其是年龄超过50岁的患者，就算采用科学、先进的治疗方式，发生脑血管意外且可以存活的患者不超过50％，若有幸存活，都可能处于偏瘫、生活不能自理的状态，对其正常生活造成很大的影响[3]。

急性缺血性脑卒中的发病机制是脑血管动脉阻塞，而采用阿托伐他汀药物可以通过控制身体内的炎症反应，同时降低血脂水平，血小板的凝聚也会明显降低，并且使动脉粥样硬化斑块稳定，最终对患者的神经功能进行改善，提高治疗效果[4]。本次研究主要对比不同剂量下阿托伐他汀的治疗效果，最终成果表明，采用大剂量治疗，对患者的预后有明显的改善，其NIHSS评分更低，Barthel评分更高，血脂水平也明显降低，说明大剂量阿托伐他汀强化治疗可以提高患者的生活质量和日常生活能力[5]。

综上所述，将大剂量阿托伐他汀强化治疗应用于急性缺血性脑卒中患者的治疗中效果明显，不仅可以降低血脂，还能对其神经功能进行改善，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]吴玮.缺血性脑卒中预防中应用阿托伐他汀联合拜阿司匹林的临床有效率分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（27）：48+51.

[2]王红艳，李敏，李连波，李栋.大剂量阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析[J].中国实用医药，2018，13（01）：100-101.

[3]郭新生，易士华，梁继红.高剂量阿托伐他汀强化疗法对急性缺血性脑卒中患者治疗预后的影响[J].今日药学，2017，27（08）：567-569.

[4]宋璞，张青山，孙慧勤.不同剂量阿托伐他汀治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效比较[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24（10）：155-157.

[5]邹海梁.大剂量应用阿托伐他汀强化治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（68）：86+94.