骨科无菌手术切口感染的手术室护理干预任雯

骨科无菌手术切口感染的手术室护理干预任雯

任雯

湖北省神农架林区人民医院湖北十堰442400

摘要：目的：本次实验将针对骨科无菌手术切口感染进行原因分析，加强手术室护理干预，防止不良事件的发生。方法：本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均需要实施骨科手术，在自愿参与实验调查的基础上选取了180例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为手术室护理，增强对患者的管理。结果：从护理质量上看，观察组患者的切口感染发生率为3.3%（3/90），对照组为7.8%（7/90），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。在住院时间对比上，观察组为（13.7±4.2）d，对照组则为（20.6±7.4）d，组间差异显著。最后，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为94.4%，明显优于对照组的90.0%，因此，我们认为观察组护理更佳。结论：采用手术室护理干预能够更好地为骨科手术患者的治疗提供服务，能够防止切口感染等不良事件的发生，并能够考虑到手术室环境、手术用时以及伤口暴漏等情况，提升了护理人员的工作水平，可以推广应用。

关键词：骨科无菌手术；切口感染；手术室；护理干预

骨科手术中坚持无菌操作是十分必要的，这对任何疾病、手术的治疗都起到直接影响。对于骨科手术而言，多数修复手术均需要置入固定物【1】，这个时候则容易产生切口感染，患者在并发症的影响下，出院时间延长，情绪状态不佳。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均需要实施骨科手术，在自愿参与实验调查的基础上选取了180例患者作为调研对象。通过分析不同的护理措施，进一步保障患者治疗的安全性。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均需要实施骨科手术，在自愿参与实验调查的基础上选取了180例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性116例，女性74例，患者年龄在24-68岁之间，平均年龄为（43.6±3.5）岁。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组采用常规护理模式，观察组则采用手术室护理干预模式，在手术前，对患者进行病情评估，并针对实验室情况做好必要的检查，特别是患者的手术部位，防止造成皮肤损伤，并加强预防感染工作的准备。在手术过程中，与患者增强交流，消除手术恐惧感，也会降低患者手术应激反应，在患者的配合下，手术的实施会更加的顺利，有利于缩短治疗时间，减少切口暴漏。除此之外，医护人员的配合十分关键，也是手术成功的重要因素，在提升配合度、默契度的基础上能够防止手忙脚乱现象的发生，也是对患者治疗的负责。最后，在手术结束后要告知患者及其家属注意事项，消除患者因素引发的危险行为。

1.3评价标准

本次实验需要进行患者切口感染发生率的统计分析，随后调查患者对护理行为的满意度，并记录患者的住院时间。

1.4统计方法

在本研究中对骨科手术患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后感染预防工作具有积极意义。本次实验在满意率、感染发生率上均使用计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

从护理质量上看，观察组患者的切口感染发生率为3.3%（3/90），对照组为7.8%（7/90），组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，我们对分泌物进行了细菌培养，包括金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌，大肠埃希菌等。在护理协助后病情得到改善，并顺利出院。在住院时间对比上，观察组为（13.7±4.2）d，对照组则为（20.6±7.4）d，组间差异显著。

在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为94.4%，明显优于对照组的90.0%，因此，我们认为观察组护理更佳。如表1所示。

3讨论

切口感染是骨科手术常见的并发症，会增加患者的治疗期，并影响患者治疗的情绪。由于骨科手术的进行会让患者产生情绪上的焦虑，以及应激反应，因此，手术护理对患者的影响有着较大作用。从引发切口感染的因素上看【2】，无菌手术切口感染受到患者年龄、手术室情况的影响，在手术室方面包括医护人员配合、手术时间、伤口暴漏时间等，因此，缩短手术用时，做好术前评估十分重要。而患者自身因素上除了年纪，合并症因素也十分关键，会影响到手术方案的制定，当患者抵抗力下降后切口感染的发生几率则会提升【3】。此外，患者的配合度也会影响手术进展。由此，在手术期间要提升操作护士的个人技能，加强与一生的配合。其次，要做好无菌消毒管理，加强手术室管控。

综上所述，采用手术室护理干预能够更好地为骨科手术患者的治疗提供服务，能够防止切口感染等不良事件的发生，并能够考虑到手术室环境、手术用时以及伤口暴漏等情况，提升了护理人员的工作水平，可以推广应用。

参考文献

[1]雷新华,贺云香.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预分析[J].中国农村卫生,2015(01):50+52.

[2]涂国霞,郑凤环,吴艳媛.骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预对策[J].白求恩医学杂志,2014,12(04):410-411.

[3]伍玉媚,梁淑华,周淑明,李爱玲.手术室护理在骨科无菌手术的应用分析及对切口感染的影响分析[J].航空航天医学杂志,2017,28(04):514-515.