钼靶X线影像对乳腺疾病的诊断价值探讨

钼靶X线影像对乳腺疾病的诊断价值探讨

赵艳娟

赵艳娟

（沈阳军区总医院放射诊断科辽宁沈阳110016）

【摘要】目的：评估钼靶X线影像在乳腺疾病临床诊断中发挥的价值。方法：取我院在2014年3月—2015年7月期间在我院接受检查的100例疑似乳腺疾病患者，其均在术前接受钼靶X线影像检查，等分为对照组与试验组各50例，分别给予B超与钼靶X线影像诊断，比较两组患者诊断情况。结果：试验组检出率、准确率分别为98.0%、98.0%，与对照组82.0%、75.6%相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：钼靶X线影像应用于乳腺疾病诊断中，有助于提升检出率与准确率。

【关键词】乳腺疾病；钼靶X线影像；诊断价值

【中图分类号】R445【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）31-0075-02

乳腺疾病为现代女性群体中的一类常见疾病，在人们饮食结构改变、环境污染日趋严重、生活压力加剧等多种因素的作用下，乳腺癌患病率有逐年上升的趋势，且有年轻化趋势。早发现、早诊断乳腺疾病，是优化疾病治疗效果、改善预后的关键。本文旨在探究钼靶X线影像在乳腺疾病诊断中的应用价值，做出如下报道。

1.资料与方法

1.1一般资料

取自愿参与本次研究的100例疑似乳腺疾病患者，样本纳入时间为2014年3月—2015年7月。分为（对照组、试验组）两组，对照组年龄23～75岁；平均（45.6±6.3）岁；病程5天～19年，平均（12.1±4.4）年。试验组年龄24～74岁；平均（45.1±6.4）岁；病程8天～20年，平均（12.7±4.7）年。两组患者年龄、病程等一般资料经比较，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组：给予B超常规检查，选用荷兰PhlipsiU22型超声诊断仪，探头频率为10MHz。检查过程中嘱患者最大限度的外露乳房，保持仰卧位。在放射状斜切、纵、横等方位对患者进行全面检查，以检查患者乳腺组织是否存有异常与病理性改变等情况，仔细记录患者的乳腺形态、规格与后方回声等信息。

1.2.2试验组：给予钼靶X线影像检查。选用意大利吉特GIOTTOIMAGE乳腺摄影机，照射条件：35～60kV，26～33MAS，自动曝光，投照位置选择头尾位与外斜位，由2名经验丰富的专科医生一共阅片，观察乳腺结构形态、肿块规格大小、密度、边缘、是否存在钙化、钙化面积、腋窝淋巴结肿大等情况。

1.3观察指标

统计两组患者疾病的检出率与检查准确率。（1）检出率=钼靶X线（超声）检出乳腺疾病患者数目/总病例数×100%；（2）准确率=经手术病理确诊的患者数目/钼靶X线（超声）检出病例数×100%。

1.4统计学处理

本次试验研究选用SPSS16.0软件包，表示计量资料，率（%）表示计数资料，χ2进行检验。当P＜0.05时，代表数据差异有统计学差异。

2.结果

试验组检出率、准确率分别为98.0%、98.0%，与对照组82.0%、75.6%相比，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1、表2。

3.讨论

乳腺疾病和女性体内的雌性激素水平与代谢失衡相关，而年龄、饮食、精神因素、孕育、环境等因素又作用于雌激素水平与代谢活动。当下，国内外临床针对乳腺疾病的治疗尚未研发出特效方案。早诊断、早发现、早治疗乳腺疾病，有助于改善女性患者的生活质量[1]。

关于乳腺疾病的临床诊断以彩超、CT、红外线、MRI、钼靶X线等影像学检查技术为主。伴随着医疗技术的发展进步，国内很多医院在乳腺疾病检查中已不再应用红外线方法，这主要是由于CT、MRI等技术对设备先进性与精度提出较高要求，且检查费用较高的缘故。而钼靶X线为当下乳腺疾病临床诊断中最简单。无创性的检查手段，乳腺钼靶X线的优越性可做出如下概述：（1）能较好呈现钙化程度，有报道指出数字乳腺钼靶X线摄影是检查出钙化病的最敏感手段；（2）能够清晰的呈现出退化型乳腺的病变程度，X线呈现为乳腺透亮度增加与纵横交错细条状乳腺小梁，若存在乳腺疾病则能很好的显示。（3）在乳腺肿块形状较大时，肿块、钙化及结构扭曲、皮肤增厚、乳头内陷等直接、间接征象并存时，钼靶X线能清晰的将其呈现出来，进而提升疾病诊断的准确率[2]。

在本次研究中，试验组检出率、正确率均高于对照组，与国内部分研究结果高度一致。这提示了钼靶X线在乳腺疾病临床诊断中的应用价值，具有推广价值。尽管如此，笔者建议在乳腺疾病临床诊断中，应注意如下问题：（1）尽量采用超声联合钼靶X线方法，以进一步提升纪斌诊断正确率；（2）乳腺肿块较小病变时，术前一定要在B超引导下进行定位，以为手术提供便利条件。

【参考文献】

[1]赵晓峰.钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究[J].影像研究与医学应用，2018，2(16):57-58.

[2]庞惠荧，吕亚文，林俊杰.钼靶X线影像对乳腺疾病的诊断价值[J].按摩与康复医学，2016，7(08):70-71.

作者简介：赵艳娟，女，（1977年4月-），黑龙江肇东人，汉族，硕士，主管技师，主要从事医学影像诊断或技术的研究.